放化疗后的呕吐怎么办

文/靳建旭 陕西省西安市中医医院 主任医师

放化疗后的呕吐怎么办

文/靳建旭 陕西省西安市中医医院 主任医师

治疗恶性肿瘤，一旦错失手术机会，则放化疗成为最主要的治疗手段。然而放化疗的毒副作用已使许多患者望而生畏，如消化道的不良反应、血液系统的不良反应等。在消化道的不良反应中恶心、呕吐首当其冲，那该如何处理呢？

我曾经碰到这样一位患者，男性，48岁，经过胸部CT及支气管镜确诊为左肺中心型鳞癌。因为肿瘤长在左肺肺门处，周围和大血管以及气管粘连，失去了手术机会，我们给他制订了放化疗联合以及中医药配合的治疗方案，有效地缓解了咳嗽、咯血的症状，而且延长了生命周期，至今已稳定3年。当然，他在放化疗的过程中同样也出现了恶心、呕吐，但是经过中西医结合治疗，这些毒副作用明显减轻，顺利完成了整个治疗过程。那恶心、呕吐的副作用，是如何缓解的？要回答这个问题，还得先知道放化疗后为什么会产生恶心、呕吐。

超过85%患者放疗一刻钟后会呕吐

大部分化疗药物都能引起不同程度的恶心、呕吐，主要是因为化疗药物除了可直接刺激胃肠道引起呕吐外，还可通过吸收进入血液，通过血液循环作用于大脑内的延髓呕吐中枢引起呕吐，也可刺激大脑中的第四脑室的化学感受器触发带而引起呕吐。放疗，也就是放射治疗，不管是全身照射还是上腹部或全腹部放疗，都是因为放射线刺激了消化道黏膜，而导致了呕吐，超过85%的患者在放疗10分钟～15分钟后出现呕吐。

中医止呕妙招多

除了西药治疗，中医在缓解放化疗后的恶心、呕吐也有自己的优势。这些方法有的在门诊就能完成，有的甚至在家就可完成。