老年群体对社会化服务需求的思考

吕宝庆，曲彦彬

（大庆油田有限责任公司第九采油厂退管中心，黑龙江 大庆 163853）

老年群体对社会化服务需求的思考

吕宝庆，曲彦彬

（大庆油田有限责任公司第九采油厂退管中心，黑龙江 大庆 163853）

随着人口老龄化程度日趋加剧，老年人的养老需求已成为社会的热点问题。养老服务体系的建设发展面临的困境、需要完善生活保障系统、扩大社会养老覆盖面、开发夕阳产品、动员全社会力量，都需要加快老年服务事业体系建设。

老年群体；社会化服务；老年需求

随着人口老龄化程度日趋加剧，老年群体不断壮大，老年人在生活照料、康复护理和精神慰藉等方面的需求日益增长，满足老年人的养老需求已成为社会的热点问题。破解这一难题需要政府、社会、企业、家庭通力合作，满足老年人的个性化需求和加快老年服务事业体系建设是值得探讨的新课题。

一、养老服务体系发展面临的困境

我国现有老年人口1.45亿之多，占总人口总数的12.9%，到2020年，老年人口将增加到2.6亿，到2050年，将达到4.4亿人。我国老龄化形势日益严峻。

（一）国家现有投入不能满足养老需求

党和政府十分重视养老服务体系的建设。2014年，国家共投入250亿元左右用于养老服务设施建设，支持养老机构、社区服务设施和居家养老服务发展，养老床位达到每千人26张,日间照料服务设施已经覆盖了70%以上的城市社区，农村日间照料服务设施覆盖面也达到37%。党和政府在“十二五”目标任务规划实现的基础上，“十三五”规划建议，把养老服务、加强养老人才建设，进一步完善和加快发展以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为支撑，医养相结合的养老服务解读得明明白白。在养老服务体系建设上政府加大资金、人力、物力的投入力度，达到每千名老年人拥有养老床位35～40张，日间照料服务设施要覆盖所有的城市社区和50%以上的农村。随着城市化发展和家庭小型化，传统的家庭养老式模式逐渐淡化。家庭养老、医养结合与社会养老服务相结合已成为社会发展的必然趋势。政府加大各方面的投入力度，尽最大限度满足人口老龄化的需求。

（二）养老专业护理人员短缺

目前，老龄化社会步伐加快，失能、半失能老人增多，为养老服务提出更高要求。对老年人专业护理长期照料问题越来越突出，照料费用和医疗费用也急剧上升；多层次、个性化服务体系不健全，没有形成独立学科进行研究，制约着老年人生活质量和生命质量的提高。专业护理人员缺少，高等院校培育的领军人物更是凤毛麟角。康复护理、精神慰藉、法律维权等档次较高方面专业服务人才的匮乏，对老年人心理疏导、维权造成一定困难。国家现有医学院校重点为各大医院和科研所培养高端护理人才和从事高端护理研究的专业人才，没有开设针对老年人养护、照料的养护专业。国家、社会兴办专业护理人员培训站、鉴定站数量有限，师资力量严重不足，对现岗位人员的培训工作跟不上时代的发展和要求，在培训内容上缺乏实用性、系统性也成为制约着养护人员短缺和服务质量低下的重要原因。在民营托老所里大多数护理人员没有受过专业培训，护理人员也没有上岗证，缺乏系统护理经验，大多数护理人员只会看体温计、量血压，老年人出现休克、中风，束手无策。对突发事件的处理往往出现手忙脚乱和帮倒忙现象；护理人员对老年人常见病、多发病以及健康知识了解甚少，需要政府有关部门加大培训力度，完善持证上岗管理和培训制度。

（三）护理人员薪酬、待遇需解决

护理老年人的护理员薪酬、待遇较低，工作强度较大，有一定风险；护理人员没有明显的职业着装、行业特征，被人理解为：老年护理人员跟家庭保姆一样，没有区别。提高护理老年人的福利、待遇和社会认同感是亟待解决的问题。养老服务体系发展面临的困境，虽然引起国家和政府的高度重视，国家也制定和出台了相关的政策，但在具体落实方面还存在着一定差距。养老服务体系面临的困境和问题已经成为制约养老服务体系和老年护理行业发展的瓶颈问题。

