便捷型小儿手术转运车的研制与临床应用

周爱玉　韦香宁　庞子霞

530001　南宁市　广西壮族自治区民族医院手术麻醉科



便捷型小儿手术转运车的研制与临床应用

周爱玉韦香宁庞子霞

530001南宁市广西壮族自治区民族医院手术麻醉科

手术病人的转运过程极易出现意外。由于小儿特殊的生理和心理特点，使得小儿手术复杂，风险远远高于一般成人患者。手术后由于麻醉或创伤等原因,小儿常不能活动或需要限制活动, 任何意外颠簸或延时运送均可能意外风险。鉴此，2012年5月笔者研制出一款便捷型小儿手术转运车，能够更安全、更快速、更轻便地转运小儿手术患者，为小儿手术患者安全运送提供方便，现介绍如下。

1材料与设计

1.1材料转运车的主要架构部分使用结实、耐用、不易变形、不生锈的304不锈钢材料。分别是：304不锈钢板2块，规格：70 cm×120 cm×0.3 cm；304不锈钢圆管数根，厚度0.3 cm，直径3.5 cm。车床垫1块，内心采用抗压海绵，床垫外皮选用防水人造革材料，规格：70 cm×120 cm×10 cm。万向车轮4个，采用聚氨酯材料制成，规格：直径12 cm。

1.2设计转运车的所有部件均为自行设计，平面规格：长120 cm、宽70 cm、高90 cm，分为2层，上层是主体部分，四周有高18 cm的安全护栏，其中头部设计的护栏是可活动的设计；主板垫有抗压海绵垫1块，海绵垫的外皮选用防水的人造革，便于清理和消毒。下层是辅助部分，主要起稳固作用，四周有高10 cm的护栏，可以放置约束带、病历夹、输液架、转运备用的抢救物品、药品等。4个万向车轮采用具有制动功能的轮子，材质为具有抗震功能的聚氨酯，直径12 cm，见图1。

图1　小儿手术转运车示意图

2使用方法

本便捷型小儿手术转运车适用于身高≤120 cm的手术小儿转运。操作步骤如下：(1)使用前，检查转运车各部件是否完好，海绵垫上铺干净棉质布单。(2)将转运所需要的物品如约束带、输液架、急救呼吸囊、气管插管用物、急救药品等备齐，放在转运车的第二层备用。(3)推车至手术床旁，放下头部活动护栏，固定制动车轮，将手术小儿平移至车内，颈下垫一适宜的小薄枕，保持头颈仰伸位。(4)拉上头部的活动护栏，在患儿头部护栏旁横放一软枕以防头部直接接触护栏。(5)用抗压海绵制作的带有粘贴扣的约束带分别约束患儿的四肢，根据需要盖上适宜厚度的被单。(6)在海绵垫和护栏之间扣上输液架，安全放置输液瓶。(7)松开车轮的制动锁，转运麻醉医师在头部方向，转运护士在下肢方向，护士走前头，掌握转运车的方向和推拉速度，麻醉医师走后头，轻抚车子推行，担任观察患儿的主要任务。

3优点

(1)轻巧实用。120 cm车子长度的设计，既可以选择大号的手术专用电梯，也可以选择一般的小客梯转运，不会担心病患拥挤时等电梯的耗时。另外，虽然车子自重不足20 kg，但其最大承重量可达50 kg，可以满足身高≤120 cm的手术患儿转运。(2)设计高度适宜。虽然车子没有升降的设计部件，但放下18 cm高的护栏后，72 cm的车床高度，刚好是护送者观察患儿的适宜高度，护送者不会感觉太低。如需急救麻醉插管时，这个高度也是操作者觉得最省力的高度。(3)安全性能更好。上下两层的设计为转运患儿所需要的诸多用物提供了更多的容纳空间；上层18 cm高的护栏为患儿的坠床风险提供更可靠的保障；车轮带有制动设计，可根据需要进行固定，不易滑动；车子构架选用304不锈钢材料，易于清洗，消毒液擦拭或紫外线照射均可防止交叉感染，不会生锈。(4)操作便捷。头部的活动护栏采用活动扣锁，如需急救麻醉插管时，麻醉医师一拉活动扣放下护栏即可自如的进行麻醉插管，不会耽误抢救时机，操作省时省力，还可提高插管成功率。(5)舒适度更好。车床垫内心采用抗压海绵，柔软舒适，保暖性强；床垫外皮选用防水人造革材料，便于清洁消毒；车轮材质为具有抗震功能的聚氨酯，有静音转运功效。再次，12 cm直径大小的车轮，可以保证特殊情况的快速转速。(6)便捷省力，车型设计轻巧，转送者推拉更容易，既省力又省时，存放占用空间也比普通的转运车有优势。

4小结

提供安全、科学、便捷的转运工具是手术病人转运安全的关键。该小儿转运车床是一款便捷型的转运装置，使用轻便，操作方便简单, 安全性能好，设计合理，临床实用性强，且生产成本相对低, 装置发生故障的概率小, 在临床工作中有着重要的实际应用前景, 值得临床推广使用。

(本文编辑冯晓倩)

(收稿日期：2015-06-02)

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.05.045

周爱玉：女，本科，副主任护师