妊娠高血压综合症产妇行综合护理的效果探讨

张丽芳（黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院，黑龙江大庆166200）



妊娠高血压综合症产妇行综合护理的效果探讨

张丽芳
（黑龙江省大庆市杜尔伯特蒙古族自治县妇幼保健院，黑龙江大庆166200）

【摘要】目的评估综合护理干预应用于妊娠高血压综合征产妇中的效果。方法将96例妊娠高血压综合征产妇作为研究的对象，以所选护理方法的不同分为两组，各48例，分别采取常规护理与综合护理干预；对比两组护理效果及护理前后产妇焦虑（SAS）、抑郁（SDS）症状评分。结果观察组产妇护理总有效率（95.83%）明显高于对照组（72.92%），两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。护理前，两组产妇SAS、SDS评分比较均无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组产妇SAS、SDS评分均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）。结论对于妊娠高血压综合征产妇，行综合护理干预效果显著；能够使产妇血压恢复到正常水平，并改善焦虑、抑郁等不良心理；因此，值得采纳应用。

【关键词】妊娠高血压综合症；综合护理干预；护理效果

妊娠期产妇在合并高血压的情况下，会对产妇自身及围生儿产生较大的危害。因此，为了确保母婴双方的健康安全，实施有效的医护方法非常关键[1]。本次将96例妊娠高血压综合征产妇作为研究的对象，主要是评估综合护理干预在其中的应用效果，现报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料

本次入选的96例妊娠高血压综合症产妇在2013年2月～2014年2月收治于我院，在产妇知情同意，并签署相关医护确认书的条件下，以所选护理方法的不同分为两组。观察组48例中，最小、最大年龄者分别为23岁、36岁，年龄均值（28.6±2.3）岁；38例为初产妇、10例为经产妇；孕周为27周到39周，平均（32.6±1.1）周。妊娠高血压严重程度：中度28例、重度20例。对照组48例中，最小、最大年龄者分别为22岁、35岁，年龄均值（28.9±2.1）岁；37例为初产妇、11例为经产妇；孕周为26周到38周，平均（32.7±1.2）周。妊娠高血压严重程度：中度29例、重度19例。结合上述基本资料可知，两组比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组产妇采取常规护理方法，对产妇血压变化情况进行严密监测，同时针对产妇出现的异常情况采取有效处理措施。观察组产妇行综合护理干预，具体内容如下：

1.2.1卧床休息护理干预督促产妇需注意卧床休息，使外来刺激造成的抽搐得到有效避免，指导产妇行正确卧位，一般行左侧卧位，以此使子宫胎盘血流供应得到有效保证，进而使胎儿缺氧状况的发生得到有效避免。

1.2.2饮食护理干预注重产妇饮食的合理性、营养等，控制盐的摄入量，一般每日摄入大约3克为宜。

1.2.3心理护理干预产妇难免会伴有焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理。为了改善产妇不良心理，需主动与产妇沟通，耐心解答产妇的心里疑惑，做好产妇的心理疏导工作，赢取产妇的信任，进而使产妇在医护期间的配合度得到有效提升。

1.2.4用药护理干预用药需按时、按量给予，为了使产妇解痉治疗的效果得到有效提升，通常会采取硫酸镁药物。在用药期间，需对产妇的血压进行严密监测，并对用药期间可能出现的不良反应进行评估。在用药期间，倘若有异常情况发生，及时告知医生，并采取及时有效的处理措施。

1.2.5不良症护理干预在临床护理期间，产妇难免会出现一些不良症状，如胸闷、心悸等；倘若出现上述症状，应判断产妇是否存在早期心衰。倘若存在，需及时采取输液措施，并在输液治疗过程中对输液速度进行合理掌控，以此使心力衰竭症状的发生得到有效避免。

1.3判定标准

（1）以产妇临床症状及血压变化情况为依据，将护理效果分为三个等级：①显效：头痛、胸闷以及水肿等症状基本消除；舒张压下降＞10mmHg，恢复到正常水平，或者下降＞20mmHg；②有效：临床症状改善明显，舒张压下降＜10mmHg，但降到正常水平；或下降＞10mmHg且＜20mmHg；③无效：均以上述标准不符；总有效率为显效、有效两项有效率之和。

（2）以焦虑自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）[2]为依据，对两组产妇焦虑、抑郁症状进行评分；分数越低，表示产妇焦虑、抑郁症状改善越显著。

1.4统计学分析

2　结果

2.1两组护理效果对比

观察组产妇护理总有效率（95.83%）明显高于对照组（72.92%），两组数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1　两组护理效果对比

2.2两组护理前后SAS、SDS评分对比

观察组产妇，护理前SAS评分为（68.9±6.4）分、SDS评分为（62.3±4.5）分；治疗后为SAS评分为（32.9±4.1）分、SDS评分为（42.8±3.8）分。

对照组产妇，护理前SAS评分为（68.2±6.1）分、SDS评分为（62.7±4.3）分；治疗后为SAS评分为（52.8±4.9）分、SDS评分为（53.90±3.6）分。

护理前，两组产妇SAS、SDS评分比较均无明显差异（P＞0.05）；护理后，两组产妇SAS、SDS评分均有所下降，但观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

妊娠高血压综合症对产妇、围生儿均会受到较大程度的影响，为了母婴的生命健康着想，采取有效治疗、护理措施非常重要。本次提到的综合护理干预包括卧床休息干预、饮食干预、心理护理干预、用药护理干预以及不良症护理干预等。综合护理干预注重护理干预的整体性，旨在为产妇提供全面、优质、温馨、周到的护理服务。有学者[3]经研究表明：对妊娠高血压综合症产妇实施综合护理干预效果显著，可改善产妇焦虑、抑郁症状，同时提高产妇对护理的满意度；本次研究得出了与该学者相一致的研究成果。

本次研究采取综合护理干预的观察组产妇在护理效果、心理状况改善方面均显著优于采取常规护理的对照组产妇。由此可得：对于妊娠高血压综合征产妇，行综合护理干预效果显著；能够使产妇血压恢复到正常水平，并改善焦虑、抑郁等不良心理；因此，值得采纳应用。

参考文献

［1］李合平.妊娠高血压综合症患者的临床护理[J].实用预防医学, 2011,18（10）:2004- 2006.

［2］段凤莲.妊娠高血压患者观察治疗及护理体会[J].大家健康(学术版),2015,09（11）:242- 243.

［3］王瑛.综合护理模式在妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床应用分析[J].中国当代医药,2014,21（14）:149- 151.

■论著／护理■