海南省老年人养老需求及影响因素调查

苏娅，黄志萍，陈秀红，梁培日

(海南省干部疗养院护理部1、神经内科2，海南 海口 571101)

海南省老年人养老需求及影响因素调查

苏娅1，黄志萍1，陈秀红1，梁培日2

(海南省干部疗养院护理部1、神经内科2，海南 海口 571101)

目的 了解海南省老年人对养老模式的需求，并探讨其影响因素。方法2013年6月至2014年5月选择海口周边地区70岁以上的357名机构养老老人及402名居家养老老人进行问卷调查，比较两种养老模式人群的性别、年龄、工作类型、收入、家庭平均收入以及老年人对养老模式的看法和对养老服务的需求，同时还比较老年人子女的健康状况及其与老人的相处情况，利用统计学软件SPSS19.0对组间差异性进行分析。结果两种养老模式人群的年龄、性别比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；机构养老人群的脑力劳动者占57.4%(205/357)，明显高于居家养老人群的48.5%(195/402)，机构养老人群中有退休金者251名(70.3%)，明显高于居家养老人群的164名(40.8%)，差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组养老模式人群中老人退休收入超过3 000元群体的居家养老者的子女健康状况较好，老人与子女及孙辈的关系比较融洽。本次调查的759名老人中仅有59名(7.8%)老人表示愿意享受机构养老生活。结论老年人文化程度及工作类型决定了老人的个人收入，子女的健康状况及人均家庭收入在很大程度上决定了老年人的养老去处，而老人的性格特点及与子女的相处情况也是重要影响因素之一。绝大部分海南老年人群希望居家养老，在条件允许的情况下聘请专业护理人员介入。

海南；养老模式；居家养老；机构养老；影响因素

目前养老已经成为家庭、国家乃至于全社会所关注的问题[1]。根据养老场所可以将养老的模式划分为居家养老和机构养老。不同养老模式对老年人的身心健康有何影响？老年人对自身经历的养老模式是否认同？他们有怎样的心理需求？这些问题成为老年学科中重要的研究方向，我国的上海、武汉、重庆、郑州等地均有关于养老模式及其对老年人身体健康影响的相关研究[2-3]。海南是我国著名的长寿岛，老年人群比例高于全国平均水平，经文献查询，关于海南养老模式的相关调查研究较少。基于此，本文拟通过调查研究的方式了解海南不同养老模式下老年人的身心健康情况并分析老年人的实际需求，为我省老年政策的制定及养老服务提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 考虑到海南人群的特殊性，我们于2013年6月至2014年5月期间针对70岁以上的人群进行调查。其中机构养老老人357名，主要来自于海口市及周边地区的4家养老机构；居家养老老人402名，主要来自海口市及周边地区。

1.2 调查方法 设计问卷对老年人的基本资料(性别、年龄、工作类型、收入、家庭平均收入)、对养老模式的看法、对养老服务的需求、老人子女的健康状况及相处情况对养老模式选择的影响等进行调查。

1.3 统计学方法 将问卷获得数据录入Excel表，然后利用统计学软件SPSS19.0打开数据并对其进行分析。计量资料分析采用t检验，计数资料分析采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种机构养老者的性别和年龄比较 357名机构养老者中男性196名，平均年龄76.3岁，女性161名，平均年龄79.5岁。家庭养老者402名中男性213名，平均年龄75.4岁，女性189名，平均年龄77.1岁。两种机构养老者的性别和年龄比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 两种机构养老者的工作类型比较 机构养老者中60岁之前为体力劳动者152名(42.6%)，脑力劳动者205名(57.4%)，居家养老者中60岁之前为体力劳动者207名(51.5%)，脑力劳动者195名(48.5%)，工作类型比较差异有统计学意义(χ2=6.029，P=0.05)。

2.3 两种机构养老者的家庭收入情况 居家养老者的家庭人均月收入平均为2 613元，机构养老者的约3 751元，两组间差异有统计学意义(t=3.58，P＜0.05)。机构养老群体中251名(70.3%)有退休金，106名(29.7%)无退休金，居家养老群体中164名(40.8%)有退休金，238名(59.2%)无退休金，两种机构养老者领取退休金率比较差异有统计学意义(χ2=66.45，P＜0.01)。

2.4 老人子女的健康状况及相处情况对养老模式选择的影响 我们对两组人均月收入超过4 000元的家庭进行了成员结构分析，结果发现机构养老的老人往往家庭成员较少，直系子女身体健康状况不好或者去世，而居家养老的老人则往往是家庭成员较多，直系子女健在，老人与子女及孙辈的关系比较融洽。

2.5 老人对养老模式的看法及对养老服务的需求 居家养老人群中大多(356名，88.6%)对目前的养老状况满意，余46名老人表示对目前的状况不满意，但让其在居家和机构养老模式中进行选择时，仍然选择居家养老。有97名居家养老老人希望能聘请专业的护理人员进入家中照顾。机构养老的老人除了有66名(16.4%)表示很适应并享受现在的养老生活外，其他336名(83.6%)老年人还是渴望能回家与家人共度晚年，部分不能自理的47名(11.7%)老年人也认为若能居家养老聘请专业的护理人员照顾是理想选择。

3 讨 论

本次调查的海口及周边的居家养老和机构养老的人群中，不同养老模式的群体在年龄、性别方面没有差异，说明上述因素不是老人选择养老模式的决定因素。文化程度、工作类型、家庭收入、子女的健康状况是养老模式的重要影响因素。子女的健康状况是第一影响要素，家庭收入状况则成为第二要素，而文化程度及工作类型成为影响老人及家庭收入的重要因素，故间接影响了老人的养老选择[4]。在以上两个主要因素形成协力后，老人的主观愿望似乎没有得到充分的重视。大多数的老年人希望居家养老，这充分说明老年人的内心对于亲情的渴求，同时也反映出养老机构还有诸多需要完善之处。

随着老龄化社会的到来，养老这个本该再平常不过的词语已经成为了社会的一大问题。不管老人的主管愿望有多么强烈，机构养老在未来几十年内必将迅猛发展，而如何让老人在机构中真正的享受这个养老的过程，则是一个亟待解决的问题，也是实现养老机构良性发展的重要瓶颈[4]。与机构养老并行的是居家养老专业服务，未来的护理行业将脱离医院的高墙，走出医院，走进普通家庭，成为另一支重要的养老生力军。

[1]陈丽,冯晓霞.澳大利亚养老护理模式及对我国老年护理发展的思考[J].海南医学,2012,23(10):146-148.

[2]马翠翠,宋洁.我国不同养老模式下老年人健康状况的研究进展[J].中华现代护理杂志,2014,20(23):2997-2999.

[3]林宝.养老模式转变的基本趋势及我国养老模式的选择[J].广西社会科学,2010,5:124-127.

[4]张波.我国居家养老模式研究综述与展望[J].四川理工学院学报(社会科学版),2013,28(4):10-14.

R195.3

D

1003—6350（2016）14—2388—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2016.14.054

2016-01-30)

海南省自然科学基金(编号：814364)

梁培日。E-mail：a13976089761@163.com