提升医学职业素养　培养青年医学人才*

2016-02-23王洪林巍赵玉虹

现代医院管理 2016年2期

关键词：人才培养

王洪，林巍，赵玉虹

(中国医科大学附属盛京医院，沈阳市 110004)

提升医学职业素养培养青年医学人才*

王洪，林巍，赵玉虹

(中国医科大学附属盛京医院，沈阳市 110004)

【摘要】目前，在医患矛盾日益突出的大背景下，公立医院要想获得竞争优势，必须培养服务核心竞争力，提升医学职业素养，从青年医学人才培养入手，才能求得生存和长期发展。笔者例举中国医科大学附属盛京医院设立“职业素养提升主题年”等一系列创新举措，为医院培养青年医学人才提供参考依据。

【关键词】医学职业素养；青年医学人才；人才培养

青年医学人才是医学人才队伍中的重要组成部分，是推动医院持续发展建设的生力军。我国现阶段的青年医师，是伴随着我国社会转型、价值观改变、社会矛盾较为突出的背景成长的，具有鲜明的时代特征，对其培养更具艰巨性，尤其值得重视[1]。重视青年医学人才的队伍建设，加快培养、合理使用青年医学人才，充分调动他们的积极性和创造性，发挥他们在医疗工作岗位中的作用，这是当前各家医院在医学人才队伍建设方面不得不面对的问题。

卫生从业人员的医学职业素养在医疗活动中主要表现为医德医风、人文关怀、沟通和服务。近年来，中国医科大学附属盛京医院(以下简称盛京医院)遵循青年人才发展规律，以提升青年人才医学职业素养为主题，以激发青年人才创造力为核心，以优化青年人才发展环境为保障，创新体制机制，完善制度支撑，推进项目建设，全面实施青年人才培养计划，为全面建成临床实力雄厚、学科特色鲜明、国内一流、国际知名的高水平研究型大学附属医院这一目标的实现提供坚强的人才保证和智力支持。盛京医院以提升职业素养进而提升医疗服务能力为宗旨，将2014年确定为“职业素养提升主题年”。通过一系列创新培训实践活动，切实提升了医学人才的职业素养，成为医院提高医疗服务水平的有效抓手，为医院实施人才发展战略打下坚实的基础。

1践行核心价值，弘扬高尚医德

团队的能力和质量既取决于每个成员所拥有的技术能力，更取决于他们的思想道德水平[2-3]。党的十八大确立了社会主义核心价值观，盛京医院将社会主义核心价值观作为内核，致力于完善医院核心价值观的构建，把践行“做和谐环境的制造者、做优质服务的提供者”的核心价值观作为医院文化建设的核心，把强化“以病人为中心”的服务理念作为医学职业素养提升的基石，把培养医德高尚的医务工作者作为深化为民服务的新手段。

真正意义上的一流人才都是在文化和精神中成长起来的，青年医师价值取向塑造的重要性远胜于知识和技术，盛京医院在每年的新职工的入职岗前培训、住院医规范化培训和总住院培训中，广泛开展理想信念教育，弘扬社会新风尚，组织正面典型宣传，充分发挥先进人物的思想引领、精神激励和道德示范作用，增强青年医生的职业使命感和时代责任感，不断提高其政治觉悟，为青年医学人才的培养奠定良好的思想政治基础。2014年，医院党委、团委组织开展院内网上“医学职业素养论坛”，以“最快乐的事”“心目中的好医生”“心目中的好护士”等为主题，邀请德高望重的老专家和已成为医院中流砥柱的中青年专家为青年员工述说对“好医生”“好护士”和“快乐”的理解，解读当前医改新形势、剖析医务工作者的思想动向和心态，引导广大青年员工树立正确的世界观、人生观、价值观，实现“白衣天使”的价值、尊严与成就。通过《盛京周刊》、盛京TV与医院网站三大媒体立体联动，形成宣传高尚医德的强效合力，寻找具有良好医德医风的身边楷模，以作榜样，弘扬先进事迹，树立道德旗帜。并采用专题片的形式，树立了“纸条医生”“感人保安”“血液净化中心护士”等典型代表，生动诠释了“大医有道”的精髓，正面引导青年医务工作者形成“人人懂文明、人人重医德”的思想境界，打造和谐进取、崇尚至善的良好氛围。

2加强综合培训，提高专业技能

现代临床医师最突出的特点是思想素质和能力素质齐备[4]，因此有针对性和系统性的专业培训是提高青年医务工作者医疗技术水平的重要手段，增强其持续学习、终身学习的意识是青年医学人才培养的关键。盛京医院在开展医学职业素养培训活动中设置专业技能专项培训，组织新上岗的人员、新入科临床研究生、规范化培训住院医师等青年医务者进行院内专业技能的培训并考核，提高其岗位操作技能和业务技术水平。同时，鼓励年资较高的医师在工作中起“传帮带”作用，为青年医务人员的成长提供必要的指导和帮助，真正做到学有人教、干有人帮。盛京医院启动了“未来人才培养计划”，激励优秀年轻医师出国学习深造，从而进一步优化青年医疗从业人员的学历层次和知识结构。举办医生、护士岗位技能大赛，引导和激励青年医务人员进一步提高技能水平，加强技能型人才培养。此外，医院组织院级病历讨论会(院级医疗大查房)的相关培训，定期召集各相关专业的临床专家级医师参加病历讨论会，着重从如下方面对各级医师，尤其是年轻住院医师进行培训，即医疗服务能力、医学知识、在临床实践中学习的能力、人际交流技能、团队合作、职业精神等。定期的讨论营造了严谨求实的学术、学习氛围，拓宽了青年医生的学习渠道，提升了医院整体医疗服务水平，推进了学习型组织建设。另外，在职业素养提升系列培训中增设心理疏导、音乐美术鉴赏的文化课程，既缓解临床医务工作者的工作压力，又得到文化的熏陶，陶冶了情操。

