护理人文关怀缺失的原因分析与对策

秦庆祝

（河南省人民医院东院病房楼17楼康馨心血管内科，河南 郑州 450000）

·综述·

护理人文关怀缺失的原因分析与对策

秦庆祝

（河南省人民医院东院病房楼17楼康馨心血管内科，河南 郑州 450000）

探讨护理工作中人文关怀缺失的主要表现和原因，并提出相应对策。通过分析护理人文关怀必须从护理基础教育抓起，并在实践中帮助护理人员建立人文关怀理念，提升护士人文素质和实践能力，将以人为本的服务理念纳入医院管理。创建人性化护理服务管理制度，为医务人员和病人营造良好的工作和就医氛围。

人文关怀；护理；对策

1 人文关怀的内涵、意义

内涵：人文关怀在医护过程中，不但为病人提供必须的诊疗技术服务，还为患者提供情感的、文化的、精神的服务，达到满足病人健康需求［1］的目的，人文表现以生命的敬畏和关爱为主，讲人文是人性的内在要求，讲人文的医学能追求到医学科学的真谛所在，能帮助医务人员拥有一颗仁爱之心，确保人们生命健康。医学人文关怀是高质量医疗服务的必然要求，医学的核心理念主要是人文精神，医学对患者的关怀不只是躯体健康关怀，对医学人文关怀及心理健康的关怀也要涉及，在安全有效的医护服务基础上，人文关怀，会提高患者的满意度，达到提高、优化服务质量的目的。技术水平与人文精神是医院立足与发展的一体两翼，两者相辅相成，缺一不可，目的的医学人文及手段的医学科学技术具有一致性。根据服务对象，人文精神是医学的根本精神。

2 制约护理人文关怀的因素及对策探讨

2.1 认清医学的双重属性，强化人文关怀服务理念

医学长期被界定为自然科学，相当一部分医护人员包括某些管理者对医学的属性存在模糊认识，卫生部门制定的具有导向作用的科学技术成果和论文评定及职称晋升等政策，也相应的突出了医学的自然科学的属性。然而，医学是以人、人的生命、人的健康为服务对象的，因而它同时兼有人文社会科学的属性。国内医学界著名学者郎景和指出：医学实际是一种自然科学和人文科学和社会科学结合的综合科学［2］。然而，实际工作中更强调医学的自然科学属性，受到重视的是高新技术和SCI，而医学的人文科学、社会科学属性不同程度的被忽视，人们更看重的是科研成果、技术创新，而有生命、有感情的一般患者作为人的感受与体验不同程度的被放在了次要位置，因此，在强调人文关怀的背景下，应重视医学的人文社会科学属性，在做好专业技术工作的同时，还成为一个专心的倾听者、仔细的观察者 、敏锐的交谈者，恰到好处地服务于社会地位各异、生活方式多元、价值观念悬殊、工作背景复杂的患者及家属，使得患者及家属有一个良好的就医体验［3］。

2.2 践行生物-心理-社会-医学模式

尽管现代医学模式即生物-心理-社会医学模式早已被提出，目前，生物医学模式在医学领域内占主导地位，在临床上先进的医疗设备和医疗技术受到较大重视，能帮助技术医学发展，医学的人文精神不但能有发展，还发生逐渐萎缩的情况。在医疗机构，具体表现在一部分医护人员认为只要把病治好了，一切都好说。殊不知这样的想法太天真了，与人文关怀的理念相差甚远。局面如果不能得到改善，在缺乏人文关怀的情况下，做不到以人为本［4］。还有在诊疗、护理措施的选择上，作为医护一方，应与病患的就诊心理、社会地位、经济状况、职业、年龄等结合，在讲明病情的情况下选择包括经济上的有利的方案，不能只以自我的价值观作为患者价值观念、选择。应该明白：医疗“有时是治愈，常常是帮助，更多是抚慰”。人文关怀就是关注患者生存权力、价值观念、思维方式、行为方式和情感方式，也是实现医学模式转换必由之路上不可或缺的重要因素。

2.3 人文关怀需要制度保证

在临床实践中，有效的实施人文关怀，对医务人员的要求较高，包括：语言方面技巧、同情心、人文素养等，目前来看，大部分医院人员编制比较紧张，大部分医护人员均在超负荷运转状态，包括手术科室（处于医疗纠纷高发地带），尤其是在某些医院，规模扩张的动作时有发生，使得原本就紧张的人员更显得紧张，除了应付非常多的治疗外，不可能拿出必要的时间来关注患者的情感需求。人精力有限，与患者进行沟通时，就算有心但是精力不足。所以，医务人员编制情况可根据形势的变化进行调整，原则上，不但要考虑效率，还要考虑医护人员工作特殊性的情况。应该拿出必要的经费支出用于充实一线人员，让她们精神饱满地投入到位患者服务中去。工作考核标准中要体现人文精神，有必要对现有的规章制度、考核指标进行补充、完善与创新。

2.4 人文关怀需要医护人员较高的情感智商

情感智商内涵主要包括5各方面［5］：（1）了解自身情绪，在任何时刻都应该认识自身情绪状态。（2）妥善管理情绪，自我情绪认知的基础上，将情绪控制在适所、适时、适度的状态下。（3）自我激励，不管陷入什么样的困境，面对什么样的困难，都应鼓动自己奋发向上、振作精神。（4）认知他人的情绪，对他人的情绪要在细微处进行观察，并理解他人，帮助自我打好人际关系。（5）善于协调人际关系，能与人在复杂群体中和睦相处。上述的EQ内容特征，正是以人为本，回归人文，促进和谐过程中医护人员所必须的心理素质。对临床医疗护理中发生的医疗纠纷进行分析可以发现，很多纠纷并非技术原因所造成，而是因处理问题不得体不妥当所致。但总的来说，如果医护人员对患者多一些同情和耐心，多一些策略和技巧，也就是他们的自我认识能力、自我控制能力、理解他人善解人意、处理人际关系的能力再强些，不少纠纷是可以化解的。因此，培养和提高情感智商是改善医患关系的需要，是提高服务质量的需要，也是加强医德建设的需要。可以这样说，只要从事医护工作，就应着力提高自己的情感智商。

［1］ 李昌金，段志军，杜建玲，等.循证医学与人文关怀结合对医学生职业精神培训及评估研究［J］.西北医学教育，2015，23（6）:1009-1012.

［2］ 郎景和.医学是什么？［N］中国医学论坛报，2007-10-25（A10）

［3］ 卢建敏.强化人文关怀的医疗服务理念［J］中华医院管理杂志，2007，23（3）:213-214

［4］ 赵明杰，宋文波.当今医学缺少的是什么？［J］.医学与哲学，2003，24（12）:11-17

［5］ 李一鸣，张玉龙.关于把情商培养纳入医学生教育内容范畴的思考［J］.中国医学伦理学，2007（20）2:82-84

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.03.192.02