复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭临床观察

张 静（南阳市中医院，河南 南阳 473000）

·中医中药·

复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭临床观察

张 静
（南阳市中医院，河南 南阳 473000）

目的研究复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭的效果。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的慢性心力衰竭患者28例作为研究对象，采用复方真武颗粒进行治疗，记为观察组；同期选择慢性心力衰竭患者28例，采用传统常规治疗方法进行治疗，记为对照组。对比两组患者的疗效。结果观察组患者的治疗总有效率（89.29%）明显高于对照组（60.71%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭，能够取得十分理想的疗效，值得在临床推广应用。

复方真武冲剂；慢性心力衰竭；临床观察

慢性心力衰竭是一种严重的临床疾病，主要是优于功能性心脏疾病或器质性心脏疾病，导致心室充盈或射血能力受到损坏，进而引发的一系列综合征。患者在心力衰竭的同时，伴有体循环、肺循环的被动充血。慢性心力衰竭对患者的身体健康及正常生活有着十分严重的影响，具有较高的死亡率。在以往的治疗中，采用常规西医方法进行治疗，效果较为一般。相比之下，使用复方真武冲剂进行治疗，能够取得更为理想的疗效。现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年3月收治的慢性心力衰竭患者28例作为研究对象，其中男16例，女12例，年龄58～83岁，平均（63.8±2.5）岁，采用复方真武颗粒进行治疗，记为观察组；同期选择慢性心力衰竭患者28例，其中男19例，女9例，年龄55～85岁，平均（60.3±2.7）岁，采用传统常规治疗方法进行治疗，记为对照组。所有患者经检查，均符合慢性心力衰竭的诊断标准，所选患者中，不包括合并严重肝肾功能不全的患者，不包括急性心肌梗死的患者。两组患者的病程、年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者采用传统的常规西医治疗方法进行治疗，使用血管扩张药物、血管紧张素转换酶抑制剂、强心剂、利尿剂等药物，同时赋予常规治疗。

1.2.2 观察组

观察组患者在常规治疗的基础上，使用复方真武冲剂进行治疗，药方中包含丹参、红参、白芍、生姜、焦白术、茯苓、熟附片等药材，连续服用4个疗程[1]。

1.3 观察指标

对比两组患者的疗效，采用NYHA分级方法进行评定，评定标准为：显效：患者症状得到控制，心功能等级提升2级以上；有效：新功能等级提高1～2级，无效：心功能等级提高不足1级或未发生明显变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗的总有效率为89.29%，对照组为60.71%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 两组患者NYHA心功能疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

慢性心力衰竭是一种十分严重的临床疾病，主要原因是由于炎症、血流动力学负荷过重、心肌病、心肌梗死等因素，造成心肌损伤，引起心肌功能和结构发生改变，最终造成心室泵血、充盈功能低下等症状。在临床上，患者通常具有体潴留、乏力、呼吸困难等症状，对患者的身体健康、生活质量等都有着十分不良的影响，很容易造成患者死亡。在以往的治疗当中，使用传统方法进行治疗，疗效较为有限。因而从中医的角度入手，使用复方真武冲剂进行治疗，能够取得更为理想的疗效[2]。

在复方真武冲剂中，君药补助元阳，臣药温燥渗湿利水，佐药辅佐补阳，补水利水之道。芍药可控制补阳不致过亢，丹参可化瘀、凉血、养血、活血。药方当中的附子、红参能够加强心肌收缩力，抗氧自由基，抗心肌脂质过氧化，对心脏收缩功能进行改善。丹参能够扩张血管，对心肌缺血进行改善，生姜能够类酶样作用，对心室重塑进行改善，同时改善心肌舒张功能[3]。同时，药物能够对机体直接免疫或间接免疫系统激活进行抑制，使心室壁张力负荷降低，对组织低灌注的发生进行改善，同时降低炎性细胞因子的产生，对肺静脉压、肺毛细血管通透性、肺水肿等得到降低，对冠状动脉进行扩张，使冠脉供血得到改善，降低心肌耗氧量，对神经内分泌进行调节。此外，能够对过度激活的肾素-血管紧张素一醛固酮系统进行抑制，改善异常的心肺血管压力感受器功能，对其作用进行强化，最终使疾病得到控制和缓解。

综上所述，使用复方真武冲剂治疗慢性心力衰竭，显著提高治疗总有效率，改善患者心功能，取得更为理想的疗效。

[1]刘华丹,程晓昱,盛 晟.复方真武冲剂对慢性心力衰竭患者临床疗效及其血清NT-proBNP的影响[J].中国民族民间医药,2015,24(23):107-108.

[2]盛 晟,程晓昱,程 丹.复方真武冲剂对心肾阳虚型心衰病人的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(15):1760-1762.

[3]张叶祥,胡业彬.温肾益心丹对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].中国中医急症,2011,20(18):866-868.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2095-6681.2016.28.145.02