3注重人文关怀，加强医患沟通

医务人员的语言是治疗患者疾苦的良药，培养充满人文关怀的医务工作者是落实为民服务的新桥梁。盛京医院在医学职业素养提升主题年活动中，注重青年医生的人文关怀沟通技能培训，设置专门的“人文医学”和“交流技能”的课程，带动青年职工文明行医，以崇高的医德、和蔼的态度、深入浅出的讲解、通俗易懂的语言，向患者履行告知义务，尊重患者知情权，得到患者认可。

此外，盛京医院在吸收国内外先进经验的基础上，针对为患者提供优质服务更需要人文关怀的特点，补充目前国内医学教育中人文培养的欠缺，创新开展医患沟通场景研究人文立项，启动东北首届情景模式沟通大赛，发动广大青年职工积极参与，在建立的不同医疗场景医患沟通规范中学习提高。与此同时，医院党委创新推出“叙事医学”篇征集活动，让医者用叙事的方式，将从医的过程中遇到的患者故事、心理过程乃至家属的感受都记载下来，叙述患者的疾苦，促使临床医学更加富有人性，让医学充满仁爱。医院团委大力推进年轻医生志愿服务，让年轻医生以志愿者的身份为患者进行咨询引导、指导协助、陪伴等服务，以朋友的身份走进患者生活，了解患者内心需求。通过志愿服务，青年医生学习了换位思考和一定的沟通技巧，并将所学运用到临床医疗工作中，有效缓解了紧张的医患关系。

4完善制度支撑，规范服务行为

医院制度文化的建立是为保证医院良好运行和发展，对员工行为进行规范而建章立制的过程[5]。盛京医院始终把建章立制作为医院基础质量管理的中心环节来抓，用制度规范行为，用服务检验培训成果。2014年，医院重点修订并完善了《医院岗位职责汇编》《医院工作制度汇编》《星级科室评比细则》《医生医德档案考评制度》等40余项制度，强化制度管理、严格制度规范。组织印发《文明服务规范用语》手册，倡导医院员工在医疗服务过程使用标准文明的语言，树立文明服务、规范服务、优质服务的意识，切实提高服务质量。此外，医院成立了精神文明建设指导委员会，将精神文明工作纳入个人评优与科室评比中，形成一套以服务明星与标兵加星级科室评比为基础的监督管理评价体系。启动全员的医德考评模式，开展行政医德查房，实行月例会、月检查、月反馈、月整改、月公示制度，督察医学职业素养系列培训成果。将精神文明建设与绩效考核相结合，逐步形成激励与约束并举、奖励与处罚并重的良性循环机制，制度的执行与完善使青年医生有了行为准则，也使其将在培训中学到的知识应用于实践工作并不断改进提高，逐步成长，形成良好的行为习惯。

与此同时，医院以深入完善全方位满意度调查反馈体系为基础，以满意度调查结果为评价服务成果的有效指标，明确医学职业素养提高对医疗服务水平的影响。2014年，共向患者发放满意度问卷3万余份，门诊患者满意度为85.0%；充分利用信息化建设，开展跟踪-回顾式满意度调查，实现住院患者网络化满意度评测，2014年追踪问卷满意度为97.6%；继续深化职工网上评议职能科室、医技科室活动，2014年科室间满意度为88.1%；2014年对194 647名出院患者进行了全员电话回访，电话回访有效率约为82.0%，获得患者的各方面建议，持续推动服务质量的不断攀升，出院患者全员满意度高达99.9%。全方位满意度调查结果显示，盛京医院以提升青年人才医学职业素养为核心的系列创新培养模式，使全院青年医务工作者职业修养显著提升，主动服务意识普遍增强，门诊、住院患者沟通和服务态度类问题比例明显下降，服务能力显著提升。

总之，青年医学人才的培养是一个长期的、循序渐进的过程，在青年医师的培养战略上，强调素质提升的培养理念，完善优化适应现代医学发展的培养体系，从职业素养提升的视角培养出更多更好的青年医师是适应现阶段我国医药卫生体制改革的必然选择。

参考文献

[1]孙文兵，门阳，张瑜，等.浅述我国现阶段青年医师培养的难点及对策[J].中国医院，2011,15(5)：66-69.

[2]Hamel R.A question of value.What does ethics contribute to the life and work of an organization?[J].Health Prog,1997,78(3):24-26,32.

[3]Bell J,Breslin JM.Healthcare provider moral distress as a leadership challenge[J].JONAS Healthc Law Ethics Regul,2008,10(4):94-97.

[4]孙文兵，门阳，张瑜，等.从学术视角探析临床医师的内涵和素质特征[J].中华医院管理杂志，2010,26(1)：58-60.

[5]林巍，庄宁，赵玉虹.用文化引领研究型医院建设的探索与实践[J].中国研究型医院，2015,2(6)：20-23.

(编辑徐佳)

*基金项目：2014年度辽宁省高校党建研究课题(GXDJ2014-B014)

【中图分类号】R197

【文献标识码】B

【文章编号】1672-4232(2016)02-0049-03