对习惯性流产患者进行对症治疗的效果探析
2016-03-13吴巍
吴 巍
(吉林省通化市中心医院妇产科 吉林 通化 134001)
习惯性流产是指孕妇连续发生3次或3次以上的流产。临床研究指出,该病的发生主要与女性宫颈内口松弛、黄体功能不全、存在生殖道感染、先天性子宫畸形、染色体异常、免疫力低下及存在心理障碍等因素有关。该病可损伤患者的子宫内膜,严重者甚至会罹患子宫肌腺症、子宫腺肌瘤或子宫癌。近年来的临床实践表明,对该病患者进行对症治疗的效果较好,可有效地降低其流产率。为了进一步探讨对习惯性流产患者进行对症治疗的临床效果,我们对近年来我院收治的70例习惯性流产患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象为2013年6月~2014年6月期间我院收治的70例习惯性流产患者。这些患者的病情均符合临床上规定的习惯性流产的诊断标准。她们的年龄为26~39岁,平均年龄为(31.3±2.15)岁,其流产的次数为3~6次,平均次数为(3.9±1.25)次。
1.2 方法
1.2.1 检查方法 我院对这70例患者均进行血常规、尿常规、血沉、阴道分泌物、染色体等检查,找出导致其发生习惯性流产的原因,然后对其进行对症治疗。
1.2.2 对这70例患者进行检查的结果 对这70例患者进行检查发现,其中因宫颈内口松弛导致习惯性流产的患者有35例,占50%;因生殖道解脲支原体感染导致习惯性流产的患者有21例,占30%。因心因性因素导致习惯性流产的患者有12例,占17.1%;因染色体异常导致习惯性流产的患者有2例,占2.9%。其中,因宫颈内口松弛导致习惯性流产的患者最多,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。
1.2.3 治疗方法
1.2.3.1 对于因宫颈内口松弛导致习惯性流产的患者,我院在其怀孕的第14~第24周内使用注射用硫酸镁、舒喘灵、黄体酮及宫颈环扎术对其进行治疗[1]。注射用硫酸镁的用法为:首次将4g的本品与20ml浓度为25%的葡萄糖注射液混合后对患者进行静脉推注,之后每次将15g的本品与1000ml浓度为5%的葡萄糖注射液混合后对患者进行静脉滴注,每天治疗1次,连续治疗7天。舒喘灵的用法为:每次服用2mg,每天服用3次,连续用药2周。黄体酮的用法为:用10mg的本品对患者进行肌肉注射,每天治疗1次,每周治疗2~3次,连续治疗2周。在患者怀孕的第15周使用宫颈环扎术对其进行治疗,具体的方法是:对患者进行局部麻醉,协助其取高臀截石位,充分暴露其宫颈和阴道穹窿。将10号丝线穿在中号圆针上,采用McDonald缝合法对其宫颈口进行缝扎,缝扎的松紧度以其宫颈口可容一指为佳。
1.2.3.2 对于因生殖道解脲支原体感染导致习惯性流产的患者,我院在其怀孕前使用阿奇霉素分散片对其进行治疗。阿奇霉素分散片的用法为:每次服用0.5g~1g,每天服用1次,连续用药7天。
1.2.3.3 对于因心因性因素导致习惯性流产的患者,医疗人员应耐心为其讲解妊娠的具体过程,使其对妊娠有正确的认识。同时对患者进行有针对性的心理疏导,从而缓解其紧张、抑郁、恐惧等不良情绪,降低其流产率。
1.2.3.4 对于因染色体异常导致习惯性流产的患者,医疗人员应劝说其放弃妊娠[2]。
1.4 统计学方法
用SPSS21.0软件对本研究中的数据进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,用t检验,计数资料采用率(%)表示,用χ²检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 治疗结果
在这70例患者中,有2例患者因染色体异常而放弃了妊娠,在余下的68例患者中,只有2例患者发生了习惯性流产,其余66例患者均成功分娩(其中有6例患者为早产,有60例患者为足月分娩),其成功分娩率高达97.1%。
3 讨论
相关的统计数据显示[3],近年来,习惯性流产在我国的发生率呈逐年上升的趋势。该病是导致女性不育不孕的主要原因之一。该病的发生主要与女性宫颈内口松弛、黄体功能不全、存在生殖道感染、先天性子宫畸形、染色体异常、免疫力低下及存在存在心理障碍等因素有关。近年来的临床实践证实,对该病患者进行对症治疗的效果较好,可有效地降低其流产率。
本次研究的结果显示,经治疗,这68例患者均成功分娩,其成功分娩率高达97.1%。可见,对习惯性流产患者进行对症治疗的临床效果显著,可有效地提高其成功分娩率。
[1]孙鹏达,杨逸尘.79例不明原因习惯性流产患者采用联合治疗的临床研究[J].中外医疗,2016,20(6):200.
[2]杨春.补肾健脾法辅助治疗免疫性习惯性流产临床研究[J].中学医报,2013,25(8):12.
[3]周永玲.主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产的临床疗效[J].中外医学研究,2014,2(1):10.