乙型病毒性肝炎的预防控制措施与分析

杨树海



乙型病毒性肝炎的预防控制措施与分析

杨树海

【摘要】目的 观察乙型病毒性肝炎的预防控制措施及效果。方法 随机将2 200例健康体检人员平均分为两组，对照组实行传统预防措施教育，观察组在对照组的基础上实行综合防治措施教育。比较两组临床效果。结果 1年后，观察组乙型病毒性肝炎发病率（0．18％）优于对照组（2．26％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 将综合防治措施应用于预防乙型病毒性肝炎效果理想。

【关键词】乙型病毒性肝炎；预防控制；效果

作者单位：牡丹江市疾病预防控制中心传染病控制科，黑龙江 牡丹江157020

目前，乙型病毒性肝炎是全球范围内威胁人类生命安全的重大传染性疾病。它是我国影响范围最广、危害程度最深的疾病［1］。乙型病毒性肝炎往往会造成多器官受损，极大影响了人们的身体健康。因此采取有效的预防手段增强国民身体素质及防范意识，控制疾病的恶化蔓延具有重要的意义。本研究选择2 200例健康体检人员，观察乙型病毒性肝炎的预防控制措施及效果。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选择2014年3月～2015年3月来我院健康体检的2200例人员，每组1 100例。所有人员均经B超、CT等常规检查，结果显示无异常。其中观察组男543例，女557例；年龄23～69岁，平均年龄（44.6±4.7）岁。对照组男540例，女560例；年龄23～70岁，平均年龄（44.8±4.8）岁。两组年龄、性别等方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2预防控制方法

对照组实行传统预防措施教育，主要内容有常规健康教育，指导人员建立合理的生活习惯及保证睡眠质量，注意饮食等；观察组在对照组的基础上实行综合防治措施教育：（1）说明此病的传播方式，主要由性接触、血液及母婴三种途径传播，公共场所出现皮肤破损等也是乙肝的常见传播途径。所以，人们应养成健康的生活方式、注意生活卫生、及时到正规医院进行就诊、并定期进行血液检查。认真学习与乙型病毒性肝炎有关的教育宣传，逐步提升人们对乙型病毒性肝炎的认知度，加强人们对此病的防范意识；（2）对乙型病毒性肝炎的主要临床症状进行详细讲解：①全身表现：主要为乏力、失眠、注意力下降等；②消化系统表现：厌食厌油、恶心、腹胀、便溏等；③出现皮肤黄染、小便色黄；④肝区不适症状：右上腹部出现隐痛或叩击痛。如出现上述几种不适症状，则应立即到正规医院就诊治疗，及时控制传染源、切断传播途径；（3）详细讲诉此病的预防及治疗措施：对未接触乙肝病毒的人群进行接种乙肝疫苗；对已接触过乙肝病毒者，首先要血清检查，检查对乙肝病毒的免疫能力，对于已接种过乙肝疫苗同时抗-HBs＞10 miu/ml者，可不做进一步处理，对于未接种过乙肝疫苗同时体内抗-HBs＜10 miu/ml者，必须接种乙肝疫苗、注射乙肝高价免疫球蛋白［2］；（4）管理乙肝患者及乙肝病毒携带者：对确诊为乙型病毒性肝炎患者， 首先要积极给予临床治疗，同时对其家庭成员及亲密接触者立即进行血清检查，并详细告知乙肝的相关预防及治疗知识；若检验结果出现乙肝表面抗原以及e-抗体，则应进一步检测乙肝抗体，相对高感染几率的患者应及时接种乙肝疫苗、并对其所用物品进行严格消毒；不允许乙肝携带者献血或参军，不影响正常学习、工作等，但需定期复查［3］；（5）拟定合理的饮食、运动方案。饮食方面：禁食油腻、刺激性食物，多食优质蛋白、维生素等；运动方面：进行有氧运动，逐步提高身体素质；（6）组建乙肝防控小组：对疾控人员及医护人员进行不定期培训，建立防控小组，提升对乙型病毒性肝炎的预防控制水平［4］。

