浅谈医院财务管理存在的问题及对策

王杨

摘要：医院财务管理是整个医院管理工作中的重要组成部分；随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医疗市场的竞争也日趋激烈；在这种情况下医院财务管理对于医院的生存和发展具有更加重要的意义，但从实际情况来看，当前医院财务管理工作依旧存在着很多的问题，限制了财务管理工作价值的体现；基于此，本次研究将结合实际工作经验深入探讨当前医院财务管理中存在的问题，并以此为基础提出相应的对策。

关键词：医院 财务管理 问题 对策

一、医院财务管理存在的问题

（一）财务人员的综合素质有待提高

一些医院的管理者主观的认为，只要全心全意做好各项医疗活动就能履行好自身的社会职责并保证医院的生存和发展，进而忽视了财务管理工作，也没有将财务管理和业务管理相联系；其次，随着医疗卫生改革的深入，医院的人才结构虽然发生了很大的变化，很多高层次的人才进入医疗系统，但由于各种客观原因的影响，财务管理部门的人员队伍却并没有发生太大的变化，很多财务人员的业务素质与水平相对较低，而且并没有具有相对应的专业教育背景，再加上缺乏相应的培训和进修机会，财务知识的掌握得不到更新，财务管理的水平无法提高。

（二）投资建设的盲目性过大

在医疗设备的采购和基础设施建设方面，由于财务人员对医院的资金的使用情况不能及时作出预测分析，缺乏对投资回报率等数据的科学分析，因而投资盲目性大的问题普遍存在；尤其是在固定资产的采购和保管过程中，多存在重复购置的情况，闲置现象较为严重。

（三）预算编制不科学

医院财务预算管理是根据医院的基本情况，进而制定各项财务活动的统筹安排，也是各个部门预算编制的基础；但很多医院都存在对财务预算不重视的情况，整个编制的过程均有不科学的地方，进而无法对具体的经济行为起到有力的导向作用，即便预算编制出来，财务部门也会由于在预算编制时没有得到其他部门的支持而在执行力上有明显的不足。

（四）风险管理缺乏有效的内部控制

从实际工作来看，随着医院改革的深化，医院作为独立的经营单位在生存和发展中同样会遇到相应的风险，由于风险意识的缺乏和风险防范机制的不足，医院财务在经营和管理过程中如果某一个部分出现了问题，都有可能影响医院的整体管理，甚至有损医院的形象。

二、对策

（一）强化监督机制

医院应该结合会计工作的基本情况，有针对性的建立健全内部控制制度，并保证医院各个部门和岗位形成相互监督、制约的关系；其次，有针对性的加强内部审计制度，强化资金管理，保证有限的资金能够根据实际情况有针对性的使用，这样才能有利于医院的生存和发展。

（二）提高医院财务人员的综合素质

医院应该定期组织财务人员进行财务知识的学习并增强其法制观念，避免各种不良思想的侵蚀，并通过相应的激励制度使财务人员通过自学、培训等形式来提高业务素质，进而在工作中实现自我价值。

（三）加强医院预算管理

医院预算是财务管理中的重中之重，加强该环节的管理对于合理配置医院资源，实现收支平衡都有重要的作用；从已有的工作经验来看，我们认为在整个编制过程中，有定额的需要按照定额编制，如果没有定额的则需严格根据医院的实际情况进行编制；成立预算管理委员会，对预算编制进行严格审核，通过这种方式实现医院当年各项支出的严格控制；其次，还要有意识的将总预算分解到相关的科室，以便能够更好的调动科室员工的工作积极性和创造性。

（四）做好医院财务活动的分析和评价

医院进行财务分析不仅是为了对财务活动进行总结，也是为了能够有效的进行财务预测；因此，其在财务管理中起到的是承上启下的作用；在当前医疗改革及市场经济的大环境下，与医院有经济关系的各方，都迫切需要获得单位的财务信息，以保证决策的客观性和科学性；所以，需要对医院的收入、支出、人力资源等各个环节进行分析。此外，做好财务分析，还能够客观的对管理过程进行总结，进而发现在管理中存在的问题并加以改善以提高财务管理水平。

（五）加强信息化建设，提高财务管理水平

利用信息化技术，建立医院内部财务管理的计算机系统，构建挂号、门诊收费、住院收费等一系列的财务数据信息，并将其纳入管理系统中；在这种情况下，会计人员能够通过计算机系统查询，对每个时点的财务数据进行调用分析；此外，这个系统还能够在一定程度上加强各个科室和部门之间的联系，进而保证各个环节的信息能够通畅，使得医院管理更为透明化。

三、结束语

医院的财务管理工作是一项综合性非常强的工作，实际关系到医院的内部环境以及外部环境，在当前医疗改革的大背景下，我们必须对财务管理工作中存在的问题不断进行学习和探究，以便发现其中的问题，进而加以改正，这样才能保证医院财务管理逐渐走上科学化和规范化，本次研究所提出的具体方法，均源自实际经验总结和已有的研究资料整合，具有一定的客观性，值得借鉴。

参考文献：

[1]邱希军.浅谈医院财务管理存在的问题与优化对策[J].中国外资，2012，2：（13）171-172

[2]唐琪.浅谈医院财务内控管理存在的几个问题及对策[J].东方企业文化，2015，2（10）：161-162