女性更年期骨盆骨折患者的临床救治及护理方式分析

李红梅（黑龙江省牡丹江市第二人民医院骨科，黑龙江 牡丹江 157013）

女性更年期骨盆骨折患者的临床救治及护理方式分析

李红梅
（黑龙江省牡丹江市第二人民医院骨科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的 探析女性更年期骨盆骨折患者的临床救治及护理方式。方法 选取我院2012年1月～2015年10月收治的女性更年期骨盆骨折患者68例，将其随机分成对照组33例与观察组35例。对照组给予药物、物理、运动训练治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予心理治疗，随访1年，观察对比两组患者的恢复优良率。结果 观察组患者的恢复优良率为97.1%高于对照组患者的81.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在女性更年期骨盆骨折的临床治疗中，一定要充分考虑患者的情绪变化，给予适合的护理措施，从而提高疗效与患者生活质量。

女性更年期；骨盆骨折；临床救治；护理方式

骨盆骨折是一种较为严重的骨科创伤，多是由高能暴力导致[1]。其具有病情复杂、伤势重、死亡率高等特点，经常导致出现局部肿痛、器官损伤、功能障碍等，严重影响了患者的生活质量，加之女性更年期易出现焦虑、多疑、敏感、愤怒、偏执、忧郁等情绪，给生活与工作带来了很大的压力，不利于患者康复。为此，本文通过对女性更年期骨盆骨折患者68例的研究，探讨其临床救治及护理方式，现予以总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月～2015年10月收治的女性更年期骨盆骨折患者68例，将其随机分成对照组33例与观察组35例。对照组年龄47～54岁，平均年龄（50.1±0.7）岁；致伤原因：交通事故18例，高处坠落15例。观察组年龄46～55岁，平均年龄（50.0±0.8）岁；致伤原因：交通事故23例，高处坠落12例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予药物、物理、运动训练治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予心理治疗，详见如下。

1.2.1 药物治疗

给予患者钙剂、中药及维生素，对骨质疏松骨折患者给予利塞膦酸钠、雷洛昔芬等。患者疼痛剧烈时，可给予镇痛治疗。

1.2.2 物理治疗

在患者病情稳定之后，用脉冲电磁场治疗骨折部位，12 h/d，连续治疗3个月；采用外固定架联合微动治疗骨折部位，1次/d，20 min/次；采用碎石机进行体外震波治疗，电压23kV，冲击剂量是2900次/d；采用低强度超声波加快骨折愈合，20 min/d。

1.2.3 运动训练治疗

在卧床期间进行被动训练，练习屈髋、屈膝、翻身等。针对稳定性骨折患者而言，在3～4周时，练习扶拐活动；在3～4个月时，可以弃拐。针对不稳定性骨折患者而言，在2～3个月时，练习扶拐活动；在4～6个月时，可以弃拐。

1.2.4 心理治疗

在患者入院时，积极向患者介绍医院环境，减少患者的紧张感与陌生感，鼓励与安慰患者，使患者更快的适应医院环境；向患者及其家属说明治疗的目的与重要性，得到患者及其家属的积极配合；阐述治疗过程，并且说明治疗中出现疼痛的原因及疼痛程度，让患者有所准备；在运动训练过程中播放一些轻松、舒缓的音乐，有效调节患者情绪，促使患者早日康复。

1.3 观察指标

随访1年，对两组患者恢复优良率予以观察对比。根据多发性骨髓瘤功能状态（Matt）评分法予以判断：步态正常，骨折处分离距离＜0.4 cm即为优；步态正常，骨折处分离距离在0.4～1.0 cm即为良；跛行，疼痛剧烈，骨折处分离距离＞1.0 cm即为差[2]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，以例数（n）百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

随访1年，对照组患者的恢复优良率为81.8%，观察组患者的恢复优良率为97.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者随访恢复优良率对比 [n（%）]

3 讨 论

女性更年期指的就是绝经前后，因为卵巢功能衰退，神经系统与性腺间调节紊乱，进而产生的一些生理反应，

又称之为更年期综合征。在此阶段，女性心理症状不定，没有特异性，经常出现紧张、忧郁、悲观、偏执等情绪，在骨盆骨折治疗中，经常因为情绪不定，影响疗效。所以，在女性更年期骨盆骨折患者的临床治疗中，则要护理干预措施的落实，从而有效提高疗效。

护理干预措施主要包括：（1）心理护理：积极和患者沟通，了解患者的情绪变化与需求，为患者营造良好的治疗环境，并且站在患者的角度思考问题，充分理解与帮助患者，从而减轻患者的焦虑、悲观情绪。同时，建议家属多陪伴患者，给予充分的支持与理解，以此缓解患者的不良情绪。（2）饮食护理：患者需要长期卧床休息，早期可食用一些清淡、易消化的食物；中期可食用一些富含钙、铁、蛋白的食物；后期可食用一些滋养肝肾的食物，如动物肝脏等[3]。（3）运动指导：协助患者下床活动，并且适当参与一些体育锻炼及文体活动，如散步、养鱼观花等，以此消除不良情绪，加快病情康复[4]。

本文研究结果显示，随访1年，对照组患者的恢复优良率为81.8%，观察组患者的恢复优良率为97.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。此研究结果与有关研究[4]结果十分相近，充分说明了心理治疗的临床价值。

总而言之，在女性更年期骨盆骨折的临床治疗中，一定要充分考虑患者的情绪变化，给予适合的护理措施，从而提高疗效与患者生活质量。

[1]赖亚文.74例不稳定骨盆骨折患者救治中的临床护理分析[J].延边医学,2014,1(17):109-111.

[2]陶 克,陶 胡.38例骨盆骨折失血性休克的临床急救与护理分析[J].中国中医药咨讯,2011,03(8):255.

[3]赵春芬.创伤性骨盆骨折合并失血性休克的急救及护理[J].临床合理用药杂志,2011,04(32):110-111.

[4]王秀娟.非手术治疗骨盆骨折患者43例护理体会[J].临床合理用药杂志,2011,04(16):120.

R473.6

B

ISSN.2095-8803.2016.02.178.02

吴宏艳