针刺治疗脑梗塞失语症的疗效观察

王国英，陈 伟，林秀珍（吉林省四平市中心人民医院：康复科，手术室，吉林四平36000）

针刺治疗脑梗塞失语症的疗效观察

王国英1，陈 伟1，林秀珍2（吉林省四平市中心人民医院：1康复科，2手术室，吉林四平136000）

Observation on curative effect of acupuncture on aphasia due to cerebral infarction

目的：探讨针刺治疗脑梗塞失语症的临床疗效.方法：选取吉林省四平市中心人民医院康复科2015－02/2016－04收治的96例脑梗塞失语症患者作为研究对象，根据治疗方式的差异，将其随机分为对照组（n＝48）与研究组（n＝48），对照组患者采取常规方式进行治疗，研究组则采取针刺的方式进行治疗.观察两组患者的恢复效果.结果：治疗后，研究组的治疗总有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺治疗脑梗塞失语症的临床疗效显著，值得推广.

针刺；脑梗塞；失语症；临床疗效

0 引言

脑梗塞指的是动脉阻塞后发生的脑组织损害等不良现象［1－2］，发病后容易伴失语以及功能障碍等后遗症.为探讨其后遗症的最佳治疗方案，本研究选取吉林省四平市中心人民医院2015－02/2016－04收治的96例脑梗塞失语症患者，并对其中的48例患者采取了针刺治疗的干预方案，取得了令人满意的恢复效果，现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料选取吉林省四平市中心人民医院2015－02/2016－04收治的96例脑梗塞失语症患者作为研究对象，按照治疗方式的差异，将所有患者随机分为对照组（n＝48）和研究组（n＝48）.其中，对照组男29例，女19例，年龄44～76（平均64.3±3.8）岁；发病时间6～45（平均18.2±3.2）d；左肢瘫痪26例，右肢瘫痪22例.对照组中男28例，女20例；年龄45～76（平均64.9±3.5）岁；发病时间为6～46（平均18.8± 3.6）d；左肢瘫痪25例，右肢瘫痪23例.

1.2 排除标准①不愿意参与本研究的患者；②未签署知情同意书的患者；③智力严重损伤的患者；④精神障碍患者；⑤肝脏功能以及肾脏功能存在严重病变的患者.

1.3 方法对照组患者接受常规的西医治疗，主要包括血糖（血压）控制、缓解脑代谢（脑水肿）、以及抗血小板凝聚等基础性的治疗［3－4］.研究组患者则在对照组的基础上接受针刺的治疗，具体的治疗方式如下.首先，选择双侧的内关、人中以及三阴交3个穴位作为主穴［5］.内关采取捻转泻的方式进行针刺；人中则采取雀啄泻的方式进行针刺［6］；三阴交则采取提插补的方式进行针刺.在此基础上，再选择患侧尺泽与极泉以及委中作为辅穴，天柱与风池以及完骨、肩髃、外关、丰隆、太冲、曲池、血海、足三里以及丰隆则作为配穴［7－8］.与此同时，还需添加太溪以及中渚两个穴位［9］，采取平补平泻的方式进行针刺治疗.每次留针的时间为30 min，1次/d，5 d/周，90 d为1疗程.

1.4 疗效判定标准显效：针灸后，患者的临床症状得到消除，语言功能恢复正常且沟通无障碍；有效：针灸后，患者的临床症状得到有效改善，语言功能得到了一定的恢复，沟通仅存在轻微的障碍；无效：针灸后，患者的病情并未得到有效控制，或表现出加重的趋势.总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数× 100%.

1.5 统计学处理采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用%表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义.

2 结果

治疗后，研究组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1 两组患者治疗效果比较［n＝48，n（%）］

3 讨论

失语是脑梗塞中常见的一种并发症，属于语言表达障碍.大脑半球发生严重病变是导致其发病的主要原因，语言交流能力障碍为患者最主要的临床表现［10］，导致患者无法有效的理解他人的语言，或者表现为无法做出有效的回应.脑梗塞失语症不仅给患者的生活造成严重的影响，还对其心理健康造成一定的障碍，导致其出现消极等不良情绪［11］.本研究采取针刺的方式对脑梗塞失语症患者进行治疗，通过针刺关键的穴位，可明显提高受伤位置的血流量，对患者的神经系统起到明显的刺激作用［12－13］.针刺也可起到通络止痛、疏风泻热以及通络开窍的效果，对患者语言功能的恢复有明显的效果.同时还能对患者全身的筋脉进行调节，对其临床后续的恢复均有着重要的意义［14］.

本研究中，研究组患者在应用针刺的方式进行治疗后，临床症状均得到了明显改善，其治疗总有效率显著优于采用常规方式治疗的对照组，这对患者预后生活质量的提高均有着重大的意义［15］.综上所述，针刺治疗脑梗塞失语症的临床疗效显著，值得推广.

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WANG Guo-Ying1，CHEN Wei1，LIN Xiu-Zhen2

Central People's Hospital of Siping：1Department of Rehabilitation，2Operating Room，Siping 136000，China

AIM：To investigate the clinical effect of acupuncture on aphasia due to cerebral infarction.METHODS：A total of 96 cases of patients with aphasia due to cerebral infarction admitted into Department of Rehabilitation，Central People's Hospital of Siping from February 2015 to April 2016 were selected as study objects and randomly divided into control group and research group according to different treatment methods，with 48 cases in each group.The control group was treated by conventional methods，while the research group was treated by acupunctur e methods.The effect of two groups was compared.RESULTS：After treatment，the total effective rate of research group was better than that of control group，and the difference was statistically significant（P＜0.05）.CONCLUSION：The clinical curative effect of aphasia due to cerebral infarction is significant，which is worthy of promotion.

acupuncture；cerebral infarction；aphasia；clinical curative effect

A

2095-6894（2016）12-38-02

2016－09－28；接受日期：2016－10－12

王国英.本科.研究方向：中医康复.E-mail：360519692＠qq.com