中老年羽毛球练习者膝关节运动损伤原因及预防措施

刘玉娥　张　健　张建华　王厚雷

(西藏大学农牧学院公共教学部，西藏　林芝　860000)

·运动医学·

中老年羽毛球练习者膝关节运动损伤原因及预防措施

刘玉娥张健1张建华2王厚雷3

(西藏大学农牧学院公共教学部，西藏林芝860000)

〔摘要〕目的研究中老年羽毛球练习者膝关节运动损伤的原因与预防措施。方法采用分组实验、问卷调查、数理统计以及文献资料等研究方法。结果中老年人不做准备活动或准备活动不充分、不正确的技术动作、肱四头肌参与运动的力量不足以及长时间从事大运动量训练是造成膝关节运动损伤的主要原因，通过静力半蹲、负重静力半蹲、物理疗法、中草药外服、针灸、按摩下肢和肢关节等辅助练习和理疗可改善损伤情况，实验组实验前后以及实验组与对照组相比膝关节受伤概率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年羽毛球练习者膝关节运动损伤的原因是多方面的，通过膝关节力量辅助练习和理疗可以有效降低中老年羽毛球练习者膝关节损伤的概率。

〔关键词〕膝关节；运动损伤；预防措施

近年来，羽毛球项目在我国得到了快速发展，国内羽毛球爱好者参与热情较高，中老年人作为一个特殊群体参与该活动的次数相对较多。中老年人由于体力下降、协调性与灵活性差、技术动作不正确、不规范等原因，经常发生运动损伤，如肌肉韧带的拉伤、关节的扭伤和关节的劳损等。膝关节是业余中老年羽毛球爱好者中最普遍、最具有代表性的损伤部位，直接影响到中老年人正常体育锻炼，同时也违背了羽毛球运动愉悦身心、强身健体的初衷〔1～3〕。本文通过对林芝地区中老年羽毛球俱乐部会员膝关节运动损伤的原因进行分析，有针对性地提出预防措施，使中老年羽毛球爱好者能更加了解如何在运动过程中保护自己的膝关节，防止运动损伤的发生，指导中老年羽毛球爱好者运用科学的方法锻炼身体、增强体质。

1对象和方法

1.1对象以林芝地区中老年羽毛球俱乐部180名会员为研究对象，其中实验组与对照组各90人，各组具体信息见表1。

表1　实验对象基本信息(n)

1.2研究方法主要采用文献资料、分组实验、数理统计及问卷调查等研究方法。广泛收集整理关于羽毛球运动损伤的有关资料，归纳羽毛球运动损伤的预防措施。调查问卷，主要涉及参加羽毛球运动中老年人的年龄、身体特征、运动时间、损伤部位等指标，同时对问卷的信度和效度进行检验，实验过程中共发放问卷180份，回收有效问卷176份，调查问卷有效率为97.8%。

实验步骤：采用静力半蹲、物理疗法、中草药外服、针灸、按摩下肢和肢关节对实验组的90名中老年人进行为期16 w的力量训练与医疗护理。实验组在做加强膝关节力量练习时，膝关节屈的角度由小一直变化到出现膝关节痛的角度开始，持续逐步增加到不超过90°，每次练习时间由最初的5 min逐步增加到30 min以上，练习时以出现股四头肌轻微抖动为止〔4～8〕。对照组的90名中老年人进行为期16 w的羽毛球运动日常练习。

1.3统计学方法运用SPSS13.0软件对运动损伤的概率进行整理、对比和分析。

2结果

2.1羽毛球运动中导致膝关节运动性损伤的原因通过调查发现，林芝地区中老年羽毛球俱乐部会员膝关节运动损伤的原因主要有技术动作不科学、身体素质达不到运动负荷要求、场地器材达不到比赛标准、不重视准备活动或准备活动不够充分等，其中，技术动作不正确引起的膝关节损伤占总调查人数的31%，身体素质差引起的膝关节损伤占22%，场地器材不合格引起的膝关节损伤占14%，准备活动不充分引起的膝关节损伤占25%，其他原因引起的膝关节损伤占8%。

2.1.1不正确的技术动作引起膝关节损伤调查数据显示，羽毛球运动中最常见的错误动作有以下几种：前冲时不能很好地止动、击球后回位时膝关节外翻、上步时前脚掌先着地，其中错误的前冲止动占51.6%，上步时膝关节内扣占29%，上步时前脚掌先着的占19.4%。

2.1.2股四头肌参与运动的力量不足45.5%的中老年羽毛球练习者每周均参加力量训练，但每周参加1～2次力量训练的中老年人占27.3%，而每周参加3～4次力量训练的仅占18.1%，每周参加4次以上力量训练的仅为9.1%。

2.1.3中老年人长时间练习容易引起膝关节慢性劳损 锻炼年限在2年以下的中老年人中膝关节运动损伤人数占14.5%，锻炼年限在2～3年的中老年人中膝关节运动损伤的人数占23.3%，当锻炼年限达到3～4年时，膝关节运动损伤的人数达33.9%，锻炼年限在4年以上时，膝关节运动损伤的人数接近参与练习者人数的一半，可见，中老年人从事羽毛球运动年限越长越容易发生膝关节的运动损伤，膝关节长时间处于反复屈伸、相互摩擦状态极易磨损关节窝、拉伤韧带。

