骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析

2016-03-22谢晶孔祥菲

养生保健指南 2016年4期

谢晶++孔祥菲

【摘要】目的：探究骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法：选取2012年4月～2015年3月我院接收胫腓骨骨折并给予骨外固定支架治疗的患者92例，随机分成观察组与实验组。对观察组给予胫腓骨骨折针对性护理，对对照组给予常规护理，对比两组患者的关节功能的恢复情况，并发症的发生情况及患者对护理的满意度。结果：观察组患者关节功能恢复的优良率为80.43%，对照组的优良率为52.17%，数据对比结果（P<0.05）有统计学意义；观察组并发症的发生率为13.04%，对照组的发生率为23.91%，数据对比结果（P<0.05）有统计学意义；观察组的满意度为86.95%，对照组的满意度为69.56%，数据对比结果（P<0.05）有统计学意义。结论：对骨外固定支架治疗胫腓骨骨折患者进行有针对性的临床护理，能有效提升关节功能的恢复，降低并发症的发生，提高患者的满意度，值得在临床护理中推广及应用。

【关键词】骨外固定支架；胫腓骨骨折；临床护理

胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见，胫骨中下1/3处易骨折，胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏死，胫骨中1/3骨折淤血潴留在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩，胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合[1]。骨外固定支架是治疗胫腓骨骨折的有效治疗方式，但其治疗效果与护理效果是息息相关的，为了探究更好的护理骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的效果，故我院进行此次试验，现总结如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2012年4月～2015年3月我院接收胫腓骨骨折并给予骨外固定支架治疗的患者92例，所有患者均接受过影像诊断。其中腓骨骨折的患者32例，胫骨中上1/3骨折9例，胫骨中下1/3骨折15例，胫腓骨骨折36例。将患者随机分成观察组与实验组。观察组有患者46例，男患者31例，女患者15例，年龄17～65岁；对照组有患者46例，男患者27例，女患者19例，年龄20～74岁。对比两组患者的性别、年龄、病情等一般资料，结果（P>0.05）为差异有统计学意义。

1.2方法

对观察组给予胫腓骨骨折针对性护理：（1）在手术进行前严格监测患者各生命体征，确认其正常后创口进行消毒处理；医护人员需在第一时间对患者进行全面评估，评估内容包括患者的精神状态、心理状态、身体状态，根据评估结果制定出详细的护理计划；（2）护理人员在手术之间就必须做好防感染的工作，控制对抗生素的过度使用；（3）向患者详细介绍骨外固定支架治疗的优势，消除患者紧张顾虑的心情，帮助患者树立积极正确的心态去面对治疗；（4）术后护理人员要详细检测患者的各项生命指标的正常，并做好详细记录，若出现异常应立即通知医生处理；（5）指导并帮助患者翻身，为患者制定清淡的饮食计划，多喝水；（6）定期检查骨外固定支架的螺丝是否有松动的现象，若发现应及时处理；（7）每3天更换一次敷料，若患者的手术部位有渗血现象，则需要每天更换；（8）患者出院时，护理人员要叮嘱患者按时回院复查，并将科室的电话告知患者，让患者能够随时打电话咨询；（9）告诉患者如何检查骨外固定支架，叮嘱患者注意患者的血运正常，防止钉道处部位发生感染，若发生异常情况应及时就医处理[2]。

对对照组给予常规护理，监测患者的各项生命体征，定期更换敷料，若患者出现异常情况应及时通知医生处理。

对比两组患者的关节功能恢复情况，并发症的发生情况及患者对护理的满意度。

1.3统计学意义

应用 SPSS 16.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义

2.结果

2.1两组患者关节功能恢复情况对比

观察组患者关节功能恢复的优良率为80.43%，对照组的为52.17%，两组数据对比，结果（P<0.05）为差异有统计学意义，详情见表1.

2.2两组患者并发症的发生情况对比

观察组中有5例患者出现创伤性关节炎，1例出现骨折延迟愈合，发生率为13.04%；对照组中出现创伤性关节炎的有7例，4例出现骨折延迟愈合，发生率为23.91%。对比两组数据，结果（P<0.05）为差异有统计学意义。

2.3两组患者对护理的满意度对比

观察组患者对护理的满意的40例，一般的4例，不满意的2例，满意度为86.95%；对照组满意的32例，一般的11例，不满意的3例，满意度为69.56%。两组数据对比，结果（P<0.05）为差异有统计学意义。

3.讨论