二、加快建立、完善老年养护体系建设

人口老龄化带来了一系列重大社会问题，只有动员全社会力量才能破解这一难题。老年人口是一个年龄跨度很大的人口群体，不同年龄段的老年人身体状况、生活规律、居住环境等多方面都不尽相同，这些因素直接影响老年人的生活质量和健康长寿。同时也为个性化养老服务提出更高的要求。完善老年服务体系，要体现老年人的生理特点、日常需求、患病养护、精神慰藉等方面的要求，动员社会力量参与老年服务体系的建设和管理，最大限度地满足老年人的需求。

（一）加快建立完善老年服务体系

实施健康老龄化战略，提高公民老年期健康水平，加快建立完善老年服务体系建设是关键。

加快建立完善生活服务体系。实施精准养老，扩大社会养老覆盖面；完善惠民政策、让改革红利优先惠及到老年群体；重视老年人的话语权，倾听老年群体的呼声；提高老年人退休金、养老补助、福利金的发放范围；实行社会捐赠、捐助，支持和鼓励民间资本投入到助老服务中来。加快建立完善医疗保障系统和医疗救助，保障老有所医措施的落实。对病残、高龄、特殊困难老人实施优惠政策等等。完善老年服务体系是一个庞大的系统工程需要政府统筹规划，社会、家庭共同解决。

加速培养和壮大养老服务队伍。养老服务体系建设是利国利民的民生工程。养老服务中心和养老服务站点的建设应纳入到经济社会发展总体规划中统筹安排、合理布局。加强养老服务人员专业知识和职业技能培训，提高专业服务水平，推行职业资格制度，开设专门的招生培训业务部门，从业人员持证上岗。加快与老年心理健康相关学科的研究步伐，先抓好试点，总结经验，逐步推广。

（二）提高养老机构的管理水平和管理能力

养老管理机构，要定期组织培训和引进较高素质的管理人才进入养老服务体系的管理行列，提高管理水平。

加大养老服务管理人员培训。按照人口比例每个城市有一个或多个护理培训中心，满足行业发展对专业人员的需求。鼓励和吸引专业社会工作者和社工专业的高校毕业生从事养老服务工作，壮大养老服务管理工作队伍。培养老年人养护人才已经列入“十三五”规划建议中，人力资源和社会保障部起草的《关于进一步加强养老护理员职业技能培训和鉴定工作意见》，正在征求意见中，相关解决方案相继出台。养老服务体系建设是一个庞大系统工程，只有动员全社会力量才能完善和完成，使其发挥较好作用。

目前，我国养老资源不能满足老龄化发展的需求。发挥有限的养老服务资源，合理利用有限的养老资源，建议政府和各级养老机构对老年群体按年龄段划分服务范畴，可分为60～69岁、70～79岁、80岁以上3个年龄段，确定服务项目和照护服务内容。服务项目可包括：配餐送餐、医疗陪护、卫生保洁、日间照料、紧急救助、法律维权、精神慰藉、文体娱乐。照护服务内容有：日常家务照料（洗衣、打扫房间、做饭、家庭用品修理）、个人生活照料（理发、擦身、洗澡、穿脱衣服、洗漱喂饭）、基础生活护理（数脉搏、量血压、测血糖、导便、牙齿护理）、社会交往（陪医、陪聊、陪购、乘车）、康复训练与指导（营养改善、康复器械训练、心理咨询）。卧床老人护理、痴呆老年人可实行特殊护理。在个性化服务中要坚持一般服务和特殊服务相结合、临时服务和长期服务相结合、有偿服务和无偿服务相结合，确保个性化服务满足各个年龄段老年人的生活需求，提升老年人的幸福指数。