2.1.4场地设施条件不符合运动要求，准备活动不充分中老年人因不做准备活动而造成运动损伤的人数占总调查人数的28.6%，准备活动补充分但引发运动损伤的中老年人仅占9.4%，可见赛前充分的准备活动对减少运动损伤非常重要。

2.2实验前后受试者膝关节运动损伤概率对比实验组较对照组所有测试指标均有显著改善(P<0.01)，见表2。

表2　实验前后测试指标导致运动损伤

与本组实验前比较：1)P<0.05；与对照组实验后比较：2)P<0.05

3讨论

中老年人羽毛球练习者关节运动损伤的预防措施：

3.1运动前后做好准备活动和放松整理活动准备活动不够充分，身体各系统不能兴奋起来，各部位肌肉血液供应不足，此时立刻参加羽毛球运动，动作就会僵硬、不协调，易出现运动损伤，所以，中老年人在参加羽毛球运动之前，应做好充分的准备活动。如挥拍练习、原地蹲跳、起动步法及全场各个方向的步法跑动练习。准备活动过程中要控制好准备活动的量和时间，不能活动强度过大，以中老年人准备活动过程中感觉身体发热、稍稍出汗为最佳。在冬季，天气比较寒冷，做准备活动非常重要，这样才能避免因肌肉韧带僵硬、黏滞高而造成运动损伤。运动结束后，中老年人要积极主动地做整理放松活动，促使肌肉快速恢复，整理活动主要是对一些肌肉韧带进行静力性的拉伸和按摩、抖动放松，加速肌肉的乳酸代谢，加快缓解韧带和肌肉的疲劳感，促使肌肉恢复活力，避免再次运动时因肌肉尚未恢复而受伤。

3.2科学掌控负荷量羽毛球运动要求中老年练习者的腿部、手臂甚至是腹部均参与运动，为了保证整个练习过程的协调和顺利，躯体的各个部位都要承担大负荷的运动量。在练习过程中，如果运动员急于奔跑接球或是急于跳起，就会造成身体某一部位负担的运动量过大，同时也增加了身体局部出现运动损伤的风险。中老年人长时间做同一个动作也会造成损害，例如中老年人重复练习挥拍发球动作，手臂就会因无法承受运动负荷而受伤；重复练习大力杀球，肩部的肌肉重复带动，会增加肩部的运动负担，因此进行羽毛球运动时要合理安排全身的运动负荷，各个部位所要承担的负荷量应均匀，同时要关注身体运动后的反应，如果感觉到身体某一部位不适，出现酸痛感觉，应该立刻停止运动，进行按摩或是医疗检查，避免身体局部出现运动损伤。

3.3加强力量素质的训练力量素质是一切运动的基础，良好的力量素质，特别是肌肉群力量，对预防运动损伤的发生具有重要作用。相反，如果肌肉力量差、伸展性不好就容易造成损伤。针对容易出现运动损伤的身体部位，应加强锻炼，增加身体各部位的承受能力，对肌肉的伸展性和韧性要多加改善，这是预防运动损伤的一种积极方法。

3.4参加运动时应尽量保持良好的身体状态当身体长时间处于疲劳状态时，身体各部位的运动机能会出现明显下降，同时也会产生一些不良反应，如反应不灵敏、动作不协调、运动能力下降等。此时如果继续坚持锻炼，身体就会受到损伤，因此，中老年羽毛球练习者要注意观察自身各个部位的肌肉状态，若感到肌肉僵硬、乏力等特征出现时，中老年人应该立即停止比赛或练习。

膝关节是人体最大的关节，有着复杂的结构，中老年人羽毛球练习者参与运动容易使其受伤。练习者不做准备活动或准备活动不充分、不正确的技术动作、肱四头肌参与运动的力量不足、长时间从事大运动量训练都可能引起中老年人膝关节的运动损伤。在膝关节损伤后尚未完全恢复时，重新投入到练习中极容易引起膝关节的二次损伤。通过对中老年人羽毛球爱好者进行静力半蹲、负重静力半蹲、物理疗法、中草药外服、针灸、按摩下肢和肢关节等辅助练习和理疗，可以有效降低中老年羽毛球练习者膝关节损伤的概率。

4参考文献

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8任建生.常见病康复体育运动处方〔M〕.北京:人民体育出版社，2000:12.

〔2015-10-27修回〕

(编辑郭菁)

基金项目：国家社会科学基金项目(No.14CTY012)；教育部人文社会科学基金项目(No.13YJC890036)；甘肃省哲学社会科学规划项目(No.YB023)；甘肃省体育社会科学研究项目(No.GST201460)；西北民族大学2015年学科建设田野调研项目资助；西北民族大学2015年度实验室开放项目资助

通讯作者：张健(1984-)，男，讲师，博士，主要从事运动训练理论与方法研究。

〔中图分类号〕G806

〔文献标识码〕A

〔文章编号〕1005-9202(2016)10-2453-02；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.10.066

1西北民族大学体育学院2西北师范大学体育学院

3南京师范大学体育科学学院

第一作者：刘玉娥(1984-)，女，讲师，硕士，主要从事运动人体科学研究。