计划生育手术患者焦虑程度评估及其护理方案分析

李俊晓



计划生育手术患者焦虑程度评估及其护理方案分析

李俊晓

【摘要】目的评估计划生育手术患者焦虑程度及分析其护理方案。方法 将80例计划生育手术患者平均分为研究组与对照组。对照组围术期时采取常规护理措施，研究组在此基础上对本组患者的焦虑情绪进行分析，并实施针对性的护理方案。结果 研究组经焦虑状态评估与针对性护理干预后，焦虑程度低于对照组（P＜0．05）。结论 通过对计划生育手术患者的焦虑程度进行评估，并采取针对性的护理方案可以有效改善患者的焦虑情绪表现，保证手术质量。

【关键词】计划生育手术；焦虑程度；评估；护理

作者单位：郑州市妇幼保健院妇科，河南 郑州 450000

计划生育手术是我国落实计划生育政策的主要辅助手段，同时也是确保我国女性生殖健康的有效措施。然而，由于人工终止妊娠、人工流产术、放置节育器、输卵管结扎等计划生育手术均有不同程度的创伤性，易出现出血、子宫穿孔、月经失调等并发症，多数女性担心预后效果，易出现焦虑心理，对患者的身心康复造成了不利影响［1］。为了保证计划生育手术效果的有效性，本研究对计划生活手术者的焦虑程度进行评估，并采取针对性的护理方案，现报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选择2013年3月～2015年5月我院行计划生育手术的80例患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为研究组与对照组，每组40例。纳入标准：对本次研究内容知情，已签署同意书。排除标准：手术禁忌证；合并严重脏器疾病；合并其他外科疾病。研究组年龄20～50岁，平均年龄（30.5±5.3）岁；其中输卵管结扎5例，中期妊娠引产5例，人工流产术20例，放置或取出宫内节育器10例。对照组年龄20～50岁，平均年龄（30.8±5.5）岁；其中输卵管结扎5例，中期妊娠引产6例，人工流产术19例，放置或取出宫内节育器10例。两组患者在性别、计划生育手术类型对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组围术期时采取常规护理措施，研究组在此基础上对本组患者的焦虑情绪进行分析，并实施针对性的护理方案，具体方法如下：（1）术前护理：多数患者术前会对手术产生一定程度的抵触心理，表现为情绪低落、抱怨及愤怒等，不利于手术的正常进行。护理人员应耐心向患者说明计划生育手术的必要性与重要性，使患者充分认知到自身的义务。告知其焦虑情绪对手术的影响，使其能够发挥主观意识来调节不良情绪表现，以积极、乐观的心态面对手术治疗。（2）术中护理：部分患者进入手术院后受陌生环境与手术过程的影响易出现恐惧感，加重焦虑。护理人员应主动询问患者，以和蔼的态度向患者介绍手术，如手术方法、麻醉方案、手术医生经验、术中注意事项等。手术过程中，护理人员可握住患者的手，向其传递支持与温暖，并以温柔的语言安抚患者。（3）术后护理：术后第一时间向患者说明手术已顺利完成，以降低其的焦虑程度；控制室内温湿度，增加患者的舒适感；密切观察患者术后生命体征，说向其讲解术后及日常生活中的注意事项；通过交谈、观察多媒体影像、读报等方式分散患者的注意力，使患者早日恢复健康。

1.3观察指标

通过汉密尔顿焦虑量表（HAMA）［2］对两组护理前后的焦虑情况进行评估，该表共包括14个项目，所有项目采用0～4分的5级评分法，各级的标准为：0分：无症状；1分：轻；2分：中等；3分：重；4分：极重，分值越大说明焦虑情绪越重。HAMA量表总分值＞29为严重焦虑状态，21～29分为中重度焦虑状态，14～20分为中度焦虑状态，7～13分为轻度焦虑状态，＜7分为无焦虑。

1.4统计学方法

表1　两组护理前后的焦虑评估结果对比［n（％）］

采用SPSS13.0软件进行统计，计数资料以率（n，％）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

两组护理前焦虑状态对比，差异无统计学意义（χ2=2.523，P ＞0.05）；经相应护理干预后，研究组焦虑程度低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=18.523，P＜0.05）。见表1。

3　讨论

焦虑是现今社会中人们普遍存在的一种负性情绪状态，它是集体或个人对较为模糊的非特异性威胁所做出的反应，由多种原因诱发，属于一种自主神经与感觉的激活状态［3］。由于计划生育手术是女性非机体疾病，使其在心理情绪表现上的十分敏感［4-5］。应给予患者更多的引导与关爱，帮助其转变不良心理反应，平复焦虑情绪，通过分析患者的焦虑心理原因，进行引导性的护理干预。针对性护理在术前对患者进行宣导与教育、术中帮助患者适应手术室环境、术后讲解手术效果与相关注意事项等方式，能够有效改善患者的焦虑状态。本次研究结果显示，研究组焦虑程度低于对照组（P＜0.05），与相关报道结果一致［6-8］。

综上所述，通过评估计划生育手术患者的焦虑程度，采取针对性的护理方案，可有效改善患者的焦虑情绪表现，保证手术质量。

参考文献

［1］余辉映，杨黔英，陈凤诗． 舒适护理在计划生育手术患者中的应用及效果观察［J］． 齐鲁护理杂志，2012，5（2）：20-21．

［2］谭凤鸣，黄宁． 心理护理对实施计划生育手术患者的效果分析［J］．吉林医学，2014，10（21）：4748-4749．

［3］古丽拜克热·沙吾提． 计划生育手术对象焦虑程度评估与护理方法分析［J］．世界最新医学信息文摘，2015，14（2）：31-32．

［4］招莉． 舒适护理对计划生育手术患者负面情绪的影响［J］． 现代诊断与治疗，2014，6（5）：1426-1427．

［5］徐嘉，陈玉霞，杨蕊． 舒适护理在减少计划生育妇女焦虑及抑郁状况的作用［J］． 齐齐哈尔医学院学报，2014，18（10）：2766-2767．

［6］岳彩虹，王新华，曹嫚． 计划生育手术患者的心理问题分析及护理干预措施研究［J］． 中华全科医学，2014，6（8）：957-959．

［7］张建英． 计划生育手术的护理安全隐患分析及并发症防范对策［J］． 中国医药指南，2015（26）：280．

［8］刘琦． 计划生育手术护理中存在的问题及防范对策［J］． 中国医药指南，2015（28）：245-246．

The Degree of Anxiety of Patients With Family Planning Surgery and Analysis the Nursing Scheme

LI Junxiao， Department of Gynaecology， Maternal and Child Health Care Centre of Zhengzhou City， Zhengzhou He’nan， 450000， China

［Abstract］Objective To investigate the anxiety level assessment and nursing plan of patients with family planning operation. Methods 80 cases with family planning operation were divided into observation group and control group. Control group was given conventional nursing measures and observation group was given corresponding nursing care plan based on control group. Results After anxiety condition assessment and corresponding nursing care plan，anxious degree of observation group was lower than control group （P＞0.05）. Conclusion By evaluating anxious degree and given corresponding nursing care plan， anxious degree of patients can be improved and operation quality can be ensured.

［Key words］Family planning operation， Anxious degree， Assessment， Nursing

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0263-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．183