多形式护理查房在妇产科护理中的应用效果分析

黎玮 李华珍

多形式护理查房在妇产科护理中的应用效果分析

黎玮 李华珍

目的 探讨多形式护理查房在妇产科护理中的应用效果。方法 选择住院的患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组采取传统的护理查房方法，观察组根据查房的性质采取多形式的护理查房方法，比较2组的护理效果。结果 观察组患者护理措施落实率为98%，健康教育合格率为98%，患者对护理工作的满意度为（99.5±5.8）分，对照组分别为91%、87%、（90.6±5.3）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 多形式护理查房的开展可提高护理质量，可推广应用。

妇产科；护理查房；护理

护理的工作内容较多，其中护理查房即护理工作中较为基本的一项内容，护理查房的有效落实对及时明确护理工作中存在的问题、改善护理人员业务能力有重要帮助，且护理查房制度的有效落实还可对护理人员的专业素养进行相应的考核[1]。传统的护理查房形式单一，内容枯燥，查房效果不理想[2]。近几年来，为了适应护理发展的需要，响应“优质护理服务示范工程”活动的号召，全面提升护理业务水平及护士综合素质，进一步提高护理服务质量，抚州市临川区第二人民医院根据查房的性质采取多形式的护理查房方法，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年7月～2014年6月在本科室住院的患者200例，随机抽取观察组、对照组，各100例。观察组患者年龄23～39岁，平均（31.5±3.2）岁；对照组患者年龄22～37岁，平均（32.0±2.5）岁；2组基本资料比较差异无统计学意义,可对比。

1.2 方法 对照组采取传统的护理查房方法，观察组根据查房的性质不同采取多种形式的护理查房方法进行护理查房，具体的做法如下。

1.2.1 护理行政查房 （1）定期查房与不定期查房相结合针对病区管理质量下降问题组织护理查房采取定期与不定期相结合的方式进行。预先通知责任护士做好病区管理质理护理查房的准备，病区常会马上行动起来，责任护士既要做好护理管理理论知识的准备，同时要激励护理人员团结协作做好病区人、财、物、时间、信息、环境、护理质理控制等管理方面的准备。（2）护士长夜查房在护理部的统筹安排下，改革护士长查房制度，加强薄弱环节管理，将原来护士长每周1次夜查房制度改为护士长总值班制度，每晚设1名护士长值班，并明确护士长夜值班的时间安排及职责，确保在夜间薄弱时间段有护士长在岗，保证薄弱时间的护理质量。护士长在值班期间，深入病房，对患者病情进行详细了解，并解释协助患者解决问题。

1.2.2 护理业务查房 （1）示范与规范相结合：针对有些护理人员存在服务态度生、冷、硬和不耐烦，护理评估欠准确，护理体检简单甚至走形式，专科护理水平低等问题，开展护理查房。护理查房中护理人员必须要注意自身的言行举止，合理规范自身行为；另外，查房过程中护理人员还应认真对患者的病情资料进行收集，充分了解患者的病情。（2）普遍与特殊相结合：将健康教育贯穿在任何一次与患者的接触中，特别是治疗护理过程中。健康教育已不再是责任护士一个人做的工作，中午班、晚夜班随时发现患者的健康问题也应随时给予教育和指导，体现健康教育应主动、连续进行。一方面加深了护理人员对健康教育的理解，另一方面使患者真正获得了对自己疾病有益的健康知识，使患者真正受益。（3）理论与实践相结合：对医院开展的新技术、大手术，组织护理查房，学习新技术、新方法的使用，了解学科和最新进展与发展方向，使护理和医疗紧密配合，提高临床治愈率。比如科室新购置的母婴监护仪一到，护士长就组织护理查房，讲解仪器性能特点，操作要领，科室护理人员人人复练习，个个掌握过关，理论联系实践，取得非常好的效果。

1.2.3 护理教学查房 （1）护理程序查房：是一种以患者为中心的查房形式，其主要是将护理程序作为查房的根据，以护理程序为中心分析、研究查房过程中存在的问题和不足，对护理程序查房进行完善及补充，从而达到提高护理人员解决问题能力的目的。（2）以护理质量为中心的评价性查房：责任护士应在患者病床前对其病情、病史进行简单的回报，带教老师应进行适当补充，同时护士长应随机对各组危重患者或新住院患者的病情进行观察，严格落实工作职责，确保工作质量，协助护生解决疑难问题。（3）以护理技术为中心的操作性查房：教学查房内容应以难度较大的护理技术为主，如心电监护仪的使用、呼吸机的应用等。主要包括操作流程、注意事项及管理方法的示教或指导。

1.3 评价方法 科室护士长每天检查护理措施落实情况，所有患者出院时均发放健康知识问卷，80分为合格，并填写患者对护理工作的满意度调查表，将2组的护理措施落实率、健康教育合格率及患者对护理工作的满意度等指标进行对比分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的护理措施落实率、健康教育合格率、患者对护理工作的平均满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。要帮助。

表1 2组护理措施落实率、健康教育合格率及患者对护理工作的满意度比较

3.2 多形式护理查房的实施提高了护士的综合素质 多形式护理查房制度的实施可帮助护理人员更客观的认识自身的不足之处，比如思想陈旧、知识储备不足等，对促进护理人员主动学习专业知识及技能，提高自身专业素养有重要帮助[2]。另外多形式护理查房制度的落实还可从各个却断对护理人员的各项能力进行培养，比如表达能力、分析及解决问题的能力等，对提高护理人员综合素质有重要价值[6-7]。

3.3 多形式护理查房的实施提升了护理质量及患者满意度通过护理查房可以暴露护士长的护理管理部分不到位的问题，盲目抓经济效益而忽略质量管理，促进护士长掌握并运用科学护理管理方法，妥善地处理工作中的各种问题，同时多形式护理查房的实施促进了护理工作的规范化和制度化，从而可有效的提高护理质量[8]。多形式护理查房的实施促使护士主动下病房接触患者，有利于缩短护患距离，建立和谐的护患关系，对提高患者对护理工作的满意度有重要帮助。

综上所述，多形式护理查房的开展可提高护理质量，可推广应用。

3 讨论

3.1 多形式护理查房的实施拓宽了思路，打破了局限性随着医疗改革的不断深入，护理理念也得到了很大的改善，护理工作也逐渐由单一形式向“以患者为中心”的新型护理模式转变，护理思路也随之有了更宽广的范围，护理查房制度也需得到相应的改善，避免局限于一种单一的模式，而需开展丰富多样的查房方式；另外，为有效的实施新型护理模式，临床护理工作也应从单一的治疗护理向预防护理转变，并且应逐渐扩增至对患者心理关怀的重视，而不仅仅重视患者的生理护理[3-5]。多形式护理查房模式落实对提高护理人员工作热性及积极性，对提高护理质量有重

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.34.088

江西 344000 抚州市临川区第二人民医院（黎玮 李华珍）