5A级古镇景区家庭旅馆卫生现状及监管对策研究

顾永生　张庆　周思远　王丽刚　冯晓威

摘要：目的 了解5A级古镇景区家庭旅馆的卫生现状，探讨有效的监管对策。方法 采用分层随机抽样，选取周庄古镇景区50家家庭旅馆，现场调查卫生许可情况、布草间、清洗消毒间配置情况和卫生制度建立情况。结果 家庭旅馆卫生许可证持有率为10%，健康合格证明持有率为56.67%，50家家庭旅馆中，12家设置了布草间和清洗消毒间，少数家庭旅馆建立了公共用品用具清洗消毒制度等卫生制度。结论 家庭旅馆卫生许可证和健康合格证明持有率较低，布草间和清洗消毒间配置不全，卫生制度建立不完善。建议通过联合执法和品牌效应提高家庭旅馆卫生管理水平。

关键词：家庭旅馆；卫生现状；监管对策

近年来5A级古镇景区越来越受到游客的青睐，每年迎接游客几百万人次，为了满足广大游客的住宿需求，家庭旅馆接待业应运而生，并迅速发展。但由于家庭旅馆均采用自主经营的发展方式，卫生管理不规范，部分存在卫生条件差、棉织品不消毒等问题，安全隐患较大。为全面了解家庭旅馆卫生现状，确保游客卫生安全，本文通过对周庄古镇景区的家庭旅馆进行卫生现状调查，并针对存在的问题提出了相应的监管对策。

1 资料与方法

1.1一般资料 截至2015年5月，昆山市周庄古镇景区内所有正式经营的家庭旅馆为研究对象。

1.2方法

1.2.1抽样方法 采用分层随机抽样，以古镇内中市街、北市街等6条街道为分层标准，利用随机抽样公式N=Z2δ2/E2（Z为调查置信度，δ为总体标准差，E为抽样误差），计算总样本量，再根据各街道家庭旅馆数量比，确定各街道的样本量。

1.2.2调查方法 根据《公共场所卫生管理条例》和《住宿业卫生规范》，结合《住宿业卫生监督量化分级评分表》，聘请昆山市卫生监督所和疾病预防控制中心公共场所专家制作《5A级古镇景区家庭旅馆卫生现状调查表》[1]，由经过培训的调查员对家庭旅馆的消毒间配备情况、棉织品清洗消毒情况等进行现场调查。

1.3统计分析方法 数据录入采用3.1软件，数据分析采用9.2软件。卫生现状调查采用描述性分析，定量资料用表示，定性资料用（x±s）表示。

2 结果

本次研究共调查50家家庭旅馆，其中中市街8家，北市街10家，南湖街8家， 福洪街8家，后港街6家，西湾街10家。调查问卷回收50份，回收率100%， 其中合格问卷50份， 合格率100%。

2.1卫生许可情况 50家家庭旅馆中，5家持有效卫生许可证经营，持有率10%；共有60名从业人员，有效健康合格证明共34张，持有率56.67%。

2.2布草间配置 50家家庭旅馆中，12家设置布草间，平均面积4.2平方，其中面积超过5平米的5家；4家做到标识明显，7家存在私人物品；布草配置上，平均每家配置13.2套，布草配置达到实际需要量3倍以上的共有6家，4家做到布草分类存放。

2.3 清洗消毒间配置 50家家庭旅馆中，12家设置清洗消毒间，平均面积3.8平方，其中面积超过5平米的5家；6家做到标识明显； 4家配备清洗消毒池，配备率33.3%；8家配备消毒溶液，配备率66.7%；3家配备消毒柜，4家配备保洁柜。

2.4卫生制度建立 50家家庭旅馆中，11家建立公共用品用具清洗消毒制度，9家建立公共用品用具采购制度，8家制定了公共卫生事件应急预案，13家建立传染病报告制度，15家建立日常卫生检查制度，11家建立公共用品用具清洗消毒记录，9家建立公共用品用具采购入库记录。

