早期护理干预对无偿献血者献血反应的影响分析

李家丛云南省保山市中心血站，云南保山　678000



早期护理干预对无偿献血者献血反应的影响分析

李家丛
云南省保山市中心血站，云南保山678000

［摘要］目的分析早期护理干预对无偿献血者献血反应的影响。方法选取400例无偿献血者作为研究对象，将其分为对照组（n=200）及观察组（n=200），对照组接受常规宣教，观察组接受早期护理干预，比较两组单次献血量、献血反应发生率。结果观察组单次献血量显著高于对照组（P＜0.05）；观察组献血反应发生率为1.00%，显著低于对照组4.50%（P＜0.05）。结论对无偿献血者实施早期护理干预，可有效减低献血反应发生率，提高单次献血量。

［关键词］早期护理干预；无偿献血；献血反应

正常情况下，献血200～400 mL不会引起献血反应［1］。然而，献血者受采血环境、疼痛、精神紧张等因素的影响，易出现体液-神经因子失调、外周小血管扩张、循环血量减少等一系列改变，从而引起献血反应。为保障献血者心身健康，降低献血反应发生率，本研究选取400例无偿献血者作为研究对象，对比常规护理及早期护理干预对献血患者的影响，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2014年1月—2015年6月选取400例无偿献血者作为研究对象。所有献血者均符合《献血者健康检查要求》［2］。自2014年11月起实施早期护理干预，将2014年1月—2014年10月的200例献血者纳入对照组，将2014年11月—2015年6月的200例献血者纳入观察组。对照组，男123例，女77例；年龄22～44岁，平均（35.12±6.30）岁；体重51～72 kg，平均（58.69±7.42）kg。观察组，男126例，女74例；年龄20～43岁，平均（35.39± 6.42）岁；体重53～70 kg，平均（58.12±7.56）kg。组间基线资料对比，P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

对照组接受常规献血护理，观察组在此基础上，施以早期护理干预，具体内容如下：①早期环境护理。确保环境干净、整洁、舒适，播放轻音乐；采用活泼、明快的色彩打造愉快、轻松的献血环境，如设立造型美观、颜色鲜亮的展板（展板内容包括志愿者、医务工作者、演艺名人献血照片，并配以少量文字）等，以达到改变献血车整体色调，营造温馨献血环境的目的。②早期心理护理。献血前：护士应热情接待献血者，态度和蔼、礼貌诚恳。献血中：护士可采用谈话、听音乐等方式转移其注意力。献血后：递上一杯热牛奶或者热糖水，告知献血后困倦、疲劳感属正常现象，无需过分担心。③早期健康教育。健康教育应遵循早期性、多样性的原则。建立初步信任后，护士应通过语言介绍、宣教手册、视频播放等多种形式向献血者介绍无偿献血的安全性、无害性、公益性及注意事项；此外，护士还应耐心解答献血者疑问，以增进其对无偿献血的了解，消除其不必要的顾虑。

1.3观察指标

比较两组单次献血量及献血反应发生率（献血反应包括轻度、中度及重度［3-4］）。

1.4统计方法

应用SPSS 15.0统计学软件，计量数据采用均值±标准差（±s）表示，两组单次献血量比较应用t检验，两组献血反应发生率比较采用χ2检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组单次献血量

观察组单次献血量200 mL、300 mL、400 mL分别为23例、56例、121例；对照组分别为62例、44例、94例；观察组平均单次献血量为（349.00±24.00）mL，显著多于对照组（316.00±20.00）mL（t=14.938，P=0.000）。

2.2比较两组献血反应发生率

观察组献血反应发生率为1.00%（2/200），明显低于对照组4.50%（9/200）。见表1。

表1　比较两组献血反应发生率［n（%）］

3　讨论

血液是生命之源，现今尚无替代品，无偿献血是获得血液唯一、安全的有效途径。建立一支稳定、健康的无偿献血队伍至关重要。然而，在献血过程中，受情绪紧张、焦虑恐惧、疼痛刺激、空腹、疲劳、环境等因素的影响，献血者易出现献血反应，不仅影响献血者身心健康，还严重影响无偿献血队伍的稳定性。据报道［5-6］，献血反应发生率达1.5%～5.2%。如何降低献血者应激水平，减低献血反应发生率是无偿献血过程中亟待解决的重要课题。

早期护理干预以献血者生理、心理需求为导向，以早期环境护理、早期心理护理、早期健康教育等为内容，对增进献血者信任感及安全感，减低献血者应激水平，满足献血者身心需求均有重要意义。

本研究中，对照组接受常规宣教，观察组接受早期护理干预；观察组单次献血量显著高于对照组；观察组献血反应发生率为1.00%，也显著高于对照组4.50% （P＜0.05），结果与相关报道一致［7-8］。究其原因可能为，①早期环境护理从听觉、视觉、触觉等方面着手，对增进献血者心理及生理舒适度至关重要；②早期性、全程性心理护理充分体现了“以人为本”的思想，可有效满足献血者心理需求，促进献血者情绪平稳；③早期性、多样性健康教育对强化健康教育效果，增进献血者对无创献血的认知具有重要意义。

综上所述，早期护理干预有助于减低无偿献血者献血反应发生率，提高单次献血量，值得临床推广应用。

［参考文献］

［1］张金玉，曹维娟，曹文霞.献血员发生献血反应的观察及护理［J］.解放军护理杂志，2013，30（3）：50-51.

［2］安卫新.输血技术学［M］.北京：科学技术文献出版社，2006：21-22.

［3］陶刚.无偿献血者献血反应原因分析及护理干预［J］.中外医学研究，2013，11（36）：75.

［4］李艳，徐娟，黄洪海，等.护理程序对预防初次献血者献血反应的效果［J］.临床血液学杂志，2014，27（2）：142-143.

［5］杨桂林，孙珊珊.加强心理护理降低献血反应［J］.临床医药实践，2014，23（4）：304-306.

［6］谷丽.心理护理干预对减少初次献血者献血反应作用的探讨［J］.中国冶金工业医学杂志，2014，31（6）：724-725.

［7］张蕾，宋俊贞，张金彩，等.舒适护理模式在无偿献血中的应用效果评价研究［J］.河北医药，2015，37（2）：313-315.

［8］姚向阳，何勇，沈建勇.综合护理干预对无偿献血行为影响的观察［J］.中国输血杂志，2015，28（9）：1150-1151.

Analysis the Impact of early Nursing Intervention on the Reaction of Unpaid Blood Donors

LI Jia-cong
Yunnan Baoshan city blood bank，Baoshan，Yunnan Province 678000 China

[Abstract]Objective To explore the effect of the early nursing intervention on the reaction of unpaid blood donors. Methods 400 cases of unpaid blood donors were randomly divided into the control group（n = 200）and the observation group（n = 200），The control group accepted general education，the observation group received the early nursing intervention. Compared the once blood volume and the blood donation reaction rates of two groups. Results The once blood volume of the observation group was significantly higher than the control group（P＜0.05）.The blood donation reaction rate of the observation group was 1.00%，which was significantly lower than the control group 4.50%（P＜0.05）. Conclusion Application of the early nursing intervention in voluntary blood donation process，it can effectively reduce the incidence of blood donation reaction and increase the amount of a single donation.

[Key words]Early nursing intervention；Unpaid blood donation；Blood donation reaction；

收稿日期：（2015-11-02）

［作者简介］李家丛（1971.4-），女，云南保山人，本科，副主任护师，主要从事无偿献血者的动员与招募和血液采集。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.083

［中图分类号］R47

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）01（a）-0083-02