从盲目乐观到淡定从容
2016-03-09乐在其中
文·乐在其中
从盲目乐观到淡定从容
文·乐在其中
记得1986年有一次检查为表面抗原阴性,我将结果寄给广州的主治医生帮我分析,他说这样的结果很好,若核心抗体也转阴就更好了。可惜,后来再复查表面抗原仍是阳性。
其实,我自己从来也没有想过乙肝对身体有什么危害,更没想到与肝癌,甚至肝硬化有何联系。可随着社会上对乙肝的恐惧和歧视愈演愈烈,内心也愈来愈担心会传染、伤害别人,甚至在家做饭也带上手套来防传染,那时真的很希望有一种“神丹”可以使乙肝表面抗原转阴。
那时候,我对每年的检查也只是例行式的,甚至这一年是年初检查,下一年是年末检查,基本失去了定期复查的意义,更说不上要定期随访了。
直到去年7月份那次肝脏B超,检查过程中医生突然问我是否患有乙肝,还说是因为见我肝光点稍粗才这样问,若检查肝功不正常就应用药,叫我马上把报告拿给医生看。给我开检查单的内分泌医生看过报告后,说有早期肝硬化可能,那一瞬间内心很是忐忑不安,可后来检查肝功结果确是一切正常,又不怎么放在心上了。
现在想来,该是那时没能得到科学正确的健康教育,没有真正意义上的定期随访,没有在固定专业医生指导下,自已随意确定复查时间,也是等同于自已给自己当医生。这是一种很危险的行为,这样一旦遇到病情就变会不知所措,还可能错过最佳治疗时机。
后来的肝功,B超等显示无异常,医生只说没什么,也没指出今后的防治方向。拿到DNA检测结果后因非肝病科医生门诊时间,无法给他看,见结果在参考值范围内,还是想弄明程度到哪,于是从网上搜集各种资料,经过一些知识的洗礼,才发现自己以前对乙肝的认知是多么盲目。
经过半年的学习,我开始认识到慢性乙肝患者虽然有极少数会发展为肝硬化或肝癌,但大部分一生可平安度过不发病,“乙肝-肝硬化-肝癌”绝非是乙肝患者的必然宿命。相对来说,许多时候,酗酒等不良的生活方式,比乙肝对身体的危害大得多,我所知道患肝癌去世的几个人中,就全部是经常大量喝洒,只是不清楚他们有否患乙肝。也并非每个慢性乙肝患者都需要抗病毒治疗,大多数只需要非药物干预,若要抗病毒,也要经专业医生结合自己情况,从多方面充分评估,是否需要和适宜抗,而不是单纯的经济上能否承受的问题。
对于慢性乙肝患者而言,找到信任的医生,并赢得医生信任,接受健康教育,提高看病素养及与医生沟通能力,参加定期随访管理,做好患友角色,由医生决策是需要药物干预还是可以非药物干预,在目前医学上尚没有良策根治慢性乙肝形势下,是使乙肝危害降得更低的唯一出路,而不应对自己患有乙肝忧心忡忡或掉以轻心,开心的度过每一天才是最重要。