标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用分析

司　霞　高　玉　王海燕



标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用分析

司霞高玉王海燕

【摘要】目的 探讨标准化护理程序在重症监护室心衰患者病情观察中的应用效果。方法 选取2012年1月～2015年7月于本院重症监护室进行治疗的心衰患者160例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各80例。对照组进行常规护理；观察组进行标准化护理程序。对两组心衰患者护理后的临床疗效及护理服务满意度进行比较。结果 观察组临床总有效率92．50％，患者的满意度95．00％，高于对照组的82．50％、85．00％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论 重症监护室心衰患者实施标准化护理程序，可有效提高治疗有效率及患者的满意率。

【关键词】标准化护理程序；重症监护室；心衰

作者单位：济南市第三人民医院ICU，山东 济南 250132

心力衰竭多是由于心脏病变引起心排出量在短时间内急剧下降，甚至完全丧失心排血功能，导致的组织、器官灌注不足和淤血等症状［1］。心衰是心血管常见的危、急、重症之一，若不及时发现给予抢救和护理，患者在短时间失去最佳抢救时机，易出现心源性休克，死亡率极高［2-3］。标准化护理程序对抢救工作至关重要，现研究在重症监护室对心衰患者实施标准化护理程序，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2012年1月～2015年7月于本院重症监护室进行治疗的心衰患者160例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各80例。对照组男性43例，女性37例，年龄35～74岁，平均年龄（52.4±8.1）岁；观察组男性42例，女性38例，年龄37～75岁，平均年龄（52.6±8.4）岁；两组患者在性别构成比、年龄、病情等基本资料方面进行比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规护理流程进行抢救，观察组在常规护理基础上给予抢救护理、心理护理及健康宣教等标准化护理程序。具体包括：（1）抢救护理：重症监护室患者大多病情较重，护理人员应全力配合医师，对患者病情进行评估，严密监测生命体征，仔细观察患者的皮肤颜色、体温、精神状态。主动采取抢救、护理措施，建立静脉通道，心电监护、给氧等。掌握常用的抗心力衰竭药物的品种、方法、用法用量和服药后的疗效观察，熟知各种药物的适应症及不良反应。准备好抢救设备及药物，及时配合医生清理呼吸道分泌物［4］。（2）心理护理：患者在接受治疗期间，对病情易产生紧张、焦虑及消极的情绪，易加重病情，应运用心理学知识及时安慰患者，针对患者的不同心理需求做出相应的护理措施。抢救时沉着、冷静、严谨、有序，稳定患者的情绪，在患者病情稳定后，向患者讲解相关病情的发病原因及治疗措施，使患者对自己的病情有所了解，消除恐惧心理，树立战胜疾病的信心，以积极的心态配合治疗。同时，要对患者家属进行随时沟通和交流，取得家属的理解和配合［5-6］。（3）健康宣教：在对患者进行治疗护理时，需对患者及家属进行心脏护理知识方面的健康教育，若有突发状况，患者或家属可及时做出正确反应。控制快速心率失常防止血压的突然升高，评估患者的身体状况，以确定适当的活动量。

1.3观察指标

针对两组患者的护理效果进行分析，记录并比较两组治疗的临床疗效及患者的满意度。

1.4统计学方法

对文中所得数据进行相关的统计学处理，使用SPSS 15.0统计软件，数据使用（均数±标准差）表示，使用独立样本t检验进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者临床疗效的比较

观察组临床中有效率92.50％，高于对照组82.50％，P＜0.05，差异有统计学意义。见表1。

表1　两组患者临床疗效的比较 n （％）

2.2两组不同护理方式满意率比较

观察组对心力衰竭抢救期间护理服务的满意度为95.00％，对照组为85.00％。观察组满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。见表2。

表2　两组护理满意度的比较

3　讨论

对于重症监护室中心力衰竭患者抢救过程中，实施标准化护理程序对抢救成功率将产生直接影响，是决定患者能否顺利度过危险期的关键因素，对患者的生存及预后产生巨大的影响［7］。标准化护理程序严谨、有序、合理，主要使抢救护理工作规范化和科学化，促使整个抢救工作有序顺利的进行，提高患者的抢救成功率［8］。本次研究结果显示，与常规护理模式相比，标准化护理程序临床总有效率及患者的满意度均高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，重症监护室心衰患者实施标准化护理程序，可有效提高治疗有效率及患者的满意率。

参考文献

［1］朱洁． 重症监护室心衰患者的中医特色护理研究［J］． 今日健康，2015，14（10）：393-393．

［2］胡新君，张颖，王倩，等． 持续心理护理对心力衰竭患者心功能及生活质量的影响［J］． 解放军护理杂志，2013，30（8）：12-15．

［3］王丽娟，张钊华，郭镜． 心理护理对心力衰竭患者生活方式的影响［J］． 中国医学工程，2011，19（8）：65-66．

［4］高续新． 胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理分析［J］． 中国继续医学教育，2015，7（4）：118-119．

［5］陈卓． 优质护理在重症监护室护理中的应用研究［J］． 药物与人，2014（12）：257-257．

［6］于晖． 强化护理对心力衰竭患者健康知识以及症状缓解的影响［J］． 国际护理学杂志，2014，33（5）：1146-1148．

［7］田甜，魏金玲． 强化性护理对心力衰竭患者自我护理行为及生活质量的影响［J］． 国际护理学杂志，2014，32（7）：1691-1693．

［8］张秀兰． 心理护理对心力衰竭患者心功能的改善作用观察［J］． 中外医疗，2013，32（19）：160-161．

Analysis the Application Effect of Standardized Nursing Procedures on Patients With the Intensive Care Units Heart Failure

SI Xia GAO Yu WANG Haiyan ICU， Third People's Hospital of Ji’nan City，Ji’nan Shandong 250132， China

［Abstract］Objective To explore the application of standardized nursing procedures on patients with the intensive care units heart failure. Methods 160 patients with heart failure from January 2012 to June 2015， which were assigned to the control group and the observation group， the control group were used traditional nursing path， and the observation group were used Standardized nursing procedures， the effects and patient satisfaction were compared between the two groups. Results The total efficiency and patient satisfaction rate in the observation group were 92.5％ and 95.00％， while it were 82.5％ and 85.00％ in the control group. Compared to the control group， the total efficiency and patient satisfaction rate in the observation group were higher， P＞0.05， the difference was significant. Conclusion Standardized nursing procedures can improve the patient with heart failure in intensive care units treatment efficacy， high patient satisfaction.

［Key words］Standardized nursing procedures， Intensive care units， Heart failure

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0241-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．164