定期随访对糖尿病患者自觉体检和空腹血糖的效果影响分析

朱晓虹 王翠丽

[摘要] 目的 分析糖尿病行定期随访对其自觉体检与空腹血糖的效果影响。方法 资料选取该院2013年10月—2014年10月收治糖尿病90例患者进行回顾性分析，根据护理时不同护理方案分成两组，将住院期间常规护理（不予定期随访）38例患者设为对照组，将行出院后定期随访52例患者设为观察组，对两组自觉体检、空腹血糖的效果与生活质量进行对比。结果 观察组自觉体检率84.62%比对照组68.42%高，且空腹血糖恢复正常所占比例比对照组高（P<0.05）。 结论 糖尿病患者行定期随访效果显著，有利于强化患者血糖自我体检意识，改善血糖水平，对糖尿病相关并发症发生起到预防与延缓作用。

[关键词] 糖尿病；定期随访；自觉体检；空腹血糖；效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0007-02

Effect of Regular Follow-up on Subjective Physical Examination and Fasting Blood Glucose Level in Patients with Diabetes

ZHU Xiao-hong1， WANG Cui-li2

1. Physical Examination Department， Jinan Central Hospital， Jinan， Shandong Province， 250013 China；2. College of Nursing， Shandong University， Jinan， Shandong Province， 250013 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of regular follow-up on subjective physical examination and fasting blood glucose level in patients with diabetes. Methods A retrospective analysis was conducted on the data of 90 cases with diabetes admitted in our hospital from October 2013 to October 2014. In accordance with the different nursing regimen given to the patients， the patients were divided into two groups， the control group（38 cases） treated by the conventional nursing during the hospitalization without regular follow-up， and the observation group （52 cases） treated by the regular follow-up after the discharge. The rate of subjective physical examination， fasting blood glucose level and quality of life of the two groups were compared. Results The rate of subjective physical examination was much higher in the observation group than that in the control group （84.62% vs 68.42%） （P<0.05）. The rate of fasting glucose level returning to the normal level was notably higher in the observation group than that in the control group （P<0.05）. Conclusion For patients with diabetes， regular follow-up has significant effect， which is conducive to strengthening the consciousness of subjective physical examination of the blood glucose level， improving the blood glucose level， preventing and delaying the incidence of complications related to diabetes.

[Key words] Diabetes； Regular follow-up； Subjective physical examination； Fasting blood glucose； Effect

糖尿病属慢性疾病，多发于老年人，极易造成机体内脂肪、蛋白质、糖等出现代谢性异常，且易并发多种并发症，加之随着人们生活水平提高与人口老龄化加剧[1-2]。该研究针对已选定的糖尿病90例患者行不同护理方案效果进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取该院2013年10月—2014年10月收治糖尿病90例患者进行回顾性分析，所有患者均与WHO糖尿病诊断标准相符合[3]。根据护理时不同护理方案分成对照组（38例）与观察组（52例）。对照组男女比例20：18，年龄43～75岁，平均（55.85±0.20）岁，病程4～14年，平均（6.5±1.0）年；观察组男女比例28：24，年龄43～76岁，平均（55.86±0.23）岁，病程3～13年，平均（6.3±1.1）年；两组性别、年龄与病程等基线资料均差异无统计学意义（P>0.05），均具可比性。

