护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析

丁笑茹（常州市中医医院妇科，江苏 常州 213000）

护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析

丁笑茹
（常州市中医医院妇科，江苏 常州 213000）

目的探讨护理干预应用于子宫肌瘤患者围术期中对负性情绪和护理满意度的影响。方法选择2013年8月～2016年8月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者58例为研究对象，根据护理方式不同分为对照组28例、观察组30例。对照组行围术期常规护理，观察组行围术期综合护理干预。对比两组护理前后负性情绪评分、护理满意度和生活质量评分情况。结果观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组；观察组护理满意度高于对照组；观察组护理后生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预应用于子宫肌瘤患者围术期中可明显缓解患者负性情绪，提高护理满意度，改善生活质量，值得推广。

护理干预；子宫肌瘤；围术期；负性情绪；护理满意度

子宫肌瘤是一种发病率较高妇科疾病，患者的主要临床症状为子宫出血、下腹疼痛以及不孕等，对患者的生活质量造成严重影响[1]。年龄在30～50岁的已婚女性是此类疾病的高发人群，目前对此类患者主要需采用手术治疗。手术在治疗同时也会对患者机体造成损害，所以有效护理干预必不可少[2]。为探究有效护理措施，在本研究中对我院收治的子宫肌瘤患者给予围术期综合护理干预，比较常规护理效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年8月～2016年8月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者58例为研究对象，根据护理方式不同分为对照组28例、观察组30例。对照组年龄32～65岁，平均年龄（44.24±2.55）岁；病程3个月～10年，平均病程（4.23±0.56）年。观察组年龄31～67岁，平均年龄（44.62±2.37）岁；病程5个月～9年，平均病程（4.15±0.49）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，在术前给予患者备皮、常规健康教育，术后饮食及生活指导，并且严密观察患者各项生命特征。观察组实施围术期综合护理，主要如下：（1）认知护理干预。护理人员在患者入院后给予其发放子宫肌瘤知识相关教育手册，并且播放疾病、手术知识相关PPT和视频，从而让患者提高认知度，了解子宫肌瘤的产生的原因以及手术相关注意事项等。（2）舒适环境护理。护理人员为患者创建舒适、安静的病房环境，室内定期开窗通风，并且控制温度在25℃左右，湿度控制在50～60%，并且室内窗台边等处摆放绿色植物。（3）心理护理。大部分子宫肌瘤患者因为对疾病及手术的认知度不高，会出现恐惧、紧张等不良心理情绪，其对患者机体而言是一种心理应激，会对手术治疗效果造成一定影响，所以护理人员应实施有效护理干预。主动加强与患者的沟通，让患者了解保持乐观情绪对于促进病情恢复具有显著效果。护理人员倾听患者诉说，并且耐心、细致解答其内心疑虑，告知患者正确处理不良情绪的方法，从而有效消除患者负性情绪。此外，护理人员通过列举其他治疗成功的案例，以提高患者对治疗疾病的信心。护理人员还可指导患者进行肌肉松弛训练等促进全身性放松。（4）饮食干预。护理人员嘱咐患者多食入蛋白质、维生素含量较高的食物，并且多吃水果、蔬菜。在术后多食粗纤维食物以促进胃肠道蠕动。

1.3 观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组护理前后负性情绪进行评价，分数越高则表明焦虑、抑郁越严重[3]。（2）患者出院时进行护理服务满意度评价，共分为非常满意、一般满意和不满意3个等级。（3）采用生活质量调查量表对两组护理后生活质量进行评价，包括躯体功能、认知功能、角色功能、社会功能、情感功能和总体健康水平等方面，分数越高则生活质量越高[4]。

1.4 统计学方法

采取SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 负性情绪评分比较

观察组护理后SAS、SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后负性情绪评分比较（，分）

表1 两组护理前后负性情绪评分比较（，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

时间 组别 SAS评分 SDS评分护理前 对照组（n=28） 59.26±3.27 60.94±4.14观察组（n=30） 59.31±3.71 61.12±3.78护理后 对照组（n=28） 51.46±3.62 54.62±3.52观察组（n=30） 42.03±2.74* 44.78±3.03*

2.2 护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较 [n（%）]

2.3 生活质量

观察组护理后生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理后生活质量评分比较（，分）

表3 两组护理后生活质量评分比较（，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

组别 躯体功能 认知功能 角色功能 情感功能 社会功能 总体健康水平对照组（n=28） 54.28±9.45 55.37±9.95 67.26±9.35 64.38±8.86 56.27±8.48 69.37±5.95观察组（n=30） 66.25±10.04* 62.84±7.68* 85.26±10.43* 83.26±6.47* 66.93±7.62* 79.42±10.52*

3 讨 论

子宫肌瘤的产生原因目前仍无法确定，但主要与患者肌层细胞突变、性激素、局部生长因子出现复杂改变相关。子宫肌瘤患者在发病早期基本无症状出现，而随着病情不断进展，肌瘤体积逐渐增加，会逐渐占据子宫，从而产生不孕症，并且患者会出现子宫出血、下腹坠胀以及腹部包块等[5]。目前手术是治疗子宫肌瘤的重要方法，但患者通常在围术期会产生负性情绪影响手术疗效。

在本研究中，观察组焦虑、抑郁情绪均优于对照组，并且护理满意程度相比于对照组较高。表明围术期综合护理干预可有效消除患者不良心理情绪，原因主要为护理人员给予患者有效心理护理干预，使患者能够树立战胜疾病的信心，积极乐观面对疾病。本研究中，观察组生活质量相比于对照组显著改善，两组各项生活质量评分相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。原因主要为围术期综合护理干预通过环境护理、饮食指导等给予患者综合护理，促进术后病情恢复，从而有效提高患者生活质量[6]。

护理干预应用于子宫肌瘤患者围术期中可明显缓解患者负性情绪，提高护理满意度，改善生活质量，值得推广。

[1] 李中朝.临床护理路径在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用[J].中国实用医药,2016,11(27):277-278.

[2] 刘宝华,朱杜鹃.人性化护理对围术期腹腔镜子宫肌瘤切除术患者心理及并发症的影响分析[J].中国民族民间医药,2016,25(12): 175-176.

[3] 王笑蓉.优质护理在腹式子宫肌瘤切除术患者围术期的应用分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,17(71): 295,298.

[4] 李翠芬.围术期护理对手术治疗子宫肌瘤患者临床护理满意度及心理功能的影响[J].首都食品与医药,2016,23(06):79-80.

[5] 陈荣华.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(30):5923,5926.

[6] 罗万翠.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期应激反应的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):137-139,143.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2016.11.111.02