130例反流性食管炎的胃镜及临床特征分析

李婉青

摘要：目的 分析研究反流性食管炎的胃镜及临床特征。方法 选取2013年2月～2015年7月在我院接收的患有反流性食管炎的患者一共有130例，对130例患者的相关资料给予回顾性分析，对其胃镜检查结果以及临床特征给予分析研究。结果 130例患者全部通过胃镜检查确定诊断，给予疾病进行分级，按照洛杉矶标准给予反流性食管炎进行分级，A/B一共有115例，占总体的88.46%，临床表现为慢性咳嗽一共有97例，占总体的74.62%，胸部疼痛一共有105例，占总体的80.77%，反酸一共有25例，占总体的19.23%，烧心一共有31例，占总体的23.85%。结论 反流性食管炎的发病率要比以前高，可以通过胃镜检查确定诊断，严重程度随着年龄的增加而增加，经常伴有恶心、胸部疼痛、烧心以及反酸等，因此，应该采取综合治疗，使患者健康生活质量得到保障。

关键词：反流性食管炎；胃镜；临床特征

在消化道疾病当中，胃食管反流性疾病相对较为常见，反流性食管炎就是其中最为常见的一种，这种疾病指的是食管下段括约肌出现功能异常，导致胃十二指肠液出现反流，对胃酸侵蚀食管黏膜给予有效促进，进而引发反流性食管炎。根据相关实践研究结果显示[1]，患者容易感觉到胸骨后异常疼痛，伴随各种各样的临床症状。这种疾病如果经过临床治疗，通常能够治愈，一旦对其治疗给予忽视，会造成病情自发性迁延，极易导致食管狭窄、出血，严重的甚至引发腺癌。本文笔者就对反流性食管炎的临床特征给予详细阐述，仅供相关人员参考。

1资料与方法

1.1一般资料 选取2013年2月～2015年7月在我院接收的患有反流性食管炎的患者一共有130例，当中男95例，女35例。年龄在42～76岁，平均年龄为（62.1±4.3）岁。130例患者进入医院的时候，全部采取进行胃镜检查，得以确定诊断，对130例的相关特征给予分析研究。

1.2方法 在接收130例患者以后，对其相关病情、主诉、性别、临床特征以及年龄等给予记录，并且对其采取相对应的治疗。在整个治疗过程当中，一定要对患者病情进展给予关注，定期采取心电图进行检查，同时还要采取血常规、尿常规以及粪便常规检查等，在临床治疗之前和以后分别对患者的肝脏和肾脏功能给予测定，对其出现的相关不良反应给予研究，同时对其并发症采取相对应的预防措施。

2结果

130例患者通过胃镜检查均确定诊断，同时给予疾病进行分级，根据洛杉矶标准给予相关分级[2]，其中A级：黏膜破损局限在黏膜皱壁上，同时长度在0.5mm以下；B级：黏膜破损局限在黏膜皱壁上，当中最少有一个黏膜破损长度在0.5cm以上；C级：黏膜破损之间相互融合，可是在食管周径的75%以下；D级：黏膜破损之间相互融合，最少侵犯>食管周径的75%，食管下端出现溃疡。A/B一共有115例，占总体的88.46%，临床表现为慢性咳嗽一共有97例，占总体的74.62%，胸部疼痛一共有105例，占总体的80.77%，反酸一共有25例，占总体的19.23%，烧心一共有31例，占总体的23.85%。

3讨论

RE（反流性食管炎）在临床当中属于一种慢性疾病，患者十二指肠液以及胃内容物容易倒流一直到食管，对消化道黏膜带来损伤，甚至出现溃疡以及癌变。根据相关实践研究表明[3]，大部分消化道系统疾病的出现与不良饮食有密切关系，特别是对脂质物质的过度摄入有密切关系，所以，RE患者越来越多，每年呈现递增趋势。

根据相关实践研究结果表明[4]，胃镜检查已经成为反流性食管炎确定诊断的"金标准"，不但能够对其相关范围、并发症以及程度给予有效判断，并且能够给予活体检查。在本文临床检查过程当中发现，以老年人居多，这也许和高龄群体消化机能的退化有密切关系。老年人的肌肉相对较为松弛，容易引发胃内高压以及胃部排空延时等相关问题，都容易引发这种疾病。除此之外，吸烟还会降低LES（食管下段括约肌）的压力，对唾液分泌给予抑制[5]。另外，老年人机体逐渐减退，伴有各种各样的基础疾病，需要长期服用药物，一些口服用药会对患者胃肠带来较大的不良影响，进而导致胃肠反流。这种疾病在临床当中最为常见的症状主要为烧心以及反酸[6]，这些在患病人群当中表现更加明显，同时老年患者更加容易合并胸痛以及咳嗽，因此，应该对RE给予高度重视，及时采取相对应的治疗，使患者早日恢复健康。

总而言之，反流性食管炎的发病率要比以前高，可以通过胃镜检查确定诊断，严重程度随着年龄的增加而增加，经常伴有恶心、胸部疼痛、烧心以及反酸等，因此，应该采取综合治疗，使患者健康生活质量得到保障。

参考文献：

[1]杨金国，王彦刚，刘正旺，等.止酸方治疗40例反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察[J].时珍国医国药，2010，21（14）：123-127.

[2]Maximov G，Kamnasaran D.The adjuvant use of lansodrazole，clonazedam and dimenhVdrinate for treating intractable hiccuds in a patient with gastrits and reflux esophagitis complicated with myocardial in farction：a case report[J].BMC Res Notes，2013，6（2）：327.

[3]罗树星，官纯寿，陶秀良.中西医结合治疗反流性食管炎30例临床观察[J].中国中西医结合消化杂志，2010，18（21）：126-129.

[4]Rubenstein JH，Inadomi JM，Scheiman J，et al.Association between Helicobacter pylori and Barrett s esophagus，erosive esophagitis，and gastroesophageal reflux symptoms[J].Clin Gastroenterol Hepatol，2014，12（2）：239-245.

[5]中国胃食管反流病共识意见专家组.中国胃食管反流病共识意见（2006·10三亚）[J].中华内科杂志，2010，46（2）：170-173.

[6]李兆申，徐晓蓉，许国铭，等.反流性食管炎的临床特征分析[J].中华消化内镜杂志，2010，22（5）：315-318.编辑/孙杰