乌鲁木齐郊区哈萨克族龋病与血型的相关性分析

杨爱琼 杨立群

(1.新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830056; 2.乌鲁木齐市口腔医院，新疆 乌鲁木齐 830002)

调查研究

乌鲁木齐郊区哈萨克族龋病与血型的相关性分析

杨爱琼1杨立群2*

(1.新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830056; 2.乌鲁木齐市口腔医院，新疆 乌鲁木齐 830002)

目的：了解哈萨克民族龋病的患病现况及血型的分布情况，分析该民族血型与龋病发生的相关关系。方法：采用整群抽样的方法，对干沟乡310名哈萨克族牧民进行龋病检查，并测定(ABO)血型。结果：哈萨克族男性龋病检出率低于女性，差异有统计学意义。龋病与血型之间经χ2检验，差异有统计学意义。结论：龋病是一个多因素相关的复杂疾病，哈萨克族龋病流行情况与血型有关。

哈萨克族；龋病 ；血型

龋病是人类最广泛流行的一种慢性非传染性口腔疾病 ,影响着人们的口腔功能和生活质量。ABO血型系统是第一个被描述的红细胞血型系统，也是最具有临床意义的一个，它有着其它血型不具有的独特性质，20世纪90年代以来，ABO血型与疾病关系的探讨日益成为研究的热点。本次调查选择乌鲁木齐郊区甘沟乡3个自然村的哈萨克族牧民为研究人群，旨在了解该民族龋患情况，遵循资源的原则，抽取了一部分哈萨克族测其血型,分析哈萨克族患龋情况与血型之间的关系, 为哈萨克族龋病的发生原因提供线索。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象: 采用整群抽样的方法，抽取乌鲁木齐县干沟乡的干沟、小渠子、白杨沟3个自然村哈萨克族牧民310人，其中男性113人，女性197人，年龄在18～70岁，平均年龄(49.29±5.36)岁，无冠心病、糖尿病、恶性肿瘤等病史。

1.2 调查内容

1.2.1 口腔检查: 口腔检查参照全国第三次口腔健康流行病学调查方案设计统一的口腔健康检查记录表;由专业口腔医生进行龋齿检查，在便携式牙科检查椅和便携式照明灯灯光下，统一使用标准检查器械进行检查。

表1 哈萨克族男女患龋情况

龋病的诊断标准： 在自然光线下使用5号齿科检查探针和平光口镜检查恒牙龋患状况。龋病：牙齿的窝沟或光滑面的病损有底部发软，牙釉质有潜在的损害或沟壁软化者即诊断为龋[1]。

患龋率及龋均的计算公式

1.2.2 ABO血型的测定方法： 按血型常规鉴定法进行鉴定。手指取血混悬于0.85%生理盐水中(浓度约2%) 取消毒试管两支分别标明抗A和抗凝结情况进行鉴定[2]。

表2 哈萨克族龋病与血型的相关性分析

2 统计分析

将资料录入计算机,用SPSS软件进行统计分析。

3 结果

3.1 哈萨克族女性患龋56.85%，男性患龋率38.93%，女性患龋率高于男性(女性龋均为4.85，男性龋均6.37)，差异有统计学意义。

表3 血型与龋病性别(男女)的相关性分析

3.2 哈萨克族血型分布：O(39.67%)>A(26.13% ) >B(23.88%)>AB(10.32%)。

3.3 龋病组与对照组血型分布比较:龋病组与血型之间经χ2检验，差异有统计学意义；龋病男女性别之间经χ2检验，差异没有统计学意义。

4 讨论

新疆是一个多民族聚集的少数民族地区，哈萨克族是其中的一个主体民族，该民族龋病的发生与多种因素有关，结果显示哈萨克族人群中，女性患龋率高于男性，与有关研究结果一致[3]。可能是由于女性在生理上发育早于男性，其乳牙脱落和恒牙萌出均早于男性，即女性恒牙接触口腔环境的时间以及受到龋病侵蚀的可能早于男性；本研究结果提示偏侧咀嚼是哈萨克族患龋病的危险因素，与胡锦华[4]等研究结果一致。偏侧咀嚼使得一侧牙齿过多过快的磨耗，另一方面食物易粘附在上面导致患龋机会增加。

龋病是一个多因素相关的复杂疾病，其流行情况与地区、年龄、性别、民族、牙位等有关[5]，很少波及到血型。血型是一种遗传标记，作为一种非常稳定的遗传信息，血型的分布有人种、民族、地域的不同而不同，与疾病的关系颇受人们关注[6]， ABO血型与疾病之间存在着某些必然的联系。本次调查310例甘沟乡哈萨克族人数中，其中O型123例(39.68%)> A型81例(26.13%)>B型74例(23.87%)>AB型32例(10.32%)；与新疆地区哈萨克族较集中的博州地区该民族人口血型比例O(35.11%)> B(29.06%)>A(27.77%)>AB(8.0%)基本一致，提示可能与样本量少有关。同时发现该民族患龋率高，同时对其与血型进行了分析，显示二者有相关性。龋病患者组 O 型者占44.4%，而对照组O型者35.11%，有一定的差异。患龋病O型高于其他血型，提示哈萨克族患龋情况与血型有一定的关系，与徐锦华等经单因素分析和多因素分析都揭示血型与龋病有关的观点一致[7]。但该指标与龋的关系未见有人论及,其机理还有待于进一步探讨。该调查中女性高于男性，但在男女血型分布与龋病的相关性分析没有统计学意义。通过研究血型与龋病的关系。借以阐明龋病发生的病理机理、探讨其遗传易感性，并为龋病病因提供一定的依据。ABO 血型的分布有地区和民族差异， 而龋病的发生也同样受到地区环境和民族的影响， 故本文观点仅提示了新疆地区人群 ABO 血型与龋病的关系。

[1]卞金友,胡德渝.预防口腔医学[M].北京:人民卫生出版社.2008,1

[2]刘秋芳,唐爱华,周小云，等. ABO血型系统反性别遗传模式及其分析[J].国际检验医学杂志,2011,32(21)：2433-2437.

[3]吴红,周学东,樊明文.“摩梭人”龋病流行状况及口腔保健知识的调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2002, 12(8):446-448

[4]胡锦华,张永平.龋病危险因素Logistic回归分析[J].口腔医学，1992,12(1):4-6

[5]周学东. 我国龋病研究的现况与思考[J].中华口腔医学杂志，2011,(46)12:710-713.

[6]何玲,滕红梅.新疆额敏地区ABO血型分布调查[J].中国社区医师，2013,15(10):357

[7]徐锦华,张永平.龋病危险因素Logistic回归分析[J].口腔医学,1992,12(1)4-6.

2016年8月11日收稿

杨爱琼,女,1974年12月1日出生，本科,新疆医科大学第一附属医院干部保健科，13579278688，E-mail:631718651@qq.com

*通讯作者：杨立群,女,1977年2月17日出生，祖籍：新疆 硕士研究生，研究方向：口腔疾病与健康，13565433725，E-mail:631718651@qq.com

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1006-6810(2016)12-0045-02