2.5内外环境情况 50家家庭旅馆中，38家营业区域内环境整洁，7家环境一般，5家环境不整洁；43家营业区域有禁烟标志和烟具。

3 讨论

周庄古镇景区内家庭旅馆很大部分是利用自家住房改造而成，不符合卫生许可证的发放条件，因此卫生许可证持有率很低，仅为10%。家庭旅馆从业健康证明持有率也不足60%，原因是家庭旅馆经营者大多为当地失地、失业的剩余劳动力，文化水平低，未参加过相关的卫生知识培训，卫生自律意识较低。

家庭旅馆布草间和清洗消毒间设置情况也不理想，只有24.0%的家庭旅馆设置了布草间和清洗消毒间，即使设置了，但也都是利用楼梯下方或拐角的狭小空间，面积不足5平米。布草间布草未做到隔墙离地分类存放，清洗消毒间仅配备了水池和清洗桶，这种现状主要由于家庭旅馆经营成本低，投入少，空间小，除了客房配备必要的设施和物品外，其它卫生设施基本忽略不计。

家庭旅馆经营者未充分认识到合理合法规范经营与经济收益之间的重要关系，公共用品用具清洗消毒制度、采购制度等各项卫生制度不健全，日常公共用品用具清洗和采购也未建立记录工作。

考虑到家庭旅馆经营者卫生管理水平低，卫生法律法规知识薄弱，建议卫生监督部门通过以下几个方面来加强家庭旅馆卫生监管：①适应需求，创新执法模式。古镇景区内的家庭旅馆具有很大的市场需求，作为监管部门应该鼓励支持发展，同时也要联合公安、工商等部门，加强对家庭旅馆的管理和服务，目前昆山工商局周庄分局已经成立“昆山市周庄镇万家庄旅游服务中心”，对家庭旅馆进行分类管理[2]，卫生监督部门可以在此基础上探索更加符合实际的执法模式，实行“有进有出”的晋级淘汰制，对部分设施设备齐全和卫生条件达标的家庭旅馆发放卫生许可证，规范经营，提高家庭旅馆的卫生管理水平[3]。②通过培训，加强行业指导。通过对古镇区内家庭旅馆经营者开展住宿业卫生管理培训，系统讲解住宿业硬件和软件配备，同时加强对各家庭旅馆进行日常监督，对发现的问题，提出具有可行性的整改措施，要求做到家庭旅馆的规模，星级酒店的水平。③借鉴品牌，提高卫生水平。以品牌为导向，应用愿景导向型品牌创建理论[4]，结合实际制定古镇景区家庭旅馆卫生要求，以“一致、协调和支持”为核心理念，通过动员、培训、指导和评估，增强经营者卫生安全思想意识，提高卫生管理水平，树立古镇景区家庭旅馆品牌。

参考文献：

[1]唐克，王振球.南京市白下区住宿业实施公共场所卫生监督量化分级管理效果评估[J].江苏预防医学，2013，24（6）：74-75.

[2]蒋月明.周庄无照家庭旅馆经营现状分析及解决途径建议—昆山工商局对周庄家庭旅馆的调查，2013.

[3]钱洋.张家港市住宿业卫生监督量化分级管理调查分析[J].江苏预防医学，2010，21（4）：66-67.

[4]朱肖肖.文化产品的品牌建设研究[D].山东大学，2010.

[5]蒋昀.上海卫生监督投诉举报现状与监管对策研究[D].复旦大学，2011.

[6]贺买宏.我国卫生服务公平性研究[D].第三军医大学，2013.

[7]陆勇.家庭旅馆卫生服务机构收支两条线管理现状、补偿机制及对策[D].复旦大学，2013.

[8]赵梁.我国中小口岸卫生检疫监管的快速反应机制研究[D].吉林大学，2009.

[9]钱培瑜.古镇景区卫生监督管理现状及对策研究[D].复旦大学，2008.

编辑/张燕