1.2 方法

对照组行住院期间常规护理（不予定期随访），包括护理人员于患者住院期间了解有无糖尿病病史与低血糖症状等，保持室内良好通风、适宜温度与确保病房干净、整洁，密切监测病情与生命体征变化情况，对治疗药物进行查对，予以基本诊疗辅助操作；对患者血糖变化情况予以密切检测，并做好相关记录，及时向医师告知患者具体病情，每天协助患者整理床单，定期对房间予以清洁。观察组出院后行定期随访，护理人员于患者出院之后1～3个月内每半月进行一次随访，4～6个月每隔一个月予以一次随访，之后半年每隔两个月进行一次随访，具体随访措施如下，①护理人员第一次随访时，通过发放健康手册与面对面交谈等方式向患者和家属耐心讲解糖尿病相关知识，包括具体发病机制、临床主要表现、治疗方法（药物、饮食）等，并告之坚持遵医服药和自我体检（检测）重要性。②因疾病本身会对患者心理产生应激反应，影响预后康复效果，护理人员需在随访时积极主动与患者沟通、交流，了解其内心压力来源，对其恐惧、焦虑等不良心理情绪予以疏导，充分发挥家属力量，给予心理安慰，提高患者康复信心。③护理人员根据患者病情恢复情况制定合理饮食和运动计划，叮嘱患者以高蛋白、低糖、清淡等食物为主，家属每日帮助患者做适量运动，且护理人员通过电话随访方式密切了解患者具体生活方式，予以相应指导。

1.3 统计方法

数据均用SPSS 22.0统计学软件分析，均数±标准差（x±s）表计量资料，t行组间比较；百分比（%）表计数资料，χ2行组间比较，P<0.05表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组健康体检具体情况对比

观察组自觉体检率84.62%比对照组68.42%高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组空腹血糖效果对比

观察组空腹血糖受损恢复正常所占比例53.85%比对照组21.05%高，且显性糖尿病所占比例比对照组低（P<0.05）。

2.3 两组生活质量对比

观察组总体健康评分（80.02±13.65）分比对照组（64.37±13.02）分高（P<0.05），见表1。

表1 两组生活质量对比[（x±s），分]

注：与对照组比较，aP<0.05。

3 讨论

该研究结果显示：护理后观察组自觉体检率84.62%比对照组68.42%高，且空腹血糖受损恢复正常所占比例53.85%比对照组21.05%高，显性糖尿病所占比例7.69%比对照组28.95%低，自觉体检率和王淑静等人[4]研究结果相似，进一步验证糖尿病患者行定期随访有效性，可强化患者血糖自我体检意识。分析原因可能为：护理人员于患者出院后第一次进行随访时，采取发放健康手册和面对面交谈等方式向患者与家属详细耐心讲解包括糖尿病具体发病机制、临床主要表现等相关知识，使患者对疾病有更为充分认识，提高认知度，从而采取针对性防治措施，促进患者血糖恢复，改善病情。护理人员告知患者坚持遵医嘱服药与自我体检重要性，强调坚持服药对血糖水平改善意义，有利于提高患者服药自觉性和血糖自我体检意识，从而降低显性糖尿病发生概率，有利于患者血糖恢复。同时该研究结果显示：护理后观察组总体健康评分比对照组高，表明糖尿病患者行定期随访能够提高生活质量。分析原因可能为：护理人员健康宣教能够促进患者认知度提高，从而采取相应防治举措，促进患者血糖水平恢复，有效改善患者精神状况与躯体功能等生活质量[5]。

综上所述，糖尿病患者行定期随访具有显著效果，能够强化患者血糖自我体检意识，使血糖水平得以逐渐恢复，对糖尿病相关并发症发生起到预防与延缓作用，有利于术后康复，提高患者生活质量，可被临床推广。

[参考文献]

[1] 汪蓉.糖尿病护理小组在糖尿病人临床护理中的运用[J].糖尿病新世界，2014（20）：113.

[2] 黄勇丽.老年糖尿病并发肺部感染病原学调查及综合护理干预[J].护士进修杂志，2014，29（9）：822-824.

[3] 姚立群，张敏，林朝芹，等.糖尿病连续性护理的研究进展[J].中华护理杂志，2012，47（6）：568-570.

[4] 王淑静.延续护理对老年糖尿病患者出院后血糖及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（26）：3159-3161.

[5] 周淑琴.社区护理干预对提高糖尿病患者遵医行为的调查分析[J].时珍国医国药，2013，24（6）：1490.

（收稿日期：2015-12-08）