1.3感染评判标准［5］

若测定结果显示阳性，提示为感染者；若初次测定为弱阳性，复查后仍为阳性，提示为感染者。

1.4统计学分析

使用SPSS 13.0软件对数据进行分析，计量资料采用（±s）表示，并进行t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

1年后，观察组仅有2例发生乙型病毒性肝炎，发病率为0.18％（2/1 100）；对照组26例发生乙型病毒性肝炎，发病率为2.36％（26/1 100）。1年内两组乙型病毒性肝炎发病率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组对干预措施满意度为99.64％（1 096/1 100）；对照组为73.82％（812/1100），差异有统计学意义（P＜0.05）；

3　讨论

乙型病毒性肝炎主要是因感染乙肝病毒而累及多器官受损的传染性疾病。我国乙型病毒性肝炎发病率仍较高，目前实施的新生儿乙肝疫苗接种方法有效减小了小儿乙肝发病率［6］，然而青壮年乙肝疫苗接种工作却仍在初级阶段［7］。因此各地区应提高防治乙型病毒性肝炎的宣传教育力度，根据儿童、成人等群体差异而实施相应的宣教方法，尽量使人们都熟悉乙肝及其有关防治知识，增强自我预防、保护意识［8］。根据乙型病毒性肝炎的流行性特点，笔者建议我国仍应继续采取多种有效手段预防、治疗该类疾病，并积极制定相应防治方案，加强对疾病的防治力度，采取综合手段对积极控制疾病的传播与流行。同时仍应大力实施新生儿疫苗接种计划，从而降低疾病发病率。另外有关部门还应加强卫生管理，保障人们饮食、饮水的安全，从根本上切断其传播途径，控制疾病的流行。本研究发现，1年后，观察组乙型病毒性肝炎发病率优于对照组（P ＜0.05）。综上所述，将综合防治措施应用于预防乙型病毒性肝炎效果理想，可有效降低乙型病毒性肝炎发病率，提高人们的生活质量，控制疾病的发生与流行。

参考文献

［1］司海霞． 乙型病毒性肝炎的预防控制对策分析［J］． 中国保健营养（上旬刊），2013，23（5）：1145-1146．

［2］胡淑华，彭凤梅，陈瑾，等． 乙型病毒性肝炎疫苗接种人群的接种认知调查［J］． 护理学杂志（综合版），2011，26（11）：76-77．

［3］潘会明．疫苗可预防疾病的流行病学预防［M］． 第9版．武汉：武汉出版社，2010：124-125．

［4］吕秋莹，谢旭，张顺祥． 深圳市乙型病毒性肝炎病例住院费用分析［J］． 实用预防医学， 2013，20（1）：121-124．

［5］李存宝． 乙型病毒性肝炎的预防控制与对策研究 ［J］． 山东医学高等专科学校学报，2014，36（1）：21-22．

［6］廖雪雁，庄辉 ． 乙型肝炎疫苗接种前不筛查是安全的［J］． 中国预防医学杂志，2010（10）：973-974．

［7］朱启镕，谢新宝． 乙型病毒性肝炎的免疫预防［J］． 中华实用儿科临床杂志，2013，28（19）：1452-1454．

［8］古丽切合热． 病毒性肝炎1210例流行病学统计分析［J］． 世界最新医学信息文摘（电子版），2013（24）：142．

Analysis and Prevention Measures of the Control of Viral Hepatitis Type B

YANG Shuhai， Disease Control Section， Disease Control and Prevention Infectious of Mudanjiang City， Mudanjiang Heilongjiang， 157020， China

［Abstract］Objective To observe the effect of preventive measures of viral hepatitis type B. Methods 2 200 cases of healthy volunteers were randomly divided into two groups， control group was used about traditional preventive measures， observation group， on the basis of control group， were used about comprehensive prevention measures，to compare the effect of two groups. Results After 1 year， the rate of incidence of viral hepatitis type B in observation group （0.18％） was lower than control group （2.26％）， the difference was statistically significant （P＞0.05）. Conclusion The application of comprehensive prevention and control measures in the prevention of viral hepatitis type B is ideal.

［Key words］Viral hepatitis type B， Prevention and control， Effect

【中图分类号】R4

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308（2016）11-0047-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．028