房间隔缺损的心电图表现及临床意义

2016-05-16张天静

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2016年30期

关键词：电轴房间隔窦性心

张天静，施露

（中国医学科学院阜外医院心血管内科，北京 100032）

房间隔缺损的心电图表现及临床意义

张天静，施露

（中国医学科学院阜外医院心血管内科，北京 100032）

目的探讨房间隔缺损的心电图表现及临床意义，为房间隔缺损的心电图的应用提供理论依据。方法选取2014年2月～2016年2月在医院接受治疗的房间隔缺损患者60例作为研究对象，对其进行彩超诊断进行确诊，然后进行心电图检查，对比心电图与彩超的检查结果，分析心电图表现情况。结果所有患者心电图表现为窦性心律患者56例，占93.33%，心房颤动4例，占6.67%；不完全性右束支阻滞32例，占53.33%；完全性右束支阻滞14例，占23.33%；下壁导联R波切迹18例，占30.00%；电轴右偏20例，占33.33%；房颤、房速8例，占13.33%，正常患者12例，占20.00%。结论房间隔缺损的心电图表现及临床意义对于房间隔缺损的诊断有着积极的作用，在诊断过程中值得应用。

房间隔缺损；心电图；表现及临床意义

房间隔缺损是一种常见的临床疾病，属于先天性心脏病，在所有的心脏病中所占比例较高，排在首位，达到了26%，常见于女性人群，男性与女性患者的比例大约为1:3，对患者的生存质量与生活质量有着一定程度的影响[1]。房间隔缺损溃能够单独存在患者体内，也能与其他心血管疾病共存，对患者的生命安全形成威胁，当房间隔缺损单独存在患者体内时，患者多因基因遗传导致发病[2]。为探讨房间隔缺损的心电图表现及临床意义，特选取60例房间隔缺损患者作为此次研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年2月在医院接受治疗的房间隔缺损患者60例作为研究对象，其中，男15例，女45例，年龄4～73岁，平均年龄（35.6±7.6）岁，所有患者均经过彩超诊断为房间隔缺损，所有患者均为继发孔缺损患者，其中，双孔患者16例，卵圆孔未闭患者4例，方面隔膨出患者4例，缺口直径范围为2～30 mm，低于10 mm的患者有22例，10～20 mm范围的患者24例，20～30 mm范围的患者14例。

1.2 方法

对60例房间隔缺损患者进行彩超诊断进行确诊，然后进行心电图检查，对比心电图与彩超的检查结果，

1.3 指标观察

观察分析60例房间隔缺损患者心电图表现情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“”表示，计数资料以百分数（%）表示。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心电图表现情况

60例房间隔缺损患者心电图表现为窦性心律患者56例，占93.33%，心房颤动4例，占6.67%；不完全性右束支阻滞32例，占53.33%；完全性右束支阻滞14例，占23.33%；下壁导联R波切迹18例，占30.00%；电轴右偏20例，占33.33%；房颤、房速8例，占13.33%，正常患者12例，占20.00%。见表1。

3 讨论

房间隔缺损患者出现缺损的部位各不相同，大小也不一样，临床症状的表现也不一样，房间隔缺损患者早期症状不明显，难以察觉，部分病况较轻的房间隔缺损患者，终身无明显症状，大部分房间隔缺损患者会成年后出现窦性心律的症状，随着病情的发展，患者的心房会出现明显的增大现象，极易出现心房扑动、房性心动过速、心房颤动的症状，随着社会发展，医疗水平的不断进步，房间隔缺损的治疗多采用微创治疗，心电图对于诊断具有操作简单，方便的优点，被广泛应用，房间隔缺损采用心电图检查，存在一定的局限性，诊断的准确性没有彩超那么高，临床上，应使用彩超与心电图结合的诊断方面进行诊断，提高诊断的准确性，为治疗提供依据[3]。本研究中，60例房间隔缺损患者心电图表现为窦性心律患者56例，占93.33%，心房颤动4例，占6.67%；不完全性右束支阻滞32例，占53.33%；完全性右束支阻滞14例，占23.33%；下壁导联R波切迹18例，占30.00%；电轴右偏20例，占33.33%；房颤、房速8例，占13.33%，正常患者12例，占20.00%，表明，心电图的表现对于房间隔缺损患者的诊断有着一定的诊断意义。

综上所述，房间隔缺损的心电图表现及临床意义对于房间隔缺损的诊断有着积极的作用，在诊断过程中值得应用。