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健康促进对于实现可持续发展意义重大

2016-03-15

卫生软科学 2016年11期
关键词:公平大会人群

•全球健康促进大会主题宣传•

健康促进对于实现可持续发展意义重大

一、健康和可持续发展密切相关

良好的健康能够提高生命质量,增强学习能力,改善劳动生产力,促进家庭幸福和社会和谐。健康的人有助于经济增长,投资健康是加速发展的重要手段之一。

反过来,健康的改善依赖于社会、经济、环境因素和个人特征和行为。世界卫生组织健康问题社会决定因素委员会指出:“健康的社会决定因素是指人们出生、生长、生活、工作和老年的状况,包括卫生系统。这些环境受到全球、国家和地方各级资金、权力和资源分配状况制约,均受政策选择的影响。健康的社会决定因素是造成健康不公平现象的主要因素,导致本可避免的国家内部以及国与国之间不公平的健康差异”。

健康的社会决定因素和可持续发展目标在改善直接影响人们生活的条件时有交叠。如提供住房、清洁的水、环境卫生和其他权利等。许多政策干预都与健康社会决定因素和可持续发展相关,如健康的城市化、刺激就业、改善交通、可持续城市发展、社会保护和工作条件等。这些政策措施到位了,可同时为可持续发展和改善健康、健康不公平创造条件。

二、健康促进持续聚焦全球治理和可持续发展

在当今这样一个“人群、商品、服务和思想跨境和跨边界流动”的世界,全球健康治理作为一个关键问题日益受到重视。更多的由国家和非国家行动者发起的有效的集体行动也因此成为应对那些超越国家边界、影响人群健康和可持续发展的问题的迫切需要。健康促进在全球健康治理中承担关键角色。

健康促进是增强个体、家庭和社区控制和影响他们健康决定因素的能力的过程。伴随历届全球健康促进大会,健康促进的实践持续不断发展。健康促进的方法不断发展,逐渐扩大到全范围地应对的人的、社会和环境的健康决定因素,这就要求个体、社区和政府的行动。实践证明,健康促进是具有成本效益的一系列方法,许多社区和政府将其作为改善健康、健康公平和生活质量的根本策略。综合的健康促进策略,如果可以成功实施,有助于实现国家和国际健康与发展目标,有助于创造更为公平的社会,促使人们增加对健康和福祉必要资源的控制力。

实践证明,健康促进干预对于应对许多健康社会、经济、环境决定因素是有效的。在未来15年里,实现17个可持续发展目标将是所有国家的发展优先。然而,由于每个国家有着不同的社会和经济背景,每个国家对17个可持续发展目标的优先可能是多种多样的。考虑到这种可能的多样性,本届大会将阐明如何运用不同的健康促进干预平台和方法,更好地应对不同的可持续发展目标。

三、实现健康和可持续发展的健康促进关键策略

作为一个出发点,本届大会将把城市和社区作为整合健康促进行动,实现人人享有健康的关键平台。本届大会还将聚焦健康促进的两个关键途径:基于将健康融入所有政策的跨部门行动和基于有效社区参与的社会动员。大会还将认识到,这些策略的有效性还取决于人群具有高水平的健康素养。这些平台、途径和基石构成了本届大会的4个核心议题。

“健康城市”已成为应对健康问题的重要标签和象征,这种模式也成为许多国家和地区实现健康和可持续发展的平台。世界上一半的人口都居住在城市,预计到2030年将达到60%,另一半的人口仍然居住在农村和偏远地区。两种场所同等重要,都需要在健康促进策略的构想中给予考虑。城市和人居环境方法为生活和工作在场所中的不同人群提供了大量的跨人群行动机会,以便应对一系列健康决定因素和可持续发展。

健康是一项基本人权,健康公平是社会公正的表现。政府需要将人人享有健康视为一项主要的政策目标,将其作为可持续发展的基础。健康的社会决定因素和可持续发展的驱动力非常广泛,且包含了政府每个部门的职责。其他部门制定的公共政策将对健康和可持续发展产生深刻的影响,如财政、农业、教育、交通、环保、工业、贸易等领域的公共政策。解决健康问题不能仅靠卫生部门,需要卫生部门和其他社会经济部门步调一致、各司其职。

健康和可持续发展依赖社会动员。人们在社区创造健康、财富和社会发展,社区赋权和积极参与是实现健康和可持续发展的基础。在健康和可持续发展中,能力建设常常是支持社会动员的最好途径。

具有良好素养的个体能够更好地主动参与到健康促进和可持续发展。改善人群健康素养是实现健康和可持续发展的基础。在这个意义上,健康素养不仅是对个体行为风险的理解,也涉及到健康的社会、经济和环境影响因素的知识和理解。借助这些知识和理解,个体才能更好地在改善自身健康方面发挥主动作用,参与社区健康行动,熟悉政府在健康和公平方面承担的职责。健康素养是个体和社会的财富,是一种可通过良好传播和教育策略建立的资源。

一些重要角色间的伙伴关系和积极协作对改善健康和确保可持续发展起到支撑作用。专业机构和非政府组织一直在健康事业中担当重要角色。营利性私营部门在决策和执行过程中的作用越来越重要。此外,联合国,尤其是世界卫生组织,及其他国际组织是推动全球健康和发展的先导力。

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