运动是把“双刃剑”

于荷

运动是心脏病人的药

●本刊记者：在很多心脏病人眼里，“动起来”似乎是对心脏的一种损耗，所以他们尽可能的“静养”，对此，您怎么看？

○孙宏涛：过度“静养”并不是心脏病人应做的事，有时运动是心脏病人的一种治疗药物。规律运动能增强体力、活动能力，增加心脏和肺的工作效率，改善冠状动脉血流，调节血压和心率，使其趋于平稳。此外，运动还可以减少血小板聚集，增加纤溶性，减少心肌梗死和中风几率。

过度运动也不行

●本刊记者：沈阳的一位心梗病人来电询问，他每天都坚持锻炼，上午游泳，下午跑步，刚开始的时候做完这些感觉神清气爽，但是坚持一段时间后慢慢变得不爱吃饭，觉得很累，心脏有时也疼起来，他想知道是不是和运动有关。

○孙宏涛：这是另一个误区了，有人会觉得运动量越大越好。心脏病人绝对不能逞强，应适量运动，否则会有生命危险。这位患者出现的症状很可能就是因运动量过大所导致的。另外，研究表明，上午9时发作的非致命性的心脏病要比晚上11时发作的心脏病多3倍左右。所以心脏病人也不适宜上午运动。

●本刊记者：如何判断自己是否运动量过大了呢？

○孙宏涛：运动后第二天觉得疲劳，运动能力下降；运动时呼吸急促，甚至出冷汗、面色苍白、心跳减慢、呼吸困难等都表明可能超过身体负荷，运动量过大了。

科学运动才是硬道理

●本刊记者：如何做到科学运动？

○孙宏涛：首先是根据医生建议来运动。第二，循序渐进，慢慢适应运动过程。第三，定量，避免运动量过大或过小。临床实践表明，40岁以上心脏病患者，锻炼时最高心率以不超过每分钟120次为宜，有心绞痛史患者锻炼时的最高心率宜在110次以下。过快过强地提高运动强度，都可能导致运动时危险性增加。所以，在运动时也要时刻关注着自己心率的变化。

●本刊记者：能否介绍几种有效运动呢？

○孙宏涛：临床实践证明，各种类型的运动均可改善冠心病人的病情，但以有氧代谢运动效果最佳。例如慢跑、游泳、快走、打太极拳、骑自行车等。这些全身性运动主要是锻炼与吸氧有关的器官和组织（如心、肺和血管），运动中有力而加快的呼吸，使肺吸入更多的氧气供心脏及心血管利用，从而促进新陈代谢，加速冠状动脉和心肌病变的恢复。但不管什么运动，都要循序渐进的来。

●本刊记者：谢谢孙教授，下期见！