心理护理对孕妇妊娠结局的影响

杨燕燕

( 陕西省 延安市洛川县医院产房 727400)



心理护理对孕妇妊娠结局的影响

杨燕燕

( 陕西省 延安市洛川县医院产房 727400)

[摘要]目的探讨心理护理对孕妇妊娠结局的影响。方法本次研究对象取2014年3月～2015年3月期间我院妇产科接收的100例正常足月分娩孕产妇，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组均接受产前监测与观察，评估个体生理状况与妊娠反应情况，并开展产科常规照护，观察组同时开展心理护理干预，对比两组分娩方式以及妊娠结局，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组自然顺产率更高，剖宫产率更低，组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)；观察组新生儿窒息率、产后出血以及产后抑郁发生率更低，与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预有利于提高自然顺产率，降低非必要剖宫产率，改善母婴妊娠结局，具有积极的临床意义，值得临床加以推广应用。

[关键词]孕妇；心理护理；妊娠结局

[DOI编码]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.075

不少孕妇受不同因素影响而对分娩表现出较大恐惧心理，分娩过程中可从生理乃至心理层面导致产妇产生强烈应激反应，或影响产力而引起难产及各类分娩期并发症[1]。本文就此探讨心理护理对孕妇妊娠结局的影响，旨在为临床提供一定指导和帮助。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年3月～2015年3月期间我院妇产科接收的100例正常足月分娩孕产妇纳入本次研究，年龄23～31岁，平均年龄(26.4±2.1)岁；孕周39～42周；平均孕周(40.1±0.4)周。入组孕产妇胎位、骨盆等各项生理指标无异常，均属单胎头位，排除妊娠合并症、伴有明显高危因素或伴发疾病者。按照RevMan5.0软件生成的随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，两组年龄、孕周等基线资料相近而无较大差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组均接受产前监测与观察，评估个体生理状况与妊娠反应情况，并开展产科常规照护，观察组同时开展心理护理干预，方法如下 (1)重视护患沟通交流。在护理过程中，护患沟通是护理人员了解患者心理问题和护理需求的最佳方法，护理人员应以关怀、温和、温馨的话语帮助孕产妇及其家属了解分娩相关知识，做好心理准备；引导产妇及其家属熟悉妇产科规章制度以及基本知识，并自觉遵守。(2)心理辅导，护理人员在与孕产妇沟通交流时应注意分类总结其存在的问题，充分关注表现出产后忧郁倾向者，采取话语疏导、心理辅导、产后护理知识宣教等方式缓解其不良情绪，纠正心理障碍，避免产后抑郁的发生。(3)病房环境护理。应注意保持产科病房的温馨、安静以及整洁度，为孕产妇营造舒适的休养环境，保持舒畅心情。若实际情况允许可组织孕产妇参与活动，带领其参观产房环境，缓解心理焦虑与紧张状态，给予充分的心理支持[2]。

1.3 观察指标 统计两组自然顺产率、阴道手术辅助分娩率以及剖宫产率，并对比两组新生儿窒息率、产后出血以及抑郁发生率。

2 结果

2.1 两组顺产率与剖宫产率对比 见表1

表1 两组顺产率与剖宫产率对比(n,%)

注：与对照组相比,aP<0.05

2.2 两组母婴妊娠结局对比 见表2

表2 两组母婴妊娠结局对比(n,%)

注：与对照组相比,aP<0.05

3 讨论

以往产科护理模式对于孕产妇生理因素给予了较大关注，心理因素方面的护理干预则相对忽略，导致护理工作中人文关怀精神缺失，不能从精神、心理层面给予孕产妇充分的支持和呵护，这也是产科常规护理不为人称道之处[3～4]。随着现代医学模式的逐步转变，临床护士必备护理技能中的医学心理学备受临床关注。本次研究结果发现，应用心理护理干预的观察组孕产妇在自然顺产率、母婴妊娠结局方面均优于常规护理对照组，二者差异具有统计学意义(P<0.05)，说明心理护理干预在很大程度上影响着孕产妇妊娠、分娩以及产后康复，在产科护理工作中地位极为重要。护理人员应着眼于生理层面、心理层面以及环境因素，为产妇提供有效的心理护理指导；同时应树立护理责任心，强化自身专业素质，不断提高产科服务工作水平。

综上所述，心理护理干预有利于提高自然顺产率，降低非必要剖宫产率，改善母婴妊娠结局，具有积极的临床意义，值得临床加以推广应用。

[参考文献]

[1]叶朝,郭路.连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究[J].护士进修杂志,2014,11(9):780-782.

[2]柳德睿.护理干预对生育期癫痫女性妊娠结局及生活质量的影响[J].护士进修杂志,2013,36(24):2286-2288.

[3]胡艳粉,李领侠,张莹,等.综合护理干预对我国妊娠期糖尿病患者围生期并发症及妊娠结局影响的Meta分析[J].中国实用护理杂志,2015,31(2):143-150.

[4]温穗文,成金焕,黄旭君,等.初产妇孕期体重管理及助产士连续护理模式对妊娠结局影响的研究[J].实用医学杂志,2014,08(24):4037-4039.

[中图分类号]R471

[文献标识码]B[学科分类代码]320.7140

[文章编号]2095—9559(2016)03—2149—02

[收稿日期]2015-12-17