深秋时节 养生有四法

文/王旭东 南京中医药大学 教授

深秋时节 养生有四法

文/王旭东 南京中医药大学 教授

秋天，天高风急，地气清明，叶落枯黄，天气寒凉，是万物成熟的金色季节。从中医学角度上看，秋天最大的特点是燥气当令。俗话说，秋凉时节，最难将息。深秋，是四时养生中最关键、最复杂的季节。对于此时的养生，笔者有以下几点建议，重点在收、冻、怡、润几个字。

秋风肃杀，“收”字应对

遵循人与四时相应，人与自然界和谐的规律，必须顺应肃杀之气。应对的方略就是一个字：“收”，收敛。无论是起居、饮食、体育锻炼，都要把握“收”这个核心，也就是《黄帝内经》所说的“养收之道”。

首先在日常起居上，古人有“早卧早起，与鸡俱兴”“春夏宜早起，秋冬任晏眠，晏忌日出后，早忌鸡鸣前”之语。秋天虽然要早卧早起，但也不要过早，在鸡叫之前起来，因为秋天是收藏的季节，要开始养阳气。民间有句俗语叫“春困秋乏”，秋天容易出现睡眠方面的问题。在秋天，不要在10点半以后睡觉，特别是女性，一定不能熬夜，女子属阴，熬夜容易耗伤阴血，对女子尤为不利。还要“使志安宁，以缓秋刑”，肃杀之气对人的影响就是“刑”，如果情志安定，保养得当，可以减缓秋季肃杀对人的损害。

“收”字还体现在体育锻炼上，天气晴好的日子，可以将时间安排在早上五点到六点。如果天气不好、空气污染（雾霾、焚烧秸秆等）严重的时候，或是下雨的时候，就不要这么早出去锻炼。有些老年人习惯早晨把小孩带出去锻炼，这样不好，因为污浊的空气遇冷沉降，小孩个子矮，更容易呼吸到下面污浊的空气，这么一来，孩子受害更重。

秋季的运动宜缓和不宜激烈。收敛内养，是秋天锻炼的原则。要讲究运动量的度，微微汗出即可，避免剧烈运动，忌大汗淋漓。因为秋天干燥，大运动量会耗伤大量的水，容易耗散人体的阴气或者精气；另外运动时也要注意防寒保暖。

悲忧寂寥，登高“怡”情

秋天常常被人叫做“多事之秋”，因为它是一个非常矛盾的季节：既是丰收的季节，遍地金黄，果实入仓；又是萧瑟的季节，无边落木萧萧下。所以这时候容易产生各种各样的情绪问题。

五脏都有对应的情志，秋气应于肺，则发为忧愁和悲伤。有一部分人到了秋天就特别忧郁，特别多愁善感，如找不着工作、买不起房子、多病久病、失恋丧偶的人，到秋天就要注意，不要让萧瑟的天气加重对自己的伤害，这就要求做到怡情养性。

古人知道秋天是情绪容易低落的时候，为此想了很多缓解的办法，例如老人在“九九”重阳节的登高、赏菊。还有丰收时一系列的庆祝仪式、祭祖仪式。这些秋季的民俗活动，都能减缓节令对人体的伤害。

更年期的女性此时尤其应注意，因为这部分人本身就容易抑郁，在秋季更易加重。这是节令导致的症状性抑郁现象。这种抑郁应该多从心理因素上解决：无论是先生病再抑郁，还是先抑郁再生病，在这个节令中都要积极进行养生活动。

春捂秋“冻”， 因人而适

一场秋雨一场寒，天气转凉，按民间“春捂秋冻”的说法，秋天要“冻”，应该少穿点衣服，让身体适应天气向寒冷转变的过程。但是，古话有对的地方，也有不对的地方，要辩证地对待。如老年人、患有心脑血管疾病的人，千万不能迷信“秋冻”之说，秋冻适用于身体强壮的青年人和小孩子。有心脑血管系统疾病或小中风病史的人会因为受凉感寒，皮肤血管收缩，导致血压升高，诱发各种危险，当尤其注意。

对于健康的小孩子来说，可以适当冻一冻。唐代孙思邈说过，“若要小儿安，常带三分饥和寒”。小孩子不吃饭，可以饿一两天，稍微凉一点也没有关系。另外，20多岁年轻人的代偿能力和代谢能力很好，秋冻也没有问题。

秋冻和春捂的真正含义不是强调增减衣服，而是要增强身体对外界的适应能力。用稍凉的水洗脸，这也是秋冻。年纪大的人可以从夏天的时候开始，用冷水洗脸，并且一直持续到冬天。或者采用“冷热交替浴”的方法，就是洗澡的时候调节水的温度，先用四十一二摄氏度的水洗10分钟，再把水温调低十摄氏度，用三十一二摄氏度的水洗10分钟，这样交替用十摄氏度左右温差的水来冲洗身体，对老年人是一个非常好的锻炼方法。温度高的水使血管扩张，温度低的水使血管收缩，血管这样交替舒张收缩，如同“血管体操”，能起到锻炼血管的作用。（编者注：此方法源于国医大师邓铁涛养生法，在本期“国医大师谈养生”栏目中还会有详细介绍。）

少辣多酸，食养“润”燥

依五行理论，秋天属金。金的特性一是“肃”，一是“降”，西方属金，西部也是干燥地域。秋天燥邪伤人，会出现干燥征象：口舌、咽喉、鼻孔、眼睛、皮肤都干燥。肺也属金，秋天肺当令，所以燥邪最易伤及肺阴。肺主气，司呼吸；肺主皮毛（皮毛是指皮肤和汗毛），所以秋天的病通常以呼吸系统、皮肤毛发为多见。

秋令燥甚，可以从饮食上解决。秋季饮食原则是“省辛增酸”，就是少辣多酸。秋天肺气当旺，金旺克木（肝）。酸入肝，肝旺则避免被肺旺所伤。此外，酸主收敛、养阴，收敛燥气。“冬吃萝卜夏吃姜，不要医生开药方”，而秋天不宜多吃姜。中医缓解秋刑的一个饮食原则叫“酸甘化阴”，就是酸的和甜的食物在一起，有滋润的作用。酸酸甜甜，是适合秋天的饮食口味，比如糖醋鱼或者菠萝咕咾肉，就是酸甜组合的菜肴。

总之，深秋时节的养生既需要符合时令特点，又要为即将到来的严冬做好准备，切莫大意。