肺部感染的原因分析及护理体会

王灵芝

肺部感染的原因分析及护理体会

王灵芝

目的分析探讨肺部感染的原因及护理措施。方法回顾性分析162例肺部感染患者的临床资料,分析肺部感染的原因并给予针对性的护理干预,观察护理效果。结果162例肺部感染患者引起肺部感染的原因有吸入性损伤(22.2%)、肺水肿(8.0%)、手术麻醉(9.9%)、创面侵袭性感染(27.2%)、气管插管(10.5%)、化脓性血栓性静脉炎(8.0%)、误吸(5.6%)。经过针对性的护理,162例肺部感染患者3例死亡,死亡率为1.9%,159例治愈,治愈率为91.8%。结论引起肺部感染的原因有吸入性损伤、肺水肿、手术麻醉、创面侵袭性感染等。根据肺部感染的原因采取针对性的护理干预,能够有效预防肺部感染,提高患者生活质量。

肺部感染；针对性护理；生存质量

肺部感染指的是由多种因素引起的终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症［1］。根据病因可将肺部感染分为细菌性肺炎、非典型病原体所致的肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎以及其他病原体所致的肺炎［2］。肺部感染会加重患者的病情,引发其他更加严重的并发症,因此要找出引起肺部感染的原因,并给予针对性的护理和治疗,以改善患者临床症状体征,增强治疗效果,降低病死率。本研究中,本院主要分析探讨了肺部感染的原因及护理措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 从本院2014年1月～2015年1月收治的肺部感染患者中选取162例作为研究对象,所有患者的临床症状表现为发热、多痰、肺部啰音、呼吸困难等。162例患者中,男91例,女71例,年龄20～70岁,平均年龄(47.91±6.37)岁。

1.2方法 对162例肺部感染患者的临床资料进行分析整理,分析导致肺部感染的原因,并给予针对性的护理,具体包括口腔护理、药物治疗、疼痛护理、营养支持、病室护理等。

2 结果

2.1162例患者肺部感染的原因 162例患者中,36例(22.2%)由吸入性损伤引起的肺部感染,13例(8.0%)由肺水肿引起的肺部感染,16例(9.9%)由手术麻醉引起的肺部感染,44例(27.2%)由创面侵袭性感染引起的肺部感染,17例(10.5%)由气管插管引起的肺部感染,13例(8.0%)由化脓性血栓性静脉炎引起的肺部感染,9例(5.6%)由误吸引起的肺部感染,14例(8.6%)其他因素导致的肺部感染。见表1。

表1 162例患者肺部感染的原因(n,%)

2.2162例患者护理效果 经过针对性的护理,162例肺部感染患者3例死亡,死亡率为1.9%,159例治愈,治愈率为98.1%。

3 讨论

3.1肺部感染的原因分析 肺部感染患者由于肺部有炎症,在临床上常表现为呼吸苦难、体温变化较大、咳嗽、痰量增多、痰液呈黏液状等。根据本文分析得出,引起肺部感染的原因有吸入性损伤、肺水肿、手术麻醉、创面侵袭性感染、气管插管、化脓性血栓性静脉炎、误吸等。①吸入性损伤。一些患者由于不能自理,在呕吐的时候很容易将呕吐物吸入呼吸道,引起呼吸不畅或呼吸道梗阻,从而会引发坠积性肺炎或吸入性肺炎［3］。此外,在饮食过程中由于护理不当也会导致食物反流入肺部,引起吸入性肺炎。②中枢神经系统受损引起肺部感染。部分患者,例如颅脑外伤患者,中枢神经系统遭到了损坏,导致颅内压升高,从而引起神经源性肺水肿,使患者出现呼吸困难、全身缺氧,并发肺部感染。③气管插管等侵入性操作也会引起肺部感染。患者行气管插管治疗时,会切开气管,外界的空气通过气道能够直接进入肺内,使气道黏膜干燥,从而引发肺部感染［4］。④创面侵袭性感染。一些患者需要进行开胸手术,在手术的过程中如果护理不当就会造成创面侵袭性感染,从而引发肺部感染。⑤广谱抗生素的应用。广谱抗生素会改变患者机体内正常菌群结构,从而引发肺部感染。⑥长期的营养不良、长期吸烟、应用大量脱水药物等均会造成患者呼吸道分泌物黏稠,引发肺部感染。

3.2肺部感染患者的护理对策 ①病室护理：保持病室内有适宜的湿度和温度,每天都要开窗透气。②饮食护理：给患者提供一些高热量、高蛋白、高维生素的食物,以提高患者的机体抵抗力,控制感染,促进康复。每餐进食量保持在300～400 ml,时间控制在20～30 min,温度在40℃左右,避免过冷或过热引起胃痉挛。③口腔护理：及时清洁口腔,避免食物残渣存留在口腔内,并吸入呼吸道引发支气管感染。④呼吸道护理：及时排痰,对于不能自主排痰的患者可使用吸痰机进行辅助排痰,保持患者呼吸道畅通,预防因吸痰导致的低氧血症。⑤规范护理操作方式：在进行一些侵入性操作的时候,一定要保持操作的规范性,在无菌环境下进行无菌操作,以防止器官切口处出现感染,进入肺部后引发肺部感染。

在本研究中,经过针对性的护理,162例肺部感染患者3例死亡,死亡率为1.9%,159例治愈,治愈率为98.1%。

综上所述,根据肺部感染的原因采取针对性的护理干预,能够有效预防肺部感染,提高患者生活质量。

［1］张亚琴.脑出血合并肺部感染原因分析及护理.护士进修杂志,2012,27(10):954.

［2］季文英.重型颅脑损伤并发肺部感染的原因分析及护理.护士进修杂志,2011,26(9):813-814.

［3］周红.重症颅脑损伤50例肺部感染原因分析及护理.齐鲁护理杂志,2012,18(23):78-80.

［4］张月娟.开胸术后肺不张的原因分析及护理.护士进修杂志,2012,27(24):2300.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.02.181

2015-04-22］

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