妇科慢性盆腔炎的临床治疗分析

张娅萍

摘要：目的 探讨针对妇科慢性盆腔炎的临床有效治疗措施。方法 将在我院接受治疗的54例慢性盆腔炎患者，随机平均分为两组，对照组患者采用口服妇炎康片进行治疗，观察组患者则采用口服妇科千金片进行治疗，对比两组患者治疗42d后的临床效果。结果 观察组患者总有效率为96.30%，对照组患者总有效率为77.78%，两组患者总有效率差异具有显著性（P<0.05），且观察组明显优于对照组。观察组患者总不良反应发生率为11.12%，对照组患者总不良反应发生率为14.81%，两组患者总不良反应发生率差异不具有显著性（P>0.05）。结论 妇科千金片可有效治疗妇科慢性盆腔炎，临床收效显著，值得推广应用。

关键词：慢性盆腔炎；临床治疗效果；妇科千金片

慢性盆腔炎（chronic pelvic inflammatory disease，CPID）是临床妇科的常见疾病，即女性内生殖器及其周围结缔组织的慢性炎症，主要临床表现为月经失调和下腹疼痛等。由于慢性盆腔炎具有病情顽固、迁延难愈，治疗困难和易于复发等特点，因此严重的威胁着女性的生殖健康[1]。现代医学认为，慢性盆腔炎是急性盆腔炎后的无菌性炎症，主要表现为血液流变学、病理学和免疫学等异常改变。目前临床多采用抗生素进行治疗，但该治疗措施并发症较多，且易导致菌群失调及二次感染等问题出现，并非理想的治疗手段。我科针对慢性盆腔炎患者，采用妇科千金片进行治疗，发现临床疗效显著。

1资料与方法

1.1一般资料 随机选取2012年1月～2014年12月在我院接受治疗的54例慢性盆腔炎患者资料，将这54例患者平均分为两组，观察组患者年龄为24～41岁，平均年龄为（33.2±3.5）岁，病程为6个月～12年，平均病程为（6.1±1.4）年。对照组患者年龄为22～40岁，平均年龄为（33.9±3.0）岁，病程为5个月～10年，平均病程为（5.9±1.8）年。患者主要的临床表现包括下腹疼痛、腰部坠痛、发热、腹胀、恶心、失眠、疲劳乏力、月经失调、白带增多，乳房胀痛等。两组患者在年龄，病程和临床表现等方面，差异均无显著性（P>0.05），因此可以进行比较。

1.2诊断标准 依据《妇产科学》中关于慢性盆腔炎的相关诊断，结合患者的相关病史，临床症状及B超检查结果等，制定的诊断标准包括下腹坠涨，隐痛。腰骶部酸痛，且于性交、劳累后或月经前后症状加剧；既往罹患过急性盆腔炎，或存在经期性生活、不洁性生活，人工流产及送取环术等高危因素；阴道分泌物异常；子宫压痛或子宫可触及到条索状固定包块；B超检查可探及不规则暗区，异常回声或子宫直肠凹内积液[2]。

1.3研究方法 对照组患者采用口服妇炎康片（云南白药集团股份有限公司，国药准字Z53020416，生产批号120713）进行治疗，15mg/次，3次/d，餐后服用，以14d为1疗程，服药3个疗程，对治疗效果加以评估。观察组患者则采用口服妇科千金片（株洲千金药业股份有限公司，国药准字Z43020027，生产批号121106）进行治疗，2片/次，2次/d，以14d为1疗程，服药3个疗程，对治疗效果加以评估。

1.4疗效判定 根据《新药（中药）临床研究指导原则》中的相关指导意见，慢性盆腔炎的疗效判定分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈是指经检查后，患者的主要症状和体征均恢复正常，且观察期间未复发。显效是指患者的主要临床症状消失，且经妇科检查获得明显改善。有效是指经妇科检查患者的主要症状和体征均有所改善。无效是指经治疗后，患者的症状、体征无改善或有所加重。计算并比较两组患者的总有效率。

1.5统计学方法 应用SPSS15.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料采取χ2检验，以P<0.05为差异具有显著性。

2结果

2.1临床疗效 两组患者的治疗效果如表1所示，观察组患者总有效率为96.30%，对照组患者总有效率为77.78%。经过比较，两组患者总有效率差异具有显著性（P<0.05），且观察组明显优于对照组。

2.2不良反应 观察组患者出现腹泻1例，呕吐2例，总不良反应发生率为11.12%，对照组患者出现腹泻2例，呕吐1例，其他不良反应1例，总不良反应发生率为14.81%。经过比较，两组患者总不良反应发生率差异不具有显著性（P>0.05）.

3讨论

盆腔炎（pelvic inflammatory disease，PID）是女性生殖器和结缔组织发生炎症的统称。通常依据病变性质及特点，可将盆腔炎分为急性和慢性等两种。针对处于急性阶段的盆腔炎患者，如未得到有效诊治，则可进展为慢性盆腔炎。中医理论认为血瘀是慢性盆腔炎的关键病机，"女子经、孕、产、乳皆以血为用，冲为血海，任为阴脉之海，主人身之精血津液，妇人经期、产后血室正开，余血未尽，易为六淫、七情、饮食、劳倦及房劳所伤，影响冲任气血以致成瘀为患"[2]。因此在治疗慢性盆腔炎过程中，应以疏散血瘀为要。

妇科千金片是治疗慢性盆腔炎的常用中药制剂，采用该药治疗，可有效发挥清热除湿和益气化瘀的功效[3]，因此针对慢性盆腔炎患者而言，临床收效较为明显。我科经过临床实践发现，与妇炎康片进行对比，妇科千金片治疗妇科慢性盆腔炎，临床总有效率高，可达96.30%，明显优于妇炎康片治疗组，差异具有显著性（P<0.05），值得临床推广应用。

参考文献：

[1]刘林雪，吴鸿娥.分析左氧氟沙星联合甲硝唑辅助妇科治疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015（5）：863-864.

[2]潘柳婵，池春茗，邓媛娣，等.122例中医妇产科慢性盆腔炎患者临床常用药剂应用疗效及技巧观察[J].中国现代药物应用，2013（19）：20-21.

[3]苏晓丽.抗生素联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎64例疗效分析[J].航空航天医学杂志，2015（7）：849-850.

编辑/孙杰