酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

刘晓萍

酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

刘晓萍

目的 观察酮替芬联合孟鲁斯特纳治疗小儿支气管炎的临床效果。方法 选取100例小儿支气管炎患儿，按照抽签法随机分为常规组和观察组，各50例。常规组给予孟鲁司特钠治疗，观察组给予酮替芬联合孟鲁司特钠治疗，比较2组患儿的治疗效果、临床症状缓解时间及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率96%明显优于常规组80%（P＜0.05）；观察组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间分别为（2.3±0.4）d、（3.0±0.7）d、（3.5±1.2）d，常规组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间分别为（3.7±0.8）d、（4.9±1.1）d、（5.8±1.8）d，观察组上述时间明显短于常规组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率4%明显低于常规组的18%（P＜0.05）。结论 对小儿支气管炎患儿采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗，治疗效果显著，能够有效改善患儿的临床症状，降低不良反应发生率，促进患儿早日康复，保障患儿的身体健康。

小儿支气管炎；酮替芬；孟鲁司特钠

小儿支气管炎是一种常见的儿童炎症反应，主要原因在于患儿支气管粘膜产生炎症。发热、气喘、咳嗽等是小儿支气管炎的常见临床症状，还可能并发肺气肿、慢性支气管炎、肺炎等疾病，严重影响了患儿的正常生长发育[1]。小儿支气管炎主要是由病毒、细菌感染引起，早期采取有效的治疗能够改善患儿的身体状况[2]。本研究对酮替芬联合孟鲁斯特纳治疗小儿支气管炎的临床效果进行观察研究，治疗效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年3月～2015年3月在庄河市中心医院接受治疗的100例小儿支气管炎患儿，纳入标准：（1）由小儿支气管炎诊断标准确诊；（2）X线检查肺纹理表现增粗；（3）患儿家属均签署《知情同意书》。排除标准：（1）呼吸衰竭、心力衰竭；（2）先天性心脏病；（3）结核感染。将本次研究所有患儿按照抽签法随机分为常规组和观察组，各50例。常规组包括男27例，女

23例，年龄1～11岁，平均（6.2±3.1）岁，病程6～24个月，平均（13.5±2.8）个月；观察组包括男26例，女24例，年龄2～10岁，平均（6.0±2.7）岁，病程5～23个月，平均（14.1±1.5）个月。2组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义。

1.2 方法 患儿均给予平喘、吸痰、静脉补液、抗感染、抗病毒等常规治疗。常规组患儿采用孟鲁司特钠进行治疗，给予患儿口服5 mg孟鲁司特钠咀嚼片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H 20083330，生产批号150201），1次/d，睡前服用。观察组在常规组的基础上给予患儿口服1 mg富马酸酮替芬片（上海衡山药业有限公司，国药准字H 31021309，生产批号141209），2次/ d。2组患儿均连续用药治疗15 d。

1.3 观察指标 对2组患儿发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间及胃肠道症状、皮疹、转氨酶升高以及嗜睡等不良反应发生情况进行观察记录。

1.4 疗效评价标准[3]对2组患儿治疗效果进行评价，痊愈，临床症状消失，X线肺部检查正常，炎症消失；有效，临床症状缓解，X线肺部检查明显改善，炎症缓解；无效，临床症状未缓解，X线肺部检查无明显改善，炎症不变或加重。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 应用统计学软件SPSS 19.0进行数据处理。计数资料用百分比表示，采用χ2检验，计量资料用“x±s”表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗效果比较 观察组总有效率明显优于常规组（χ2=6.061，P＜0.05）。见表1。

表1 2组患儿治疗有效率比较[n(%)]

2.2 2组患儿发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间比较 观察组发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状缓解时间明显短于常规组（P＜0.05）。见表2。

组别 例数 发热 咳嗽 肺部啰音常规组 50 3.7±0.8 4.9±1.1 5.8±1.8观察组 50 2.3±0.4 3.0±0.7 3.5±1.2 t值 11.068 10.304 7.518 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 2组患儿胃肠道症状、皮疹、转氨酶升高以及嗜睡等不良反应发生情况比较 常规组各项不良反应发生情况为胃肠道症状3例，皮疹2例，转氨酶升高3例，嗜睡1例，不良反应发生率为18%；观察组不良反应发生情况为胃肠道症状1例，转氨酶升高1例，不良反应发生率为4%。观察组不良反应发生率明显低于常规组（χ2=5.005，P＜0.05）。

3 讨论

小儿支气管炎是常见的儿科疾病，具有较高的发病率，多发于春、冬两季，需要采取及时有效的治疗，以免患儿身体健康受到严重威胁[4]。目前，主要采用孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎，孟鲁司特钠是一种以白三烯为主要成分的拮抗剂，能够有效抑制细胞LTC 4的释放，进而达到改善患儿肺部功能的效果。相关研究证明，酮替芬配合孟鲁司特钠使用，能够提高小儿支气管炎的治疗效果[5]。

本研究结果表明，观察组患儿治疗有效率96%明显优于常规组80%（P＜0.05），说明采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎效果更佳；观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音等各项临床症状缓解时间明显短于常规组（P＜0.05），说明采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎，能够加快临床症状的缓解时间；观察组胃肠道症状、皮疹、转氨酶升高以及嗜睡等不良反应发生率4%明显低于常规组的18%（P＜0.05），说明采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎，能够有效降低患儿并发症的发生率。

原因在于，酮替芬作为抗变态反应药物中的一种，能够有效抑制肥大细胞组胺和慢反应物质的释放，同时还抑制了血清、嗜碱粒细胞中性细胞以及过敏性物质的释放，配合孟鲁司特钠使用，能够使孟鲁司特钠发挥更大的作用，一定程度上提升了药物的作用，促进患者临床症状得到有效改善[6-8]。

综上所述，对小儿支气管炎患儿采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗，治疗效果显著，能够有效改善患儿的临床症状，降低不良反应发生率，促进患儿早日康复，保障患儿的身体健康。

[1] 於涵.用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的疗效研究[J].当代医药论丛，2015，12(7):24-25.

[2] 李斌，王茜.酮替芬联合孟鲁司特钠治疗45例小儿支气管炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26(13):2958-2959.

[3] 孙明，王蔚文.临床疾病诊断与疗效判断标准[D].北京：科学技术文献出版社，2010：37-39.

[4] 张琪.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎疗效分析[J].中外医疗，2014，33(7):129，131.

[5] 吴乃许，陈振华.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎的临床疗效[J].中国现代药物应用，2015，8(11):122-123.

[6] 余韶卫，叶欣，许敏鸿，等.孟鲁司特钠联合酮替芬在小儿支气管炎中的疗效观察[J].中国当代医药，2013，20(22):76-77.

[7] 何奇志.孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎对其患儿的临床症状及体征的影响探究[J].海峡药学，2015，26(9):141-142.

[8] 赵克伟,杨荣雨.分析小儿支气管炎采用孟鲁司特钠联合酮替芬治疗的效果[J].临床医药文献电子杂志,2014(18):2689.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.10.093

辽宁 116400 庄河市中心医院儿科 （刘晓萍）