冠心病患者检测血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白的临床作用探讨

蔡利超

【摘要】 目的 探讨冠心病患者血清胆红素、尿酸以及超敏C反应蛋白的临床检测价值。方法 71例

冠心病患者设为A1组， 同期健康体检人员71例设为A2组。对两组尿酸水平、血清总胆红素水平、超敏C反应蛋白水平及直接胆红素含量实施测定， 并进行比较。结果 A2组血清总胆红素及直接胆红素水平明显高于A1组（P<0.05）；A2组血清尿酸及超敏C反应蛋白水平明显低于A1组（P<0.05）。结论 对冠心病患者血清胆红素水平、尿酸水平及超敏C反应蛋白水平进行检测， 价值明显， 可为疾病的临床治疗提供准确的参考依据。

【关键词】 冠心病；血清胆红素；尿酸；超敏C反应蛋白

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.13.023

冠心病于临床较为普遍， 属于心脏病疾病的一种。此种疾病发病机制主要因为出现了冠状动脉粥样硬化的情况， 进而导致患者出现了冠状动脉狭窄以及出现了心肌供血不足， 从而导致患者出现心肌机能障碍以及心脏器质性病变。冠心病由诸多原因造成， 最终导致患者出现心血管病变[1]。针对此类患者， 临床症状主要表现为胸腔中部压榨性疼痛症状， 与此同时表现出颈部症状以及胃部等系列症状。为了研究有效方法对冠心病疾病进行诊断， 本文主要针对本院收治的冠心病患者尿酸水平、血清胆红素水平以及超敏C反应蛋白水平进行检测分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院心内科2014年1月～2015年9月冠心病住院患者71例设为A1组， 选择同期健康体检人员71例

设为A2组。A1组男52例， 女19例；年龄39～79岁， 平均年龄（52.5±8.9）岁；A2组男56例， 女15例；年龄37～81岁， 平均年龄（52.9±9.2）岁；两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。排除肝胆疾病、痛风、感染、肾病等可引起检测项目异常的因素。

1. 2 仪器与试剂 所用仪器为贝克曼AU5800全自动生化分析仪， 检测试剂由宁波美康生物科技有限公司生产， 校准品采用罗氏公司的多项生化校准品和多项蛋白校准液。

1. 3 方法 A1组患者于入院后次日清晨空腹， A2组体检人员于当日上午空腹抽取静脉血3 ml， 收集到标本后及时分离血清待检。总胆红素、直接胆红素的检测采用化学氧化法， 尿酸检测采用尿酸酶比色法， 超敏C-反应蛋白检测采用胶乳增强免疫比浊法。所有操作均遵照标准操作规程进行。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

A1组直接胆红素水平为（2.7±1.3） μmol/L， 血清总胆红素水平为（9.9±3.0） μmol/L， 血清尿酸水平为（399±78.2） μmol/L，

超敏C反应蛋白水平为（16.39±7.05） μmol/L；A2组直接胆红素水平为（4.5±1.5） μmol/L， 血清总胆红素水平为（15.2±

4.1） μmol/L， 血清尿酸水平为（271.3±68.5） μmol/L， 超敏C反应蛋白水平为（2.79±1.75） μmol/L。A2组血清总胆红素及直接胆红素水平明显高于A1组（P<0.05）；A2组血清尿酸及超敏C反应蛋白水平明显低于A1组（P<0.05）。

3 讨论

导致患者出现冠心病的原因为患者的冠状动脉出现动脉粥样硬化， 进而导致患者出现冠状动脉狭窄以及心供血不足， 从而导致患者出现心肌功能性障碍以及心脏器质性病变。对患有冠心病疾病的患者进行观察发现， 诸多患有高血压、高血脂， 表现为肥胖以及过量饮酒等。冠心病疾病主要因为诸多原因导致， 对患者的生活质量会造成极为严重的影响[2]。目前在已经明确的危险因素中， 仍然难于预测患者冠心病的发生。

针对消化内科疾病在实施临床诊断的过程中， 往往会发现患有肝胆系统疾病患者， 对此临床需要实施肝功能检验， 主要包括直接胆红素以及血清总胆红素水平[3]。本次研究中， A2组血清总胆红素及直接胆红素水平明显高于A1组（P<0.05）；A2组血清尿酸及超敏C反应蛋白水平明显低于A1组（P<0.05）。从而证明患者在实施临床诊断的过程中， 如果发现患者的血清胆红素浓度表现为一定程度的降低， 超敏C反应蛋白以及尿酸浓度表现为一定程度的升高后， 要求临床医师需要给予高度关注， 针对患者实施进一步检查， 以利于对患者冠心病的诊疗， 最终研究有效方法实施临床治疗。

总之， 针对冠心病患者， 临床对血清胆红素水平、尿酸水平以及超敏C反应蛋白水平进行检测， 具有显著检测价值， 为疾病的临床诊疗提供准确的参考依据， 有利于患者的早期诊断， 疗效观察和预后判断， 显著提高冠心病患者的生活质量。

参考文献

[1] 朱旭， 郑利平. 冠心病患者血清胆红素、尿酸、超敏C反应蛋白水平变化及临床意义. 中国医药导报， 2012， 9（5）：29-30.

[2] 王合珍， 张庆亭， 张兰军. 冠心病患者血尿酸、超敏C反应蛋白、总胆红素以及直接胆红素的表达及意义. 慢性病学杂志， 2014（3）：186-188.

[3] 罗祥青. 血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析. 中外医疗， 2014， 33（20）：195-196.

[收稿日期：2015-11-23]