某地方医学院校成教本科生批判性思维倾向的现状调查与对策分析

杨永丽　陈婷　陈霞

摘 要 目的：调查某地方二本医学院校的成教本科生的批判性思维倾向，分析现状，探讨成因，提出对策。方法：使用一般资料问卷和批判性思维倾向问卷对该校77名成教本科生进行横断面调查。结果：该校81.82%的学生得分介于210～280之间，批判性思维倾向整体呈中性状态；18.18%的学生介于280～350之间，批判性思维倾向为正性；与该校全日制本科生的得分相比，成教本科生得分略高，但无统计学差异（P>0.05）。结论：成教本科生批判性思维倾向整体呈中性状态，与该校全日制本科生无统计学差异。培养成教医学生的批判性思维倾向，需要医学教育工作者结合成教学生的学习特点与需求，在不断解决成人教育体系现存各种问题的同时，稳步持续的开展。

关键词 医学院校 成教本科生 批判性思维倾向 现状调查

中图分类号：G715 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2016.02.089

Abstract Objective：To investigate critical thinking disposition on adult students of a local medical college，in view of the problems and put forward the countermeasures. Method：Chinese Version of Critical Thinking Disposition Inventory was used to investigate the current status of critical thinking of 361 medical undergraduates of Guangdong Medical College.Results： 81.82% percent of the students' critical thinking score were between 210 to 280， critical thinking disposition was a neutral state.18.18%percent of the students' critical thinking score were between 280 to 350，critical thinking disposition was positive.Conclusion：Critical thinking disposition on adult students was a neutral state.we should further strengthen teaching reform and have a pertinent course in order to promote and cultivate adult students' critical thinking disposition.

Key words medical colleges； adult students； critical thinking； cross-section investigation

批判性思维是大学生综合素质培养的重要组成部分，是医学生在复杂情景中做出合理判断，在反思的基础上进行正确取舍的思维基础，更是网络信息时代的重要生活技能。批判性思维能力是西方教育领域中颇为重视的核心能力之一，在我国亦倍受关注。①目前，针对全日制在校生的相关调研已较为丰富，但尚未见成教学生的此类报道。本研究调查某地方医学院校成教本科生的批判性思维倾向，以了解现状，探讨现行高校教学对成教学生批判性思维倾向的影响，为今后相关教育提供对策。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

调查某地方医学院校成教本科生的批判性思维倾向，发放问卷84份，有效回收77份，其中一年级19人，占总人数的24.7%；二年级26人，占33.8%；三年级32人，占41.6%。男生12人，女生65人，所占比例分别为15.6%和84.4%。年龄集中在21-25岁有33人，占42.9%，26-30岁年龄段有27人，占35.1%，30岁以上有17人，占22%。护理学专业57人，占74%，临床医学专业20人，占26%。

1.2 研究方法

采用横断面调查法，结合成教学生来校时间，于2015年6-9月份进行集中发放问卷，学生自愿参与，匿名填写。

问卷由一般资料和《批判性思维倾向问卷》（CCTDI）两部分组成。CCTDI是香港理工大学对加利福尼亚批判性思维意向问卷进行翻译和修订后形成的目前唯一的中文版本的检测工具，共70个项目，7个维度。维度得分≤30分，表明没有相应的批判性思维能力；各维度有相应批判性思维能力的最小认可分为40分；>50分，表明相应的批判性思维能力强。CCTDI得分<210表明与批判性思维倾向气质明显相抵触；得分在210-280之间，表明批判性思维倾向为中性；得分>280分，表明有正性批判性思维性格；得分>350分，表明批判性思维的能力强。CCTDI综合效度系数为0.90，各维度效度系数分别为0.55-0.77（P<0.05）。②

2 结果

2.1 成教本科生批判性思维倾向得分

全体学生的总得分最低为202，最高为336；介于210-280之间的学生有63人，占81.82%；介于280-350之间的学生14人，占18.18%。总体上，该校成教学生的批判性思维倾向为中性。

进一步分析，批判性思维倾向得分经K-S检验，检验统计量为0.585，P = 0.884（>0.05）符合正态分布；方差齐性检验，Levene 统计量为1.122，P=0.331，方差齐。续而进行方差分析，F值为0.291，P= 0.748（>0.05），各年级间批判性思维倾向得分无统计学差异。

