口腔实验教学存在问题及对策

2016-02-21韩小玲周忠伟广东医科大学第二临床医学院广东东莞5808广东医科大学设备处广东东莞5808广东医科大学人事处广东东莞5808

现代医药卫生 2016年17期

韩小玲，韩　创，周忠伟（.广东医科大学第二临床医学院，广东东莞5808；.广东医科大学设备处，广东东莞5808；.广东医科大学人事处，广东东莞5808）

口腔实验教学存在问题及对策

韩小玲1，韩创2，周忠伟3（1.广东医科大学第二临床医学院，广东东莞523808；2.广东医科大学设备处，广东东莞523808；3.广东医科大学人事处，广东东莞523808）

【提要】口腔学是一门实践性、应用性和技术性极强的学科。口腔实验室是高等医学院校培养学生创新思维和实践操作能力的重要基地。口腔实验教学对培养学生专业操作技能具有举足轻重的作用。如何提高口腔实验教学质量是需要探讨的重要课题。应从口腔实验教学中存在的问题入手，采取提高对口腔实验教学重要性的认识、加强师资队伍建设提高教学水平、合理安排实验课程和内容、开放性实验教学加强课外训练、实行科学合理的实验考核制度等对策，以提高口腔实验教学质量。

口腔医学/教育；实验室；教学方法

随着患者自我维权意识的提高，患者对医务人员提出了更高的要求［1］。口腔医学是一门动手能力强的学科，学生要通过刻苦学习和反复实践掌握专业知识和操作技能。临床实践是口腔教学中关键的一环，是检验学生能否将理论知识与操作技能转化为独立治疗口腔疾病能力的关键指标［2-7］。但目前本校的口腔实验教学存在一些问题，阻碍了本校口腔医学生专业操作技能的有效提高。现将口腔实验教学存在的问题及对策探讨如下。

1　目前口腔实验教学存在的主要问题

1.1对实验教学重视程度不够目前，本校从政策、经费等方面对实验教学的支持力度不够。每年计划申购实验仪器设备均会被不同程度拦下。实验仪器设备陈旧，更新不够及时。学生对毕业后的就业前景较担忧，导致学生的学习态度不够端正，学习不够积极、主动；教师示教时不专心听讲或玩手机；技能操作训练时懒散，不按时完成作业。学生的不积极学习态度不能最大限度地调动教师的教学积极性；且实验室技术人员为非口腔专业者，在实验教学中不能很好地协助教师带教。均影响了实验教学质量的提高。

1.2教学方法陈旧，学生学习兴趣不高目前，由于本校口腔医学教研室教师人数少，教学时常出现1个班分为两组，每组17～19人，分组过大，且学生将示教教师围在中间，不能较清晰地看清操作的每个细节。教师人手不足，只能采用“灌输式”教学方法向学生传授技能，学生只能按教师的思维和示范模仿操作［8］。这种教学方式不能积极调动教师的主观能动性，也不利于师生的沟通交流，且不能激发学生的思维创造性。

1.3操作技能训练课时少口腔实验教学包括口腔内科学、口腔外科学、口腔材料学、口腔正畸学、口腔修复学和口腔影像学等学科，跨度大，内容多，但学制短，实验课时少。本校5年制口腔专业学生仅只有1学年的实验课。实验课时少，学生在实验课中的训练机会势必减少。且每次实验课教师均先讲解并示范一遍，学生再分组进行练习，学生练习的时间就更少了。俗话说：“工多手熟”，练得少，不熟练，必将影响操作技能的提高。

1.4缺乏有效的实验考核方法目前，我国现有教育模式重视理论考核，欠缺对操作技能考核的方法或操作技能考核制度不完善。基本操作技能考核在实验教学中具有监督、促进作用。学校不重视操作技能考核，教师和学生也会不重视实验教学，实验教学质量将难于得到提高。如何提高实验教学质量是亟须解决的一个难题。

1.5教学设备陈旧，亟待完善更新由于政策、经费等诸多因素所限，口腔实验室实验仪器设备购置年份已久，实验教学过程中供气系统管道破裂漏气影响实验教学的情况时有发生。教学头模的表皮由于年份已久，保管不当，头模皮肤裂开、头模钥匙不见的现象较为常见。牙科手机较为精细，保管不当损坏者也不少见。因此，亟须购置新的仪器设备以满足教学需要。

