中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的临床分析

2016-05-16何禹坤

东方食疗与保健 2016年7期

关键词：受孕率肾阳虚艾灸

何禹坤

贵州省贵阳市南明区人民医院贵州贵阳 550002

中药加艾灸治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的临床分析

何禹坤

贵州省贵阳市南明区人民医院贵州贵阳 550002

目的探讨中药加艾疗法用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的治疗效果。方法随机抽取2014年5月-2016年5月期间，我院收录的120例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的病例资料，采用分组法随机分为2组，每组60例；观察组采用中药加艾灸（调经促孕丸+艾灸），对照组采用西药治疗（口服氯米芬胶囊）；于6个月后回访调查，对比两组患者的受孕率、体温、排卵等指标情况，按照治愈、显效、有效、无效等4个标准划分，对比两组治疗方法的临床应用效果。结果观察组57例有效，总有效率95%；对照租49例有效，总有效率81.7%；综合对比，观察组脾肾阳虚、体重控制、排卵、受孕等指标，均优于对照组（P＜0.05）。结论中药加艾灸用于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕效果更显著，受孕率更高，可在临床推广使用。

中医治疗；脾肾阳虚型；多囊卵巢综合征不孕；疗效

中医疗法是祖国医学的精髓，千百年来，中医学在疾病治疗中发挥了重要作用。尽管西医治疗在国内逐渐流行，但中医疗法也是不可替代的，尤其在妇科疾病治疗方面具有显著效果。近年来，脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕采用中医疗法的病例研究增多，充分说明了中药加艾灸治疗妇科疾病的临床价值。本次结合2014年5月-2016年5月期间，我院收录的120例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕患者资料，从中医学角度进行疗效对比，具体如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机抽取2014年5月-2016年5月期间，我院收录的120例脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕的病例资料，年龄范围22-40岁，平均年龄28±2.7岁。结合B超检查，患者均存在月经异常、多毛、不孕、肥胖、黑棘皮症、卵巢增大等症状，多数患者为2种或2种以上的病症，无单一症状者。

1.2 方法

1.2.1 分组：采用分组法随机分为2组，每组60例；观察组采用中药加艾灸（调经促孕丸+艾灸），对照组采用西药治疗（口服氯米芬胶囊）。由于2组患者在年龄、性别、症状等方面五显著差异，本次对比研究结果具有可比性。

1.2.2 疗效评估：于6个月后回访调查，对比两组患者的受孕率、体温、排卵等指标情况，按照治愈、显效、有效、无效等4个标准划分，对比两组治疗方法的临床应用效果。具体标准：①治愈：月经异常、多毛、黑棘皮症、卵巢增大等，完全消失；②显效：月经异常、多毛、黑棘皮症、卵巢增大等，基本消失；③有效：月经异常、多毛、黑棘皮症、卵巢增大等，明显消失；④无效：治疗前后，症状无变化。

2 结果

本次观察组57例有效，总有效率95%；对照租49例有效，总有效率81.7%；综合对比，观察组脾肾阳虚、体重控制、排卵、受孕等指标，均优于对照组（P＜0.05），如表1、表2。从表中可看出，观察组受孕率、排卵率等均优于对照组，且多囊卵巢综合征不孕相关症状有效率更优越，说明了中药加艾灸治疗效果更好。

表1：观察组与对照组体温比较

表2：观察组与对照组疗效比较

3 讨论

3.1 多囊卵巢综合征病理症状

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。为了更好地体现中医疗法的临床价值，选用分组法讨论是临床调研工作常用方式，可取代单一治疗方法作为研究对象。对于脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕患者来说，可通过探讨中药加艾疗法、西医疗法等在脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕方面的应用，为女性患者提供针对性中医调理方案，提高后期排卵率、受孕率、分娩率。

3.2 中药加艾灸治疗效果

妇科疾病对女性健康造成了诸多危害，病况严重者可影响正常受孕，影响了家庭生活的和谐性。现代研究提出，多卵巢综合征在生育年龄妇女中是比较多见的疾病，也是一种病因复杂、症状多样的代写异常疾病。为了更好地控制病症发展，临床要采取针对性的治疗方案，确保女性正常受孕、分娩，构建和谐的家庭关系。1961年Greenblatt报道了应用氯米芬（CC）促排卵治疗。CC已经成为PCOS促排卵治疗的首选药物，CC可与下丘脑雌激素受体结合，使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞，脉冲式GnRH和促性腺激素分泌增加，进一步引起卵泡生长和发育。另外，CC也可直接影响垂体和卵巢，分别使促性腺激素分泌增加，协同增强FSH诱导的芳香化酶活性。“调经促孕丸”为补益剂，具有补肾健脾，养血调经之功效。主治脾肾阳虚引起的经血不调，经期不准，月经过少，久不受孕；继发性闭经、黄体功能欠佳、不孕症属脾肾阳虚证候者。“艾灸”是中医针灸疗法中的灸法，点燃用艾叶制成的艾炷、艾条为主，熏烤人体的穴位以达到保健治病的一种自然疗法。灸疗的用药情况，虽比不得内治法丰富，但从各种隔物灸及太乙、雷火针灸在临床应用的情况看也可窥灸疗辨证论治之一斑。特别值得一提的是，灸疗主要原料艾的功能。本次120例分组讨论，观察组脾肾阳虚、体重控制、排卵、受孕等指标，均优于对照组（P＜0.05），如表1、表2。从表中可看出，观察组受孕率、排卵率等均优于对照组，且多囊卵巢综合征不孕相关症状有效率更优越，说明了中药加艾灸治疗效果更好。