消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的疗效观察

王佩然，杨 丽（河北省博野县医院，河北　保定　071300）



消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的疗效观察

王佩然，杨 丽
（河北省博野县医院，河北保定071300）

【摘要】目的 观察细菌性阴道病（BV）应用消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗的疗效。方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的BV患者120例，随机分为A组与B组，各60例。A组应用甲硝唑片阴道给药，B组在A组的基础上予以消糜阴道泡腾片经阴道给药，对比两组疗效。结果 A组总有效率为81.67%，B组为95.00%，B组疗效显著优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组复发率为18.33%，B组为5.00%，B组复发率显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗BV的疗效显著，且复发率低，值得临床推广应用。

【关键词】消糜阴道泡腾片；甲硝唑片；细菌性阴道病；疗效

BV是一种常见的女性阴道感染性疾病，多因输尿管炎症、泌尿系统感染等而致病，人群发病率为15%～30%左右［1］。本病容易反复发作，如不有效治疗不仅影响患者的身心健康，甚至可诱发不孕症。我院对BV患者应用消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗，获得显著疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年12月我院收治的BV患者120例，随机分为A组与B组，各60例，均符合临床诊断诊断标准，存在泡沫样阴道分泌物或白色、匀质、稀薄阴道分泌物；经线索细胞检查呈阳性；阴道分泌物pH值在4.5以上，经胺臭味试验呈阳性。排除合并严重肝肾功能障碍、对本研究用药过敏及精神异常患者。A组年龄30～52岁，平均年龄（36.17±2.25）岁；病程0.5～3个月，平均病程（1.43±0.25）个月。B组60例，年龄28～50岁，平均年龄（37.65±2.47）岁；病程0.5～4个月，平均病程（1.47±0.29）个月。两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组治疗前均常规进行阴道镜检查以及细菌培养。A组予以甲硝唑片置入阴道后穹窿部位，2片/次，每晚睡前用药1次，连续用药14天。B组在A组的基础上，予以消糜阴道泡腾片置入阴道后穹窿部位，1枚/次，1次/d，连续用药14天。两组治疗期间禁姓生活。

1.3观察指标

两组均于疗程结束后随访4周，观察患者的临床症状、体征改善情况，统计患者的疾病复发率。

1.4疗效判定标准

痊愈：患者的自觉症状和体征消失，阴道分泌物恢复正常，阴道镜下检查呈阴性；显效：临床症状和体征大部分或基本消失，镜检呈阳性；有效：临床症状和体征明显改善，镜检呈阳性；无效：临床症状和体征无改善甚至加重，镜检呈阳性。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.5统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组疗效比较

B组治疗总有效率较A组明显提高，（P＜0.05）。见表1。

表1　两组疗效比较 ［n（%）］

2.2两组复发率比较

两组疗程结束后随访4周，A组11例（18.33%）复发，B组3例（5.00%）复发，两组比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

BV属于混合性阴道感染性疾病，是育龄期女性较为常见的一种泌尿生殖系统疾病。本病的发生原因主要与阴道内微生态环境失衡有关，由于乳酸杆菌等优势菌群缺乏或减少，导致阴道内pH值升高，有利于厌氧菌、加德纳菌等其他菌群的生长繁殖，继而诱发本病［2］。本病能够经性接触或其他途径传播，不仅可导致阴道炎症病变，还将增加妇科手术后感染、盆腔炎、子宫内膜炎以及不孕不育等的发病风险。因此，寻找一种安全可靠的BV治疗药物或方案具有重要意义。

甲硝唑是一种硝基咪唑类衍生物，具有强效抗厌氧菌等作用，且对于乳酸杆菌几乎无影响，故有利于促进阴道内环境的重建，对于BV疗效良好。但BV的致病菌种较多，且含量较高，单纯应用甲硝唑治疗往往疗效并不理想［3］。消糜阴道泡腾片是一种纯中药制剂，主要是由人参、苦参、紫草、黄渤、枯矾、冰片、儿茶等药物精制而成，具有杀虫燥湿、清热解毒及去腐生肌等功效，既往常用于治疗带下病［4］。现代药理学研究表明，消糜阴道泡腾片具有杀菌、消炎、免疫调节以及促进病灶愈合等作用，对于BV的治疗具有重要辅助意义。本药的吸收速度较快，通常在3～6 min左右即可完全崩解，快速发挥作用。同时，经阴道给药药物有效成分分布范围较广且生物利用度较高，能够利用药物发泡腾作用而快速分布在阴道褶皱内以及宫颈粘膜中，直接作用于病灶，提高治疗效果［1］。孙玉香等［2］报道证实，将甲硝唑片与消糜阴道泡腾片联合应用，能够起到优势互补与疗效协同的作用，用于治疗BV能够显著提高疗效。本研究中，A组单用甲硝唑片治疗，B组则应用甲硝唑联合消糜阴道泡腾片治疗，结果显示，B组的治疗总有效率较A组显著提高（95.00% vs 81.67%），停药后复发率较A组显著降低（5.00% vs 18.33%），与南琳等［4］研究结果一致。

综上所述，应用甲硝唑片联合消糜阴道泡腾片治疗BV能够提高疗效，降低复发率，且经阴道给药快速简便、无全身用药副作用，患者的依从性较好，值得临床借鉴推广。

参考文献

［1］ 陈国蓉.消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病疗效观察［J］.中国保健营养（上旬刊）,2013,23（2）:517.

［2］ 孙玉香.消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病疗效观察［J］.医学信息,2014,（25）:223-224.

［3］ 田海波.消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病50例［J］.中国医药指南,2010,8（34）:89-90.

［4］ 南 琳.消糜阴道泡腾片联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病疗效观察［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2014,（32）: 168-169.

本文编辑：苏日力嘎

【中图分类号】R711.3

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.05.041.02