沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

杨巧云



沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

杨巧云

【摘要】目的 探讨沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法 选择我院收治的支气管哮喘急性发作者116例，平均分为2组。对照组应用沙丁胺醇治疗，研究组在此基础上应用布地奈德混悬液治疗。结果 研究组总有效率为98.28%，高于对照组的84.48%（P ＜0.05）；研究组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺罗音的消失时间低于对照组（P＜0.05）。结论 沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效确切。

【关键词】沙丁胺醇；布地奈德；支气管哮喘；急性发作

作者单位：江苏泰州市第四人民医院药剂科，江苏 泰州 225300

2013年10月～2015年10月，我院对58例支气管哮喘急性发作患者采用了沙丁胺醇与布地奈德联合治疗，疗效肯定，现报道如下。

表1 两组支气管哮喘急性发作患者咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺啰音的消失时间对比

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2013年10月～2015年10月我院收治的支气管哮喘急性发作者116例，根据双盲法将其平均分为两组，即研究组（58例）与对照组（58例）。研究组：男30例，女28例；平均年龄（48.5±5.3）岁；平均病程（4.2±2.3）年。对照组：男31例，女27例；平均年龄（48.2±5.5）岁；平均病程（4.3±2.5）年。两组在性别、年龄、病程比较中，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采取吸痰、镇静、吸氧、抗炎、维持酸碱紊乱平衡、纠正水电解质紊乱、补液等对症支持治疗。对照组应用0.25 ml 的5%沙丁胺醇（由重庆科瑞制药有限责任公司提供，国药准字H50020453，规格：0.1 mg/kg）+2 ml的0.9%氯化钠注射液（由江西科伦药业有限公司提供，国药准字H20013130，规格：100 ml:0.9 g）雾化吸入治疗，2～4次/d，5～10 min/次。研究组在此基础上应用1 mg的布地奈德混悬液（生产企业：Astia Zeneca Pty Ltd，产地：澳大利亚，批准文号：H20140475，规格：1 mg:2 ml×5支）联合2 ml的0.9%氯化钠注射液雾化吸入治疗［1-2］。

1.3 观察指标

显效：患者咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状完全消失，未闻及肺部罗音；有效：症状明显改善，痰量降低，痰液转为稀薄；无效：症状与肺部罗音体征无变化或加重［3］，痰液黏稠量增多。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%［4-6］。

1.4 统计学处理

通过统计学软件SPSS15.0进行处理与统计，计量资料用（均数±标准差）（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组支气管哮喘急性发作患者的临床疗效对比

本次实验，研究组患者显效30例，有效27例，无效1例，总有效率为98.28%，对照组患者显效20例，有效29例，无效9例，总有效率为84.48%，研究组总有效率高于对照组，χ2=7.004，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组支气管哮喘急性发作患者咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺啰音的消失时间对比

研究组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺啰音的消失时间低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.3 两组支气管哮喘急性发作患者治疗期间的不良反应对比

研究组心动过速2例，头晕3例，头痛2例，失眠1例，对照组心动过速6例，头晕9例，头痛10例，失眠7例，对照组出现不良反应的情况多于研究组（P＜0.05）。

3 讨论

研究结果中研究组总有效率为98.28%，高于对照组的84.48% （P＜0.05）；研究组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺罗音的消失时间低于对照组（P＜0.05）。可见，沙丁胺醇、布地奈德联合治疗可以有效缩短支气管哮喘患者的临床症状与体征的发作时间，疗效肯定。从安全性来看，两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结果说明，两药联用安全性较佳。

参考文献

［1］ 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案）［J］. 中华结核和呼吸杂志，2008，31（3）：177-185.

［2］ 殷勇，尚云晓. 家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用［J］. 临床儿科杂志，2014，32（9）：898-900.

［3］ 杨晓荣. 氧气驱动雾化吸入可比特联合普米克治疗儿童哮喘急性发作60例［J］. 陕西医学杂志，2012，41（7）：802-803.

［4］ 方成波. 儿童支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德和可必特的疗效观察［J］. 广西医科大学学报，2012，29（3）：452-453.

［5］ 许全珍. 沙丁胺醇与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿哮喘临床疗效及安全性研究［J］. 中国妇幼保健，2012，27（31）：4901-4903.

［6］ 陈海华，陈正. 布地奈德联合溴化异丙托品及3%氯化钠雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床观察［J］. 中国药房，2013，24 （48）：4565-4566.

Efficacy of Salbutamol Combioned With Budesonide in the Treatment of Acute Bronchial Asthma Attack

YANG Qiaoyun Department of Pharmacythe， The Fourth People’s Hospital of Taizhou City， Taizhou Jiangsu 225300， China

［Abstract］Objective To investigate the effcacy of salbutamol combioned with budesonide in the treatment of acute bronchial asthma attack. Methods 116 cases of bronchial asthma addmitted in our hospital were divided into two groups equally. The control group used salbutamol treatment， while the study group added budesonide based on the application of budesonide treatment. Results The effective rate of the study group was 98.28%，signifcantly higher than that of the control group of 84.48% （P＜0.05）. The disappearing time of cough， wheeze， buzzing in the lungs， pulmonary in the study group were signifcantly lower than that of the control group （P＜0.05）. Conclusion Salbutamol and budesonide in the treatment of acute attack of bronchial has a defnite effect.

［Key words］Salbutamol， Budesonide， Bronchial asthma， Acute attack

【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）10-0161-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.118