肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

韩建英　卢萍

摘要：目的 对肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效进行观察。方法 选取2013年1月～2015年1月在我院接受治疗的112例慢性肾小球肾炎患者，按照数字随机表法分为对照组和观察组各56例，以单纯使用贝那普利进行治疗的患者为对照组，以联合使用肾炎康复片和贝那普利治疗的患者为观察组，对两组患者治疗效果及血压、尿蛋白、血肌酐等临床指标进行比较。结果 观察组治疗有效率及各项临床指标明显优于对照组（P<0.05）。结论 采用肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎，临床效果显著，能够有效改善患者各项临床指标，促进患者早日康复。

关键词：肾炎康复片；贝那普利；慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎主要临床症状表现为血尿、水肿、高血压、蛋白尿、肾功能衰竭等。目前，临床治疗以改善患者临床症状、减少并发症发生、防止肾功能持续衰竭为主要目的。相关研究证明，使用转化酶抑制剂能够有效降低慢性肾炎患者的尿蛋白水平，进而达到有效的治疗[1]。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年1月～2015年1月在我院接受治疗的112例慢性肾小球肾炎患者，男女比例79：3，年龄24～72岁，平均年龄（42.8±5.4）岁。所有患者均符合诊断标准，患者或其家属签署《知情同意书》。两组患者一般资料，P>0.05差异不具备统计学意义。

1.2方法 对照组单纯使用贝那普利进行治疗，治疗过程中需预防感染，给予10mg盐酸贝那普利片（国药准字H20030514，北京诺华制药有限公司生产）以及150mg潘生丁（国药准字H12020225，天津力生制药股份有限公司生产），当血压≥140/90mmmHg时，需给予降压药进行治疗。观察组患者在对照组基础上给予口服复方肾炎片（国药准字Z20025123，西安恒生堂制药有限公司生产），3粒/次，3次/d。治疗后，对两组患者的治疗效果以及各项临床指标进行观察。

1.3评价标准 痊愈，24h尿蛋白<200mg，高倍镜下红细胞完全消失，肾功能恢复正常；显效，24h尿蛋白减少50%以上，肾功能基本恢复正常；有效，24h尿蛋白减少25%～50%，肾功能明显改善；无效，24h尿蛋白减少<25%或恶化，高倍镜下红细胞不变或增加，肾功能不变或恶化[2]。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/例数×100%。

1.4统计学方法 以统计学软件SPSS19.0对数据进行处理，确保录入过程真实客观，以95%为可信区间，计数资料采用百分比表示，以？字2值进行检验，计量资料采用均数±标准差表示，以t进行检验，当P<0.05时，差异具备统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗效果，观察组治疗有效率明显优于对照组（P<0.05），见表1。

比较两组患者血压、血肌酐、尿蛋白等临床指标变化情况，观察组明显优于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

慢性肾炎在临床肾科比较常见，容易导致肾衰竭，以中青年男性为多发人群，具有发病缓、周期长等特点，临床症状主要表现为血尿、蛋白尿、高血压等。目前，主要选用ACEI类药物对患者进行治疗，能够有效降低患者尿蛋白含量，但治愈率相对较低，容易引发多种并发症[3]。

贝那普利是血管紧张素转化酶抑制剂类药物中的一种，通过降低肾小球内压，赋予肾小球高滤过、高灌注等特性，对细胞外基质积聚和系膜细胞增生产生抑制作用，从而达到保护肾功能的作用[4]。在临床上，贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的效果相对较低，无法完全治愈。

复方肾炎片是以生地、杜仲、山药、西洋参、丹参、人参以及白花蛇舌草等中药为主要成分，主要功效为益气养阴、补肾健脾等，能够有效修复肾小球细胞，通过改善微循环，从而达到调节机体免疫的效果，进而改善了患者的肾功能。同时，肾炎肾康片还能对糖皮质激素产生拮抗作用，增加了肝脏白蛋白的合成，使血浆白蛋白水平得到有效提升，从而减少了蛋白尿和血尿的发生[5]。

本次研究结果表明，观察组治疗有效率87.5%明显优于对照组67.9%（P<0.05），观察组血压、血肌酐、尿蛋白等各项临床指标明显优于对照组（P<0.05），说明联合使用肾炎康片和贝那普利治疗慢性肾小球肾炎，临床效果显著，能够有效改善患者的临床症状[6]。

综上所述，采用肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎，临床效果显著，能够有效改善患者各项临床指标，促进患者早日康复。

参考文献：

[1]马耘，王志峰.肾炎康复片配合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎34例[J].陕西中医，2012，33（7）：830-831.

[2]梁飞.肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效分析[J].黑龙江医药，2015，37（3）：593-594.

[3]孙秀梅，西桂杰，王爽，等.复方肾炎片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性[J].中外医疗，2014，33（14）：105-106.

[4]尹建平.复方肾炎片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎60例临床分析[J].中外医学研究，2015，13（26）：64-65.

[5]金美芳.复方肾炎片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的研究[J].海峡药学，2013，25（1）：126-128.

[6]李慧.复方肾炎片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效[J].中国伤残医学，2013，21（3）：104-105.编辑/申磊