综合护理干预对产妇心理状态及产后 出血的影响研究

何晓华（新疆生产建设兵团医院妇产科，新疆 乌鲁木齐 830002）

综合护理干预对产妇心理状态及产后 出血的影响研究

何晓华
（新疆生产建设兵团医院妇产科，新疆 乌鲁木齐 830002）

目的研究综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响。方法选取2014年12月～2016年4月我院妇产科收治的产妇92例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各46例。对照组采取常规护理方法，观察组在常规护理的基础上，加以综合护理干预。对比分析两组产妇的心理状态及产后出血情况。结果观察组护理后焦虑程度评分（42.68±6.78）分，和抑郁程度评分（44.71±7.78）分，改善情况明显优于对照组，观察组和对照组产后出血率分别为4.35%、21.74%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用综合护理干预，对产妇的心理状态及产后出血情况效果显著。

综合护理；产妇；心理状态；产后出血

随着社会和经济的快速发展，人们对于产妇的护理质量要求越来越高。本次研究中，在常规护理的基础上，对部分产妇应用综合护理干预，护理效果可观，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年4月我院妇产科收治的产妇92例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各46例。

对照组年龄21～38岁，平均年龄（29.26±4.55）岁；其中初产妇35例，经产妇11例。

观察组年龄22～36岁，平均年龄（29.24±3.47）岁；其中初产妇34例，经产妇12例。

两组产妇的一般资料当中的年龄对比、产妇类型对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患者常规护理，即常规检查、日常饮食护理以及哺乳指导，期间密切监测产妇的生命体征变化。

1.2.2 观察组

在对照组的基础上，添加综合护理干预，主要包括：产前护理、产中护理、产后护理。

1.3 观察指标及评分标准

1.3.1 观察指标

观察两组产妇护理前后心理状态（焦虑和抑郁程度）及产后出血情况，并进行记录分析。

1.3.2 评分标准

在护理前、护理后分别应用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估产妇心理状态，总分为100分，得分越高，则表示产妇的焦虑和抑郁情绪越严重。

1.4 统计学方法

采取SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理前，观察组产妇的焦虑、抑郁程度评分为（60.44±5.42）分、（62.73±6.57）分，对照组产妇的焦虑、抑郁程度评分为（60.55±5.16）分、（63.86±6.47）分，两组产妇焦虑程度和抑郁程度评分，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组焦虑程度评分（42.68±6.78）分、抑郁程度评分（44.71±7.78）分，明显优于对照组焦虑程度评分（51.18±5.86）分、抑郁程度评分（53.73±6.52）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组产后出血2例（4.35%），对照组产后出血10例（21.74%），由该结果可知，观察组产妇产后出血率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床上，针对产妇护理，一般都是采用常规护理方式。但其效果并不明显，对于产妇产后出血的抑制作用并不明显，且产妇易出现焦虑、抑郁等不良心理情绪[2]。主要护理干预方法如下：

（1）产前护理：护理人员应营造一个温馨、舒适、安全的病房，室内光线充足、柔和，墙面上贴着健康宝宝的照片。在生产前，向产妇进行健康宣教，详细讲解分娩相关知识，使其提高认知水平，消除恐惧、不安的心理因素。对产妇的心理状况进行评估，对于患者出现的焦虑、抑郁情绪采取有效的心理护理措施[3]。

（2）产中护理：护理人员应全程陪护产妇生产，待产时可播放舒缓轻柔的音乐，声音不可过大，以舒适为宜。良好的心理状态，可以有效地提高子宫收缩的强度，改善产后出血情况[4]。在产妇分娩时给予鼓励及关心，对产妇提出的合理需求，护理人员都应尽量满足、配合。根据产妇的情况，遵医嘱可适量给予缩宫素及镇静药品，以减轻产妇分娩过程中的疼痛感，增加其宫缩，减少出血量。

（3）产后护理：护理人员应在产后密切监测产妇的生命体征、阴道流血量、子宫收缩等情况。在胎儿分娩出30分钟内尽早与产妇进行皮肤接触，早期吮吸母乳，可有效提高子宫收缩，减少产妇的出血量[5]。指导产妇术后早期下床锻炼，以促进肠蠕动的恢复，也可改善产妇的心情。

本次研究结果中显示，观察组产妇在常规护理的基础上，给予综合护理干预后，其焦虑和抑郁情绪评分分别为（42.68±6.78）分、（44.71±7.78）分，明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组产妇产后出血率4.35%（2/46），较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在常规护理的基础上，产妇使用综合护理干预后，其心理不良情绪得到改善，产后出血情况也得到较少，值得在今后的临床研究中推广使用。

[1] 李雪丽.观察分析综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响[J].中国医药指南,2016,14(10):244.

[2] 陈雪群.综合护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响[J].临床医学工程,2016,23(8):1097-1098.

[3] 刘雪梅.综合护理干预对产妇分娩方式及产后出血的影响分析[J].中国医药指南,2016,14(12):235-236.

[4] 张玲恩.综合护理对高龄初产妇焦虑和抑郁的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2016,28(2):140-141.

[5] 丁玉红.综合护理干预在会阴侧切分娩产妇感染控制中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(14):67-69.

本文编辑：刘帅帅

R473.72

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ISSN.2096-2479.2016.11.118.02