中西医结合治疗高泌乳素血症免疫系统影响的临床研究

闫 华，韩秀庆*，夏家玉，冯富忠

（1. 山东省临沂市沂水中心医院妇产科，山东 临沂 276400；2. 山东省临沂市沂水中心医院中医科，山东 临沂 276400）

中西医结合治疗高泌乳素血症免疫系统影响的临床研究

闫 华1，韩秀庆2*，夏家玉1，冯富忠1

（1. 山东省临沂市沂水中心医院妇产科，山东 临沂 276400；2. 山东省临沂市沂水中心医院中医科，山东 临沂 276400）

目的 观察中西医相结合的疗法治疗高泌乳素血症的疗效及对免疫系统的影响。方法 选择2013年2月～2016年1月收治的106例高泌乳素血症患者，随机分成2组，各53例，对照组给予单纯西药治疗，观察组在对照组基础上加用自拟中药治疗。比较两组患者治疗效果。结果 试验组总有效率高于对照组（96.23%/83.02%），试验组各免疫指标优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 中西医结合疗法有助于提高高泌乳素血症的治疗效果，改善临床症状，提高患者免疫功能。

免疫系统；高泌乳素血症；中西医结合；疗效

高泌乳素血症是由多种致病因素导致的泌乳素水平上升致使下丘脑-垂体-卵巢功能发生紊乱，临床主要症状为月经紊乱、溢乳、不孕等，对患者的正常生活及身体健康均产生不利影响[1]。以往治疗高泌乳素血症多采用的是西药疗法，但疗效并不十分理想。为更好地探讨高泌乳素血症有效治疗方法，本研究采用中西医结合疗法对高泌乳素血症进行治疗，并分析其对免疫系统的影响，现分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2016年1月收治的高泌乳素血症患者106例作为研究对象。随机分成2组，各53例，对照组：平均年龄（30.21±2.58）岁，平均病程（3.19±0.63）天。试验组：年平均年龄（29.94±2.71）岁，平均病程（3.05±0.87）天。两组基础资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：口服溴隐亭治疗，起始剂量：1.25 mg/d，逐渐增加至：2.5～7.5mg/d（早晚餐前服用），患者血清泌乳素（PRL）值降至正常后开始减量，3个月为一个疗程。观察组：另加用自拟中药汤剂治疗，药物组成为：柴胡、延胡各6 g，白芍、白术、白蒺藜、牛膝、菟丝子、苁蓉、仙灵脾各12 g，甘草9 g，枳壳15 g，大麦芽30 g，1剂/d，2次/d，早晚各1次，30天为一个疗程，患者连续服药3个疗程后观察疗效。

1.3 效果评价

1.3.1 治疗效果

治愈：血PRL值恢复正常，症状体征完全消失，疗程结束后随访无复发者，妊娠且能维持3个月；显效：血PRL值下降＞50%，但未达正常，症状体征改善显著；有效：血清下降＜50%，且症状体征改善不显著；无效：血PRL值及症状体征均无显著改善。

1.3.2 观察指标

分别在用药前、用药中期（4 5天）、用药后（90天）测定患者血液中PRL及免疫细胞水平。对比两种不同治疗方法对泌乳素及免疫指标的改善情况，观察PRL与CD4+CD25+、CD4+、CD8+的相关性。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行x2/t检验，以P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 两组治疗效果比较

试验组总有效率优于对照组（96.23%/83.02%），差异显著，见表1。

表1 两组治疗效果比较（n，%）

2.2 两组患者免疫功能比较

治疗前后两组病人的CD4+CD25+、CD4+、CD8+的指标见表2。

表2 两组患者免疫功能比较（±s）

表2 两组患者免疫功能比较（±s）

注：治疗前，与对照组比较，*P＞0.05；治疗后，与对照组比较，#P＜0.05。

治疗前 16.56±1.24* 37.58±6.76* 26.10±5.55*治疗后 15.10±1.19# 35.13±1.53# 30.53±3.49#治疗前 16.42±1.49 38.43±5.83 28.58±3.84治疗后 13.17±1.22 30.25±2.66 27.14±3.10试验组n=53观察项目 CD4+CD25+（%） CD4+（%） CD8+（%）对照组n=53

3 讨 论

高泌乳素血症以血液中PRL水平升高为主要表现，患病后多表现为月经不调、不孕、等症状，不仅增加患者身体上的痛苦，也对患者的心理产生较大影响，特别年轻患者或对妊娠有需求的患者，如未及时采取有效措施治疗，将影响患者终生[2]。

对于高泌乳素血症的治疗临床多采用溴隐亭口服治疗，但受价格、不良反应等因素的影响，导致临床应用受到了一定的限制。我国传统中医认为该病属于“闭经”、“乳泣”等病症范畴，多因患者情志变化导致气血混乱而致病，其主要在于肝郁肾虚。所以，治疗应以疏肝解郁、滋补肝肾为主，本次实验所采用的中药方剂，正是从这一理论出发，更好地改善患者的各种临床症状，提高疗效。本研究采用中西医结合疗法治疗，结果显示，试验组有效率高于对照组（P＜0.05），且治疗后试验组患者免疫功能改善也优于对照组（P＜0.05），表明中西医结合疗法治疗高泌乳素血症效果显著，其具有显著的优势。

综上所述，中西医结合疗法有助于提高高泌乳素血症的治疗效果，改善临床症状，提高患者免疫功能，值得推广和应用。

[1] 殷秀荣.多囊卵巢综合征不孕患者达英-35预处理中泌乳素监测及干预分析[J].中国妇幼保健,2010,25(32):1430-1.

[2] 黎少琴.高泌乳素血症伴不孕症49例治疗探讨[J].中国妇幼保健,2010,25(01):437-8.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.31.168.02

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