2　提高口腔实验教学质量的有效对策

2.1提高对口腔实验教学重要性的认识在我国现行教育体制和教学模式中有些高等医学院校的理论课时与实验课时比例严重失衡。本校5年制学生口腔实验教学课时仅只有1学年，加重了学生的重理论、轻实验思想。因此，必须使学生认识到口腔实验课是将理论和临床实践相结合的过程，是学生掌握操作技能的重要手段，是培养学生综合能力的基础。只有通过提高学生对口腔实验课的认识，调动学生的学习积极性，激发其学习兴趣，才能培养学生的综合能力。本校口腔教研室教师组织“大一”或“大二”学生利用周末或寒暑假到东莞大岭山镇医院观摩学习，让学生尽早接触临床，了解医院工作环境，提高学生的学习兴致。

2.2加强师资队伍建设，提高教学水平一支强大的教师队伍是学校的立校之本，是高质量教学的可靠保障。近年来，本校积极引进高学历、高专业技术职务、高素质人才，不断壮大教师队伍。尤其重视对青年教师的培养，制定了青年英才培养计划。高层次人才不仅提高了教学能力，更增强了医学科研水平，使医学高等院校的“科教研”紧密结合。此外，经验丰富的资深教师通过对青年教师的理论和实践指导，使青年教师的教学、业务水平得到提高。本校口腔教研室成立了教学小组，由口腔教研室主任担任教学小组组长。教学小组组长根据实验内容每周组织教研室教师进行集体备课2次，保证了实验教学的质量。实验技术人员通过听课、培训和加强业务学习等方式提高了配合实验教学的能力。

2.3合理安排实验课程和内容俗话说“兴趣是最好的教师。”口腔医学实验内容遵循由浅到深、由简单到复杂的规律，先安排基本操作，后安排较为复杂的操作；先安排外科学课程，让学生对人体解剖结构有了系统的了解后再安排口腔外科学课程；先安排口腔内科学的实验，让学生掌握了口内的基本操作技能后再安排口腔修复学较为复杂、较难操作的实验；先安排口腔材料学的实验，让学生对常用材料能熟练应用后再安排口腔正畸学及口腔修复学能熟练应用口腔材料的实验；先安排离体牙磨牙备洞，再安排离体牙磨牙开髓。这样循序渐进地安排实验课程和实验内容较为合理，学生较易接受。且鼓励学生以口腔常见病为基础进行实验设计。学生反映好，有创新，激发了学生的学习兴趣和积极性［9］，不但加强了对实验教学的重视程度，还提高了教师的带教水平。

2.4开放性实验教学，加强课外训练口腔实验室每学期均设开放实验室，让学生进行操作技能训练。每次开放实验室均有教师到实验室指导学生，指出其不足，学生通过在学中练、在练中学，在学中求发展，培养了学生的动手能力。充分利用口腔实验室资源进行开放性实验教学，增加了学生的动手机会，提高了学生的操作技能，为今后的临床工作奠定了基础。本校口腔实验室根据现有条件，实行了开放性教学制度。在每次口腔实验课当天晚上开放实验室，让学生练习，每晚均有专业教师到实验室指导学生。学生通过在学中练、在练中学，培养了学生的动手能力。开放性实验教学，充分利用了实验教学资源，增加了学生的动手机会，为今后的临床实习和工作奠定了基础。除充分利用实验室外，本校还采取了教学医院和实习基地相结合的实践方法［10］。

2.5实行科学合理的实验考核制度实践技能考核融合了诊断、分析与治疗等方面全方位能力的测评，尤其是教学中较易忽视的基本急救技术，也是考核中非常重要的一个方面［11］。本校制定了包括离体牙磨牙备洞、下牙槽神经阻滞麻醉术、离体牙磨牙开髓、口内牙龈缝合术和下颌牙列取模等口腔基本技能操作的实验考核评分标准；从学习态度、操作规范和操作熟练程度等方面对操作考核项目制定客观的评分标准，采取随机抽签的方式进行考核。实验考核制度的实行，使带教教师在实验教学过程中严格要求学生课堂纪律、纠正学生不端正的实验态度、培养学生的基本操作能力；同时，使学生在实验中更加严格要求自己。

总之，口腔实验教学是操作技能培养的重要途径。本校针对存在的问题积极改进了实验教学方法，重视学生动手能力和综合素质的培养，努力提高教学质量，旨在为培养现代化的医学人才做出积极的贡献。

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［8］吕毅，马锋，仵正.应用“外科创新小课题”培养医学生创新精神和外科实践操作能力［J］.中国医学教育技术，2011，25（2）：208-211.

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