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从河图浅述人体的气机升降理论

2016-05-24李凯刘玲牛学恩

中国民族民间医药·下半月 2016年4期
关键词:象数河图

李凯+刘玲+牛学恩

【摘要】人体气机升降理论为中医学基础理论的重要组成部分,有着重要的临床指导意义。河图数理与中医基础理论关系密切,本文主要以河图为视角,从河图象数中的左旋之理、中五为枢、阴阳相济三方面阐述人体的气机升降理论。

【关键词】气机升降;河图;象数

【中图分类号】R226 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)08-0038-01

在中医学中,气是生命活动的动力,是维持人体生命活动的根本。气的运动称为气机,而升降为气机的主要形式之一。气机升降理论为中医学基础理论之一,对中医临床诊治具有指导意义。笔者主要从河图的角度对人体气机升降理论进行浅述。

1人体气机升降理论

《黄帝内经》为我国现存最早的首述中医学气机升降思想的医书,为后代奠定了理论基础。《素问·六微旨大论》曰:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有”,直接言明气机升降的重要性,并且用气机升降来论述人体生理、病理、治则等。后世医家从不同的角度对人体气机升降进行论述,使其理论逐渐发展充实,渐至完善。如李东垣从中焦脾胃加以阐发,认为脾胃为五脏六腑气机升降的枢纽,制方用药上强调气机的升发,特别重视升发脾阳;朱丹溪从阴阳的升降角度阐释气机的升降理论。医家黄元御形成“一气周流、土枢四象”的气机升降理论体系,使人体气机升降理论进一步完善。

2河图对人体气机升降理论的影响

2.1河图——中医医理的源头河图自古即被认为是中华文化的滥觞,而中医学是中华文化的重要组成部分。《医门棒喝·论易理》言:“易象为大道之源,医理儒理俱在其中;《易》辞为儒者之言,可用治世不可治病也”[1],《唐容川医籍经典》亦云:“上古之易,并无文词。至文王、周公、孔子,乃作《彖》、《象》、《爻辞》、《系辞》,皆是易之注脚”[2],而《周易·系辞》则言:“天垂象,见吉凶,圣人象之;河出图,洛出书,圣人则之”,易象含有医理,而易象以河图洛书为根本。所以河图洛书为中医理论的源头。一般认为河图为体,洛书为用,但“体”不变而“用”法变,故以河图来阐述中医的理论——气机升降理论。

2.2河图中的气机升降之理关于河图的来源,目前并无定论,多认为其是根据五星出没时节而绘成。河图象数如上图(古时方位为上南下北,左东右西):一六合水,居北方;二七合火,居南方;三八合木,居东方;四九合金,居西方;五十合土,居中央。

其中一、三、五、七、九为天数,为阳,用空心圆表示;二、四、六、八、十为地数,为阴,用实心圆表示。一、二、三、四、五为生数,为体;六、七、八、九、十为成数,为用。

2.2.1左旋之理孙一奎在《医旨绪余》中言:“天地间非气不运,非理不宰,理气相合而不相离者也。何也?阴阳,气也,一气屈伸而为阴阳动静,理也”[3],气运为万物之根本。河图象数之中,一、三、五、七、九为阳,其序顺时旋转,其运为左旋(古时以天上星体的东升西落为左旋),二、四、六、八、十为阴,亦为顺时旋转,其运亦为左旋。左旋者生,气运左旋为天地之气理,是自然界的基本规律。人为万物之一,人的气机升降总势的运行亦应遵循左旋之理。另外,河图确定了五行位置,南火北水,东木西金,中间为土。气运左旋,木生火,火生土,土生金,金生水,水生木,五行顺行相生,息息不止,气机升降如循无端。五行相应之五脏之气亦应如此。故人体脏腑之气中,肝为木居左,肝气主升;肺为金居右,肺气主降;心为火居南,升已而降;肾为水居北,降已而升;脾为土居中,升降相衡。

2.2.2中五为枢人体气机升降总势为左旋,而脾五居中,升降相衡,为气机升降之枢纽。河图象数中,五十居中,其余居于四方,而河图之数,天一地六,藏五于六;地二天七,藏五于七;天三地八,藏五于八;地四天九,藏五于九;天五地十,藏五于十,而土行蕴含于金、木、水、火四行之中。黄元御[4]言:“水、火、金、木,是名四象。四象即阴阳之升降,阴阳即中气之浮沉”,唐容川[2]亦有相似论述:“盖中五者,太极也。四方者,四象也,中五之极,临制四方,五行皆得中五,乃能生成。所谓物物皆有一太极”。《素问·玉机真脏论》曰:“脾为孤脏,中央土,以灌四傍”。脾属土为中五,其气长养其余四脏之气,人体气机以脾气相联,故脾土为人体气机升降的枢纽。

2.2.3阴阳相济《素问·生气通天论》言:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝”,升者为阳,降者为阴,人体若气机升降有序,则不可升降相离。河图象数之中,一六、二七、三八、四九、五十各为一组,每一小组之中皆含天数、地数,天数为阳主升,而地数为阴主降,即每组之中,皆含升降,升降相依(或以升为主,以降为辅;或以降为主,以升为辅),而非独升、独降。《素问·生气通天论》有言“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化”,且“一阴一阳谓之道”(《周易·系辞上传》)。人体气机升降为相互依存,不可孤立,而是升中有降,降中有升。

总之,从河图象数的左旋之理、中五为枢及阴阳相济,可知人体气机的升降以脾土为中枢,肝气主左升,肺气主右降,心气升已而降,肾气降已而升,为相互回旋之势,并且升中有降,降中有升,升降相依。

参考文献

[1]章楠.医门棒喝[M].北京:中国医药科技出版社,2011:110.

[2]唐容川.唐容川医籍经典[M].太原:山西科学技术出版社,2013:97,110.

[3]孙一奎.医旨绪余[M].北京:中国中医药出版社,2009:3.

[4]黄元御.黄元御医学全书[M].太原:山西科学技术出版社,2010:635,654.

(收稿日期:2016.02.20)

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