试论药学服务与全程化药学服务

邓婷

试论药学服务与全程化药学服务

邓婷

为了能够使患者健康生活质量进一步提高，临床药剂师需要为患者全面的药学服务，全程化的药物服务在临床医疗当中，具有非常重要的地位，能够对临床治疗、病情恢复以及预防保健等相关作用起到非常关键的作用。药学服务的全程化不单单是药剂师的个人行为，并且也是需要共同完成的一个服务项目。本文就对药学服务当中的各个关节以及临床药学给予详细阐述，使我国临床药学服务得到持续、良好的发展。

全程化；药学服务；临床药学

现如今，在国内医学人员的多年努力之下，药学服务理念已经被人们以及社会给予一致认可。现如今，我国卫生部还重点推广试点药学的工作安排，设置一个药物制定标准[1]。然而目前其发展现状仍然存在不足之处，因此，要采取相对应的改进措施，使全程化药学服务得以持续、良好的发展。

1 药学服务的产生

在一九七五年，这种模式首先提出，那个时候大家对这种模式的理解是“为药物应用给予负责”，将这种模式与药物调配给予有效区分，但那个时候大家对这种模式的理解大部分是通过Hepler以及Strand学者所定的含义[2]，其是指药剂师采取科学药物治疗，使广大群众的健康生活质量进一步提高，同时其还能够利用最为先进的知识以及技术，在与其他临床医护人员密切配合以后，共同对广大群众所需要的相关药物给予研究，其中包括有相关表现的改善、消失以及治愈等相关工作。另外，临床医生的工作就是不断向其具体应用阶段靠近，通过与药剂师的密切配合，根据其所知道的相关知识向广大群众分享，进而将临床当中的各个难点给予彻底解决[3]。

现如今，国内医疗保障体制的日益完善以及相关药品管理制度的逐渐改进，已经引起社会以及广大群众的高度重视，同时增强对相关临床工作人员预防药源性疾病，使医药资源合理利用的注意力明显提高，然而当前其相关发展速度比较慢；（1）目前，在我国还没有一个完整的药学服务理念，同时将这种理念联合实际，进而出现非常大的困难；（2）对这个模式相关专业知识以及丰富经验的工作人员相对较为缺乏，同时没有相对的人才培养模式相匹配；（3）这种模式当中的内容存在相对比较大的偏差；（4）这种临床服务模式在我国还没有完全成熟，没有一个标准化以及系统化的流程和规范；（5）对当前药学相关信息在这种模式当中的重要意义缺乏一定的认知，同时没有相关信息系统或者技术配套[4]；（6）一些医院虽然对这种模式进行开展，可是其相关管理制度没有完善，同时社区药房的医生水平相对比较差，工作责任心较低。根据以上相关因素，使众多相关临床人员增加对这种模式的不断研究，同时提出相关理念，进而使医疗当中的任何阶段以及任何场所全部都可以享受到这种药学服务，进而使患者健康生活质量进一步提高，同时还与临床药师有着密切关系，对其稳定快速的发展起到良好的促进作用[5]。

2 药学服务的要求以及特征

这种模式的临床特征大部分体现在以下几点，（1）与临床药物治疗有关：要求临床药师不断要给予有效药品以外，同时对疾病的相关治疗也要给予高度重视，共同参与到其中，例如，科学选择使用药品，对其使用剂量给予确定，全面评估使用药物的临床疗效以及优化使用药物的方式，而且对广大群众给予人文关怀[6]；（2）模式的主动性：其和以往根据临床医生处方被动的使用药物模式有所不同，可是临床药师要一定发自内心对广大群众负责；（3）模式目标明确：其中包括为广大群众提供优质的药物以及剂量以外，同时还应该把相关疾病的临床表现改善以及消除，使广大群众的健康生活质量得以提高作为其最终目的；（4）高度重视生活质量：在日常临床工作当中应该将临床药物治疗广大群众的健康生活质量的改善给予有效集合，进而不断深化对药物治疗相关疾病的认知；（5）承担责任：广大群众将临床药物治疗交到药师手中，其便要承担相对应的责任，同时帮助临床医师为广大群众提供相对应的治疗，进而使临床治疗效果进一步提高[7]。

这种模式的重点就是广大群众，同时紧紧围绕广大群众的健康生活质量解决相关问题，预防及有效鉴别其他药物治疗的潜在问题，进而使临床疗效进一步提高。所以，这种模式就要做好优质、优效、其作为一种全新类型的服务模式，高质量作为根据，这就要求临床工作人员必须要具备相对应的知识以及丰富工作经验，进而可以从广大人民观众以及社会利益出发，在能够保证药物安全的情况之下减少其相关费用。另外，这种模式一定要做到无论在任何时间段和场所，同时应该贯穿在广大群众药物的治疗的整个过程，同时当患者离开医院以后转交给社区医师，使这种模式在离开医院以后仍然处在继续阶段[8]。

3 全程化药学服务

现如今，随着当代医疗改革的日益发展，保健已经成为当前人们广泛关注的内容。因此，临床医疗服务的范围也逐渐扩大社会广大群众当中，药学服务的对象也不再受到医院的限制[9-10]。

这种临床服务模式就是为了围绕广大群众健康这一目标切实为服务对象解决问题，实际来说就是有效鉴别以及预防与药物治疗相关的潜在问题，解决实际当中存在的问题，进而使临床疗效进一步提高。所以，这种临床服务模式一定要符合高效、高质以及连续的要求。

实施这种服务模式是当今社会发展的必然需求，其不但服用在治疗性使用药物当中，同时还负责预防性使用药物以及保健性实用。疾病的预防对健康以及医疗具有非常关键的作用，可以获得良好的成本效益。一定要将以往以治疗模式转为预防为主的模式，这也是社会不断发展的必然结果。医护人员均需要增强对药学服务以及全程化药学服务的认识，肩负起保证患者健康，为提高广大群众生活质量而努力奋斗，使药物服务得到持续、良好的发展。现如今，随着国内医疗制度改革的推进以及社区医疗卫生服务体系日益完善，药学服务已经成为社区卫生服务当中不可缺少的重要组成部分，只有当医疗机构与社区卫生网络当中同一时间开展临床药学服务，才可以真正实现保障公众健康，使广大群众的健康生活质量进一步提高。全程化药物服务模式要求临床药师超越现有的药学业务分工，不管其业务范围是否在采购药品、开展临床药学以及配方发药等，均可以直接参与患者的药物治疗，使患者得到有效的药物治疗，同时取得预定的临床疗效。

4 结语

目前，临床医疗已经对医护人员提供更高的要求，药学服务的广泛开展，同时加上医疗保健以及护理服务，进而构建成为一个现代的卫生保健体系。医护人员均需要增强对药学服务以及全程化药学服务的认识，肩负起保证患者健康的责任，为提高广大群众生活质量而努力奋斗，使药物服务得到持续、良好的发展。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2016.23.003

江西 333000 江西省景德镇市妇幼保健院 （邓婷）