彩超在卵巢畸胎瘤诊断中的应用价值评估报道

萨 拉

（内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎右旗人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021300）

彩超在卵巢畸胎瘤诊断中的应用价值评估报道

萨 拉

（内蒙古呼伦贝尔市新巴尔虎右旗人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021300）

目的 探究彩超对于卵巢畸胎瘤的诊断价值。方法 选取2014年8月～2016年4月我院手术病理检查确诊的卵巢畸胎瘤患者51例作为研究对象，对彩超对于卵巢畸胎瘤的诊断准确率进行分析。结果 51例患者中经B超确诊的患者44例占86.27%，误诊的7例患者分别为囊实混合型患者5例占71.43%，囊肿型患者2例占28.57%。结论 彩超对于卵巢畸胎瘤的诊断率较高，对于患者误诊较高的类型为囊实混合型，因此后期对于临床上囊实混合型畸胎瘤患者的检查应耐心处理，增加CFI进行多方位的观察，以更进一步的增加彩超卵巢畸胎瘤的诊断率。

彩超；卵巢畸胎瘤；诊断

卵巢畸胎瘤是卵巢肿瘤中比较常见的一种，其主要分为成熟性和不成熟性，但临床上一般成熟的畸胎瘤较为常见，对患者进行准确的判断可帮助患者进行更加准确的术前评估，提高手术的成功率。本文旨在探究彩超对于卵巢畸胎瘤的诊断价值。现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2016年4月我院手术病理检查确诊的卵巢畸胎瘤患者51例作为研究对象，年龄23～57岁，平均年龄（42.59±2.15）岁，其中已婚32例，未婚19例（有性生活未婚女性）。患者的临床表现主要为下腹部的坠胀痛，急性腹膜炎，大部分患者可触及下腹部的包块，少部分患者无任何临床表现。

1.2 方法

为了提高患者的准确率，本文主要采取的检查方法为经阴超声检查，使用的仪器为飞利浦公司生产的IU-22彩色多普勒超声检查仪，探头的频率选择在5.0 MHz左右，检查方法为嘱咐患者在检查前将膀胱内的尿液排尽，取截石位，臀部垫尿垫，将耦合剂挤入安全套内，将安全套套在探头的外面，放松患者的腹部后将探头延引导深入，从阴道诊断患者的疾病情况，并对子宫周围的附件进行观察，检验报告若确诊为畸胎瘤则应对其大小、形态以及位置做出详细的描述，并对肿瘤进行CDFI检查以观察肿瘤的血流情况。

2 结 果

51例患者中经B超确诊的患者44例占86.27%，误诊的7例患者分别为囊实混合型患者5例占71.43%，囊肿型患者2例占28.57%，其中患者误诊的疾病包括巧克力囊肿3例，卵巢单纯性囊肿2例，卵巢浆液性囊腺瘤2例。并且对患者畸胎瘤进行观察可发现，33例患者的畸胎瘤主要位于右腹部，18例患者的畸胎瘤主要位于左腹部。

3 讨 论

卵巢畸胎瘤作为一种比较常见的卵巢肿瘤，本病好发于育龄期的妇女，本病的发病机制目前临床上认为以生殖细胞的不典型增生为主，患者在患病后主要的治疗方法目前仍以手术治疗为主，手术的主要方法为将肿瘤进行切除，并将对侧的附件一并进行切除，并进行相应的活检，为了加快手术的恢复以及估计患者的美观性，目前主要以腹腔镜手术为主，对于有生育要求的患者可进行卵巢的保留。对患者进行定期的随访可以发现本病的复发率较低，一般在1%左右，并且一般不成熟的畸胎瘤复发的概率较大。少部分患者可发恶变，恶变后以鳞癌最为多见，患者卵巢肿瘤一旦发生恶变，则死亡率较高，目前临床对于本病的预防尚无较为明确的方法，主要仍以早期发现早期治疗为主。

彩超对于卵巢畸胎瘤进行检查，超声表现主要分为四型：光团型，脂液分层型，类囊型和强气体型。其中光团型的主要表现为肿瘤的表面较为光滑，包膜显示清洗，肿瘤的形状多以圆形为主，并且形状较为规则，囊肿瘤的内部可以看到散在的强回声光团；脂液分层型主要表现为肿瘤的外壁较为光滑，并且包膜清楚，肿瘤内可以看到清晰的分界线，分界线上方主要为回声较为均匀的点状回声，分界线下方的主要以液性暗区为主，对肿瘤进行整体观察可以看到内部的散在强回声小光点，并且后方伴有声影；类囊型的主要表现为囊肿的内壁较为光滑，并且其内伴有散在的细小回声；强气体型主要表现为畸胎瘤的整体表现出强回声光团，并且内部的回声不均匀，很难分辨其内的结构[1-3]。本文的结果显示51例患者中经B超确诊的患者44例，B超的诊断率为86.27%，误诊的7例患者分别为囊实混合型患者5例占71.43%，囊肿型患者2例占28.57%，由此可见，彩超对于卵巢肿瘤的诊断率较高。

综上所述，彩超对于卵巢畸胎瘤的诊断率较高，对于患者误诊较高的类型为囊实混合型，因此后期对于临床上囊实混合型畸胎瘤患者的检查应耐心处理，增加CFI进行多方位的观察，以更进一步的增加彩超卵巢畸胎瘤的诊断率。

[1] 张 睿.肿瘤标志物在卵巢成熟畸胎瘤诊断中的意义[J].昆明医科大学,2013,12(06):11-16.

[2] 雷 伟.四种常规肿瘤标志物对卵巢成熟性畸胎瘤的诊断价值[J].大连医科大学,2013,31(07):1159-1161.

[3] 王 锋.血清HE4联合CA125、CA19-9检测在卵巢癌诊断中的价值[J].郑州大学,2014,16(01):5-11.

本文编辑：鲁守琴

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ISSN.2095-8803.2016.13.086.01