慢性阻塞性肺气肿应用氨茶碱联合环丙沙星治疗的效果观察

刘 芳

作者单位：734100 甘肃省张掖市山丹县清泉镇卫生院



慢性阻塞性肺气肿应用氨茶碱联合环丙沙星治疗的效果观察

刘 芳

作者单位：734100 甘肃省张掖市山丹县清泉镇卫生院

【摘要】目的 探讨氨茶碱联合环丙沙星在慢性阻塞性肺气肿临床中的应用效果。方法 选取2013年8月～2015年9月我院收治的128例慢性阻塞性肺气肿患者，按照数字法，分为观察组和对照组，各64例，两组接受不同的治疗，给予对照组常规治疗，在此基础上，给予观察组患者用氨茶碱联合环丙沙星治疗，对比组间疗效及血气指标。结果 在接受不同临床治疗情况下，观察组慢性阻塞性肺气肿患者的总有效率（95.31%）高于对照组（78.12%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血气指标对比，组间的PaO2、PaCO2对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），结论 在慢性阻塞性肺气肿的临床治疗过程中，氨茶碱联合环丙沙星是一种安全性较高的治疗方法，能够有效减轻患者痛苦。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿；氨茶碱；环丙沙星；效果

慢性阻塞性肺气肿主要由大气污染、吸烟等因素导致的，其出现支气管远端过度膨胀、气道壁损伤等临床现象［1］。其中慢性阻塞性肺气肿的主要发病人群是老年人，老年患者的生命健康受到严重影响。因此，及时有效的治疗慢性阻塞性肺气肿至关重要。我院主要分析氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的效果，取得了满意的效果，报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月～2015年9月期我院收治的128例慢性阻塞性肺气肿患者，按照数字法分为对照组（n=64）和观察组（n=64），两组慢性阻塞性肺气肿患者基本资料比较，无差异（P＞0.05），具有可比性，不影响本研究结果。

1.2 方法

给予对照组的64例慢性阻塞性肺气肿常规对症治疗，即平喘、化痰、止咳等治疗。在此基础上，给予观察组患者氨茶碱（国药准字H32021803 无锡济民可信山禾药业股份有限公司）联合环丙沙星（国药准字H63020008 青海制药厂有限公司）治疗，饭后口服氨茶碱，每天3次，每次1片，口服环丙沙星，每天2次，分早晚服用，每次1片。

1.3 观察指标［2］

对两组患者治疗后PaO2、PaCO2的血气指标进行检测，并做好相应的记录。

1.4 疗效判定标准

在对本组试验老年慢性阻塞性肺气肿患者临床疗效判定的过程中，主要依据以下标准。显效：患者肺气肿等体征、临床症状均消失，且没有发生呼吸道感染，在停药半年后仍然没有复发。有效：患者肺气肿等体征、临床症状均得到全面缓解，且发病的频率大大降低，肺功能得到改善。无效：患者肺气肿等体征、临床症状等在治疗前后均没有发生变化，甚至恶化［3］。

1.5 统计学分析

本次研究中，选择统计学软件SPSS 15.0完成慢性阻塞性肺气肿患者临床数据的统计分析，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗后血气指标情况的对比

治疗后，两组患者血气指标对比，组间的PaO2、PaCO2对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 2组慢性阻塞性肺气肿患者临床疗效对比

观察组总有效率（95.31%）高于对照组（78.12%），差异具有统计学意义（χ2=7.539，P＜0.05），见表2。

表2 2组慢性阻塞性肺气肿患者的临床效果比较［n（%）］

2.3 2组慢性阻塞性肺气肿患者肺功能改善情况对比

观察组患者肺功能改善情况优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表1 2组患者治疗后血气指标情况的对比 （±s）

表1 2组患者治疗后血气指标情况的对比 （±s）

组别　例数　PaO2（mm Hg）　PaCO2（mm Hg）观察组对照组64 64 75.59±+6.91 64.47±5.47 39.49±3.87 50.76±5.94

表3 2组慢性阻塞性肺气肿患者肺功能改善情况对比［n（%）］

3 讨论

肺气肿主要是支气管远端发生过度膨胀、肺容积增大，同时伴有一定的气道破坏现象。本研究给予观察组患者氨茶碱联合环丙沙星治疗，其中氨茶碱可有效发挥送至支气管平滑肌的作用，可有效缓解支气管粘膜的水肿、充血情况，大大改善炎症情况，改善呼吸功能［4-6］。环丙沙星属于常见的光谱抗菌药物，两者联合，大大提高慢性阻塞性肺气肿的临床疗效［6-8］，研究结果显示观察组患者临床疗效优于对照组，且两组间患者血气指标PaO2、PaCO2对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿，安全可靠，疗效显著，具有较高的应用价值。

参考文献

［1］ 郭金仓. 氨茶碱联合呼吸功能训练治疗60例慢性阻塞性肺疾病的疗效研究［J］. 中国医学工程，2014（8）: 161，164.

［2］ 郭光云，张立波，陈功，等. 氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察［J］. 中华物理医学与康复杂志，2010，32（6）: 462-463.

［3］ 成向阳，杨德康，吴哲凡. 重组人生长激素在老年慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸术后的应用［J］. 中国老年学杂志，2002，22 （6）: 443-444.

［4］ 白军林. 老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸65例临床分析［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2009，30（18）: 2269-2270.

［5］ 蔡艳艳，袁明远，赵蜀琼. 慢性阻塞性肺气肿伴低氧血症患者血清α-羟丁酸脱氢酶测定的临床意义［J］. 临床军医杂志，2000，28（3）: 78.

［6］ 王书中. 氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效观察［J］.世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015（32）: 77.

［7］ 陆蓉. 联用氨茶碱和左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的效果研究［J］. 当代医药论丛，2015（19）: 262-263.

［8］ 谢卫华. 氨茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者临床疗效观察［J］. 航空航天医学杂志，2014，25（1）: 47-48.

Effects of Aminophylline Combined With Ciprofloxacin in the Treatment of Chronic Obstructive Emphysema

LIU Fang Qingquan Town Health Center of Shandan County，Zhangye 734100，China

【Abstract】

Objective To explore the aminophylline combined ciprofloxacin in clinical application effect of chronic obstructive pulmonary emphysema. Methods Selected from August 2013 to September 2013 our hospital 128 cases of patients with chronic obstructive pulmonary emphysema，according to the numerical method，divided into observation group and control group，all the 64 cases，two groups of different treatment，give control group routine treatment，on this basis，given observation group of patients treated with aminophylline combined ciprofloxacin，curative effect and blood gas index between the contrast groups. Results Under the condition of different clinical therapy，observation group total effective rate of the patients with chronic obstructive emphysema（95.31%）than the control group（78.12%），the difference between groups with statistical significance（P＜0.05）.Two groups of patients with blood gas index comparison，PaO2、PaCO2contrast between groups，the differences were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion In the process of the clinical treatment of chronic obstructive pulmonary emphysema，aminophylline combined ciprofloxacin is a safe treatment，patients can effectively reduce the pain..

【Key words】Chronic obstructive emphysema，Aminophylline，Ciprofloxacin，Effect

【中图分类号】R974

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）03-0108-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.079