临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的效果观察

曹艳文　杨小梅

摘要：目的 探讨临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用效果。方法 以2013年7月～2014年12月本院收治的114例老年慢性支气管哮喘患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组。在常规对症治疗的同时，给予对照组患者常规护理干预，研究组则在对照组基础上实施临床护理路径。对比分析两组患者住院时间、健康教育知识掌握程度及护理满意度。结果 研究组患者住院时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；研究组患者健康教育知识掌握评分、护理满意度均高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中有较好的应用效果，能提升患者健康知识掌握程度，减少住院时间，提升护理满意度。

关键词：老年患者；慢性支气管哮喘；临床护理路径

作为临床上一种常见的慢性气道炎症性疾病，慢性支气管哮喘有着较高的发病率[1]。该病多发于老年人群，严重影响患者身心健康和生活质量，引起人们高度关注[2，3]。但大量临床研究认为，在慢性支气管哮喘的治疗中，辅以良好的护理干预，能有效控制患者病情，提升其生活质量[4]。基于此，本研究以114例老年慢性支气管哮喘患者为研究对象，探讨临床护理路径的应用价值，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 以2013年7月～2014年12月本院收治的114例老年慢性支气管哮喘患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组。研究组57例患者中，男28例，女29例；年龄60～85岁，平均年龄（70.4±5.5）岁；基础性疾病：22例高血压，20例糖尿病，11例肺心病，4例充血性心衰。对照组57例患者中，男30例，女17例；年龄60～85岁，平均年龄（70.6±5.4）岁；基础性疾病：20例高血压，21例糖尿病，12例肺心病，4例充血性心衰。两组一般资料无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 在常规对症治疗的同时，给予对照组患者常规护理干预，内容包括住院环境护理、饮食护理、药物指导等。研究组则在对照组基础上实施临床护理路径，具体内容包括：①患者入院后第1d，护理人员应以热情、诚恳的态度和语气对其进行入院指导，向其介绍住院环境、病区规章制度、医务人员等，综合评估患者健康状态。②患者入院后第2d，护理人员根据其具体病情、治疗方法等向其介绍各项检查的目的、方法、有效性、注意事项等。③患者入院后3～4d，对患者及其家属进行健康知识宣教，向其介绍慢性支气管哮喘的临床症状、发病机制、治疗方法、所用药物种类、哮喘反复发作的危害等，提升患者对疾病的认识，促使其积极配合治疗。④患者入院后5～6d，根据其具体情况制定个性化饮食护理方案，叮嘱患者多食易消化的清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多饮水，禁烟酒。⑤患者入院后7～8d，对患者进行心理疏导，提升其治疗信心，叮嘱患者家属及朋友多探望患者，关心、爱护、尊重患者。⑥出院前3d，对患者进行出院指导，叮嘱其定时定量服用药物，改变以往不良生活习惯，确保饮食结构合理等；告知患者复查时间、主管医生联系方式等，告知患者出院手续办理流程，并协助其完成。⑦患者出院后，定时对患者进行电话随访，了解其用药情况、恢复状况、心理状态等，一旦发现问题，应及时指导患者纠正，必要时指导其入院检查。

1.3观察指标和评定标准[5] 观察两组患者的住院时间、健康教育知识掌握程度及护理满意度。其中，以本研究自制调查表调查患者健康教育知识掌握程度，在患者出院前统一完成，含20题，采用百分制，内容包括患者对自身疾病、治疗、用药、饮食等方面的掌握，得分越高，提示患者健康教育知识掌握程度越高。以自制问卷调查患者护理满意度，内容包括入院指导、病区环境、服务态度、健康教育等，共涉及15个条目，得分越高，提示患者护理满意度越高。

1.4统计学分析 将收集到的数据通过SPSS16.0软件进行统计分析，用？字2检验计数资料，用（x±s）表示计量资料，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院时间对比 研究组患者住院时间为（8.5±0.9）d，对照组患者住院时间为（11.2±0.8）d。两组对比，研究组患者住院时间明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.2两组患者健康知识掌握评分情况对比 研究组患者健康知识掌握评分为（85.6±9.5）分，对照组患者健康知识掌握评分为（71.3±4.5）分。两组对比，研究组患者健康知识掌握评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.3两组患者护理满意度对比 研究组患者护理满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

本研究结果显示，研究组患者住院时间为（8.5±0.9）d，对照组患者住院时间为（11.2±0.8）d。研究组明显短于对照组（P<0.05）。提示临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用，能缩短患者住院时间，提升其生活质量。此外，本研究结果还显示，研究组患者健康教育知识掌握评分为（83.6±9.5）分，明显高于对照组的（71.3±4.5）分（P<0.05）。提示在老年慢性支气管哮喘中实施临床护理路径，能提升患者的健康教育知识掌握程度，促使其积极配合治疗。而且，研究组患者护理满意度为98.2%，明显高于对照组的78.9%（P<0.05）。

综上所述，临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中有较好的应用效果，能提升患者健康知识掌握程度，减少住院时间，提升患者护理满意度。

参考文献：

[1]张玲，冯依萍.临床护理路径用于支气管哮喘患者的效果观察[J].新疆医学，2015，45（2）：248-251.

[2]乔晓庆.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用[J].中外医学研究，2015，13（5）：82-83.

[3]韩汝波.临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的效果观察[J].中外医学研究，2015，13（15）：110-111.

[4]韩凌.临床护理路径在老年慢性支气管哮喘中的效果评价[J].青海医药杂志，2014，44（7）：55-56.

[5]王克平.临尿护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J].中国医学创新，2011，8（14）：104-105.编辑/申磊