医院内控信息化建设及成效分析

韩广启

摘要：信息化建设是现代医院内部控制的重要构成部分，也是医院长远发展的必经之路。在当前，发达的互联网系统为医院实施信息化建设提供了便利条件，运用互联网平台，将信息化普及到医院的各个工作环节中，对增强医院的内部控制具有重要意义。对此，文章重点围绕医院信息化建设的保障及其成效分析两个层面展开探讨。

关键词：医院 内部控制 信息化建设 成效

在当前，从企业、行政单位到教育界，信息化建设都是内部控制的“重头戏”。计算机和互联网为人们的工作带来了便利，减少了人力财力的投入，提高了运营效率，因此，加强信息化建设，一方面是为了顺应当前时代前进的步伐，另一方面也是为了满足内控建设与未来发展的需要。医院是社会群体中最重要的一员，职能决定了医院需要更为完善的内部控制机制，由此，这就突出了信息化建设在医院内部控制中的重要地位。目前，发达的互联网系统为医院实施信息化建设提供了便利条件，运用互联网平台，将信息化普及到医院的各个工作环节中，对增强医院的内部控制具有重要意义。对此，文章重点围绕医院信息化建设的保障及其成效分析两个层面展开探讨。

一、医院信息化建设的保障

（一）打造HIS信息管理体系

HIS（医院管理信息系统）是目前世界上功能最齐全、应用最广泛的医院管理软件平台，医院的信息化建设有赖于HIS的应用。它几乎涵盖了医院运营过程中的所有工作环节，按类别划分，主要包括人力资源管理系统、财务系统、信息统计系统、固定资产管理、患者管理系统、电子病历、临床决策、医疗管理及医疗质量监控等等。在HIS信息化管理模式下，医院实现了挂号、划价、收费、患者检查、取药、治疗等一系列流水线作业，在医院的日常工作中发挥着重要作用。打造HIS软件管理平台是医院信息化建设的重要前提，在实践中，医院可采用HIS配套PACS、LIS组合应用的方式，将医院的日常管理与信息归档有机的结合起来，从而为医院决策提供依据，提升医院的内部控制效率。

此外，在引进HIS软件平台的同时，医院还需要加强硬件建设。硬件设施是信息化建设的首要条件，硬件设施主要包括计算机、打印机和通信系统等工作硬件。当前很多医院的硬件设施陈旧、老化，并缺乏专人维护和操作，不利于信息化医疗质量控制模式的形成。因此，建立一个以计算机为载体的信息采集、归档管理和录入档案库等工作的平台，实现所有数据数字化，信息传送网络化是当务之急，也是提高医疗质量控制效率和质量的主要途径。

（二）规范业务流程

医院信息化管理是一种“机械组合”式的运营模式，它如同一台高速运转的机器，其中的每一个配件、配件与配件之间的配合都要满足整体运转的需求，只有这样，才能使信息化管理正常开展。因此，在信息化建设的过程中，医院首先要规范业务流程，确保医院运营中的每一个环节都能满足信息化管理的要求。

首先，医院管理层应细化工作流程，明确每一个部门的工作职责。以门诊为例，流程：预约挂号→就诊病人→导诊处办卡→门诊挂号→医生开单→收费处收费→药方领药（医技科室检查）。在这一系列的过程中，HIS作为一个平台，收集着患者的动态信息，而信息来自门诊各环节的信息录入，只有规范业务流程，明确岗位职责，才能确保工作顺利开展，进而，也才能体现信息管理的价值。

其次，要加强制度建设，用制度约束每一个工作岗位，体现岗位价值，为医院信息化建设保驾护航。在实践中，制度的制定应遵循三个基本原则：一是人性化原则，结合医疗质量控制的实际情况，从加强对医护人员的培训和解决医护人员在工作中所面临着问题入手，消除其后顾之忧；二是法律性原则，要在制度中体现信息的严谨性和法律性，突出信息化平台建设的重要意义；三是权威性原则，要让医护人员正确认识制度的建立目的，让他们感受制度的权威，对他们的工作形成制约作用。

（三）加强医护人员的综合素质

严格来说，任何一个团队都离不开人的支持，任何一个岗位都需要人去操作，因此，现代管理是对“人”的管理。医院信息化管理模式也需要医护人员来运作，进而，医护人员对HIS软件平台的了解程度关系到了信息化建设的质量，因此，医院应全力加强对医护人员的综合素质教育。要让医护人员能够客观认识信息化建设的价值和作用，使医护人员能够积极配合信息化管理模式的建设，并积极维护软硬件的正常运作。在实践中，医院可组织医护团队去信息化管理模式应用较为完善的企业参观学习，或定期聘请专家来院讲座，以加强对医护人员的心理影响，提升他们工作的积极性和管理水平，保障信息化管理模式能够顺利开展。

二、医院信息化建设的成效分析

（一）提升了管理效益

在对笔者所在医院信息化建设前后的管理效益对比中发现，信息化管理模式提升了医院的管理效益。

对比项目共分为14个类型，分别为运营成本（月）、医疗质量、内部管理、人力资源、决策、财务管理、办公自动化、物流、通信系统（呼叫中心）、医患关系、市场、服务质量、硬件设施、流程管理。其中，从内部状况来看，信息化建设促进了质量改进，加强了医院的成本控制，增强了工作效率，提高了经营效益；从外部环境来看，信息化建设扩大了市场范围，增强了医院的服务水平和医疗水平，提高了社会效益。

如图所示：

（二）提高了医院的经济效益

从经济层面来看，信息化建设提高了医院的经济效益。这具体体现在了以下几个层面。

信息化管理模式简化了就医流程，提高了挂号、就诊、检查等各个环节的工作效率，同时为患者全面医疗健康信息的保存、传递、查询提供有效的数据，如此，则提高了医院的服务水平，扩大了医院的影响力。

信息化建设提升了财务管理效能，严控资金流动、资金积压和浪费，有效控制了漏费、欠费、逃费和错收费等现象，节约了运营成本，提高了经济效益。

信息化建设加强了医疗质量管控，直接提升了医院的医疗水平，减少了医患矛盾，消除了运营风险。

信息化建设促使医院的内部控制更加科学规范，提升了医院的内动力和软实力，加强了医护人员的凝聚力，从而营造具有信息化特色的医院文化，使医院消除竞争压力，形成实现可持续发展的“内因”。

信息化建设为医院的经营提供了客观真实的数据，在这些数据的支持下，医院管理层提升了决策能力，使医院在面对重大抉择时能够找到正确的出路，从而降低了医院的运营风险，提高了经济效益。

（三）社会效益

随着医院信息化建设的进一步完善，医院管理层从宏观到微观的细致管理、医生准确的诊断和方便快捷的信息传输方式使得病人有了一个良好的就诊环境，真正做到了“以病人为中心”，提高医疗水平和服务质量，如此，则会产生一连串的社会效益，形成良性的连锁反应，使医院得到患者的信任，最终体现了医院的社会价值。

三、结束语

总之，信息化建设是医院内部控制的重要构成部分，也是医院在新医改背景下突破自我、提升管理效益、实现可持续发展的重要途径。只有不断加强信息化建设，医院的内部控制才更合理，医院管理才更高效，因此，打造信息化经营模式，增强医院的内驱力，是医院在新医改下作出的正确选择。

参考文献：

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[2]王咏梅.医院财务内控制度的建立及与信息化的结合[J].管理观察，2011

[3]吴青松.建立与医院信息化管理相适应的内控制度的思考[J].卫生经济研究，2006