舒适护理对提高重症监护病房非昏迷患者舒适度的效果评价

谢海莉

530021　南宁市　广西医科大学第一附属医院重症医学科



舒适护理对提高重症监护病房非昏迷患者舒适度的效果评价

谢海莉

530021南宁市广西医科大学第一附属医院重症医学科

摘要目的：探讨实施舒适护理对提高重症监护病房非昏迷患者舒适度的效果。方法：对2013年8月～2014年12月期间在我院接受住院治疗的90例重症监护病房非昏迷患者随机等分为对照组和试验组，对照组患者进行常规方式的护理，试验组患者在对照组基础上实施舒适护理，对比两组患者舒适度的效果。结果：试验组患者环境舒适评分、生理舒适评分、心理舒适评分与对照组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重症监护病房给予常规护理的基础上增加舒适护理可明显提高患者的舒适度，应用效果较好。

关键词舒适护理；重症监护病房；效果

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.020

重症的监护病房中存在着多种医疗仪器与设备，常给病房中的患者带来恐惧、害怕、紧张等不良心理状况，进而对患者的治疗产生一定影响。对患者实施一定的舒适护理干预可有助于患者以良好的心态接受相关治疗，改善自身的不良情绪，明显提高患者的日常生活质量，效果较好[1-2]。本文实施舒适护理对提高重症监护病房非昏迷患者舒适度的效果进行相关的研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料将2013年8月～2014年12月期间我院收治的90例非昏迷重症监护病房患者作为研究对象，男49例，女41例。患者的年龄为17～76岁，平均年龄为(54.7±3.4)岁。存在肺部感染的患者有38例，存在多发伤的患者有14例，胸外科的患者有31例，腹部外科的患者有7例。随机将患者等分为试验组和对照组，两组患者的性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组患者实施常规的护理方式，密切关注患者生命体征变化，保证患者的呼吸道通畅，进行局部的抗感染治疗等。试验组患者在对照组基础上实施舒适护理干预，具体的方法如下[3-5]：(1)环境护理。保证重症监护病房中层流洁净设施运转正常，病房环境保持清洁、舒适，保证患者的病房中温度及湿度适宜，避免患者及医护人员在病房中大声喧哗而影响患者休息，保持病房安静，将重症监护病房中按患者的病情程度及性别进行区分，限制前来探视患者的相关人员进出，而且保证患者的家属与前来探视的相关人员需戴上鞋套与隔离衣进出重症监护病房，防止出现细菌的感染，影响患者的治疗效果。(2)饮食护理。保证患者食用易消化的食物，对于存在肾功能衰竭的患者应进食一些低钠及低蛋白质的饮食，使患者体中的电解质平衡得到保持，多食用蔬菜、水果，对患者自身病情不产生影响的情况下鼓励多喝水，防止患者发生便秘及尿潴留的情况。(3)心理护理。医护工作人员对患者进行相关的护理干预过程中保持亲和与温柔，避免影响患者心理，对清醒的患者仔细和耐心地讲解本病房的规章制度、具有的医疗设备、治疗的环境、相关治疗医师及护理工作人员的详细信息，平时多和患者沟通与交流。(4)健康教育。详细解答患者所提出的相关问题，使其疑惑得到解决，护理工作人员与患者进行沟通时刻握住患者的手给予支持和鼓励，增加患者对于护理工作人员的信任，提高治疗的依从性。

1.3观察指标3 d后采用自制的舒适度量表对两组患者舒适情况进行评定，包括环境舒适、生理舒适、心理舒适3个维度，每个方面均为0～3分，总分在0～9分之间，得分越高，表示患者的舒适感越高。共发放90份问卷，均有效回收。

1.4统计学处理使用统计学的软件SPSS 19.0，计量资料比较采用两独立样本的t′检验，检验水准α=0.05。

2结果(表1)

表1　两组患者的护理舒适情况比较(分，±s)

3讨论

重症监护病房患者的病情较为严重，患者在长时间接受治疗的情况下，容易产生焦虑、紧张、悲观等不良心理，其心理状态和生命质量均处于不容乐观的状态，如不及时采取有效的护理措施提高患者的舒适度，将给患者的身心健康和预后造成不利影响。

传统的护理模式具有较强的机械性和被动性特点，护理人员大多在临床医师的指示下，给予患者护理措施，整个护理过程缺乏针对性和人性化特点，无法给予患者对症护理，患者的机体恢复速度较慢，不良心理情绪也得不到有效的缓解，另一方面，部分护理人员由于不能较好地帮助和理解患者，存在消极的、被动的护理情绪，容易导致护患关系紧张，严重者甚至会导致护患纠纷的发生。随着人们对医疗服务要求的增高，传统的护理模式已经不适应新时期的护理要求，应及时对其进行改革和创新。

舒适护理是临床新型的护理模式之一，在近年来获得了较为广泛的临床应用，护理过程中，通过改善病房温湿度，营造安静的病房环境，做好感染控制等环境护理，有效提高了病房环境的舒适度，有利于患者恢复。给予患者饮食护理，有效增强了患者的机体免疫能力，减少了便秘、尿潴留等并发症的发生。护理干预过程中保持亲和温柔的护理态度，给予患者相应的爱护和关心，增加患者对疾病的认知度，详细解答患者的相关疑问，给予患者支持和鼓励等心理护理措施，有效改善了患者的心理情绪，缓解了焦虑、抑郁、悲观等负面情绪。本研究中，采取舒适护理后，患者的环境舒适度、生理舒适度及心理舒适度均得到了有效的改善。

参考文献

[1]陈玲.重症监护病房中舒适护理对提高患者生命质量的效果研究[J].医学信息,2014，27(3):472.

[2]陈昱.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果观察[J].医学信息,2014，27(9):81-82.

[3]张秋琴.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(17):13-14.

[4]李剑萍,廖素清.重症监护病房中舒适护理对提高患者生命质量的效果[J].中国医药指南,2012，10(34):680-681.

[5]陆庆红.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量效果分析[J].医药前沿,2014(8):307-308.

(本文编辑冯晓倩)

(收稿日期：2015-07-07)

谢海莉：女，大专，主管护师