三、开发夕阳产品和智能产品，满足老年人的生活需求

21世纪是“银发经济”崛起的世纪。在进入“互联网+”时代，高端技术、高科技产品走进百姓生活，网上购物、网上缴费、网上预约挂号……互联网时代，生活愈发便利，动动手指就可享受服务。老年人对高科技产品的需求有着广阔空间，政府应当积极鼓励企业开发适合老年人需要的便利产品，服务老年群体，让老年人与时俱进而不是让这一群体逐渐被“边缘化”。随着经济社会的发展，改革的不断深入，老年群体也享受着改革的红利，生活水平得到大幅度地提高。社会保障体系和社会救济制度不断完善，老年人的幸福指数得到极大提高，老年人花钱买健康、买长寿、买时尚、买快乐，舍得花钱，是一个潜在的庞大消费群体。

（一）鼓励开发老年人适用生活产品

各级政府采取有力措施支持企业进行产业结构调整，开发生产适用对路的各种老年用品，引导和规范老年产品市场的健康发展。在政策上，对个人投资者给予一定的优惠，简化审批手续，做到扶上马送一程。在管理、税收上对老年服务产业予以扶持、倾斜，充分调动民营资本投资老龄产业的积极性。各级政府和企业要通力配合才能促进和加快老年服务业的发展，使老年人的需求尽可能通过市场机制加以调节和解决。

（二）健全完善福利保障制度

在人口老龄化与经济社会发展的关系上，社会分配不公、养老金“双轨”制等一系列问题制约着老年服务体系建设和发展，已经到了迫在眉睫时刻，必须加以统筹解决。

面临着人口老龄化的挑战，未富先老是我国进入老龄化社会的现实，老年人既患不富也患不均，让他们优先享受到改革发展带来的红利，需要为老年人群提供较为合理的政策支持，提高老年人退休养老金标准、完善医疗保障、特困援助等机制。还要正确引导老年人转变消费观念，树立全新的消费观念，是提高老年群体生命质量、生活质量的有效途径。

（三）开发辅助器具提高生活自理能力

辅助器具是帮助失能和完全失能老年人补偿功能、改善状况、提高生活自理能力、减轻家庭负担的手段。对老年群体中失能和完全失能的这部分人，政府鼓励企业和科研机构，研发面向老年人的自动护理设备、生活辅助设备、康复辅具、护理治疗等应用型科技产品，加强“科技养老”的推广应用，满足他们的生活需求。

随着失能和完全失能老年群体参与社会生活愿望日益迫切，对辅助器具需求量快速增长，需要加快辅助器具的研究、开发，进一步加大、完善对失能和完全失能老年群体的救助工作尤为重要。目前，我国生产的辅助器具产品中科技含量高的产品少，仿制产品多，适应各类不同程度功能障碍的个性化产品少，不能完全满足失能老人的需求。研发经济实惠无障碍家居产品、生活自助工具、信息化交流产品和高技术性能护理产品对提升老年人幸福指数，促进身心健康是十分有利的。

为了适应健康老龄化的挑战，全面落实中国《老龄事业发展“十三五”规划（2016—2020》，必须建立健全覆盖城乡居民的多支柱老年经济供养体系、多层次养老保障体系和多元化照护服务体系。从思想上做到：站位更高一点，视野更宽一点，理念更新一点，措施更实一点。加大力度推进人口老龄化战略规划体系建设，进一步做好养老保障工作，完善老年健康支持体系，健全老龄服务体系，进一步加强老年宜居环境体系和老年社会管理体系建设，是事关民生冷暖和社会稳定的大问题，是满足老年人晚年幸福生活的需求，是促进社会公平和稳定的需要，是实现中国梦，全面建成小康社会奋斗目标的一项重要而紧迫的战略任务，对经济社会协调发展和社会稳定具有十分重大意义。

〔责任编辑：李敬晶〕

C913.6

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1002-2341（2016）01-0114-03

2015-12-18

吕宝庆（1948-），男，河北肃宁人，政工师，主要从事思想政治工作和老年人心理健康研究。