2.2 成教本科生批判性思维倾向各维度得分

各维度间横向比较，得分最低的是“寻求真相”，得分最高的是“求知欲”。各年级间纵向比较，各维度得分无差异（P>0.05）。

2.3成教本科生与该校全日制本科生批判性思维倾向得分比较

成教本科生的批判性思维倾向得分略高，但与该校全日制本科生的得分比较，无统计学差异（P>0.05）。

3 讨论

3.1 成教本科生批判性思维倾向整体呈中性状态

成人医学教育招收的主要是医疗卫生专业的在职人员，以更新专业知识、提高文化素质和专业技术水平为目标。学生的基础文化、认知能力、知识结构和年龄存在较大差异，学习期间要兼顾工作和家庭，精力、时间难以保障，存在较突出的工学矛盾。此次调查成教本科生的批判性思维倾向，81.82%的学生得分介于210～280之间，表明其批判性思维倾向为中性，且各年级间无显著差异。另有18.18%的人得分介于280～350间，具有正性批判性思维倾向。与该校全日制本科生相比，得分略高，但无统计学差异。与报道中其他医学院校全日制本科生相比，得分偏低。我们认为这主要是由调查对象的差异引起的，此次调查对象为地方二本医学院校的成教本科生，而以往的报道多针对生源质量好、综合实力强的医学院校的全日制本科生。邹叶青曾在研究中指出，学生的批判性思维倾向得分与入校成绩有关，其决定系数为0.20。③成静亦得出结论：不同就学层次的护生，批判性思维能力不同（本二高于本三，P<0.05）。④目前未见其他学校有关成教医学生批判性思维倾向的报道，本研究在该领域进行了有益探索，但考虑到样本的局限性，研究结论需在今后进一步验证。

3.2 提高成教医学生批判性思维倾向的对策

成教医学生的培养依托于高等医学院校，与全日制学生相同，其批判性思维倾向、能力的养成，离不开教师的引导与培育，离不开医学院校的批判性教学环境的沉浸与熏陶。因此，高校教师首先要成为理性批判者，能在教学中彰显理性批判者的身份和担当，不唯上，不唯书，保持怀疑、追问、批判的态度和精神，鼓励学生对知识和教师自身进行质疑与批判。其次，医学院校要营造有利于批判性教学的环境，为知识授受型的传统教学向批判型教学转型提供精神氛围和制度保障，为学术研究和创新提供宽松、宽容和宽厚的环境和条件，从而保障大学教学的探究性和批判性。再次，医学院校应把培养学生的批判性思维能力作为重要目标，在教育理念、课程设置、教学内容和教学方法等方面，重视学生评判性思维能力的养成。

与此同时，我们要注意到成教医学生自身的特点，这些学生多为在职的医疗卫生系统从业人员，他们的学习能力、知识基础、年龄阶段参差不齐，他们的学习时间、精力难以保障，工学矛盾突出，到课率偏低，他们对学习内容的针对性和实用性要求更高，需紧密结合实际需求。因此，教师要了解和把握成教医学生的学习特点，结合临床工作实践培养他们的批判性思维。教学过程中，更要避免轻重不分、一味灌输的授受型教学，课堂上，要允许学生结合自己的工作经验和感悟，对教材知识进行理性的质疑和大胆的追问，不迷信、不盲从；允许各种异质的观点相互激荡，将教材知识视为有待检验、分析和批判的对象；允许学生尝试和犯错，在大胆假设、验证和探究中解决问题。同时我们应该看到，成教学生批判性思维教育的开展深深扎根于成人教育体系，该体系还存在诸多问题。如成人教育重招生、轻教学，重效益、轻质量；师资队伍建设严重滞后，缺乏成人教育专家学者和成人教育专职教师；⑤课程设计缺乏成人教育特色，缺少该领域的专业知识、理论及技能，照搬全日制学生的课程及讲义；成人教育研究滞后，缺乏全景研究、深度研究等。只有伴随着这些问题的逐步解决，成人教育体系的逐步完善，成教学生的批判性思维教育才能持续有效的开展，才能培养具有批判性思维的多层次、多规格的卫生人才，提高医护人员整体素质，满足广大人民群众日益增长的医疗、卫生、保健服务需求。

基金项目：中国成人教育协会2013—2014年度成人教育科研规划课题；（项目编号：2013-035Y）

注释

① 汤广全.批判性思维的培养——德里克博克大学教育的重要目标[J].教育学术月刊，2012.3：10-12.

② 孙宏玉.护理本科生评判性思维的调查研究[J].中华护理教育，2011.8（7）：291-293.

③ 邹叶青，柳丰萍，吕莉群，等.江西省大中专护生批判性思维能力调查分析[J].护理学报，2007.14（11）：25-27.

④ 成静，崔焱.不同层次护理本科生评判性思维能力比较[J].护理学杂志，2008.23（5）：8-10.

⑤ 方艮.普通全日制高校学历导向的成人教育现状与发展趋势——以**大学成人教育学院为例[D].兰州大学，2013：56.