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输血科医院感染的隐患与预防控制措施

2016-01-07龙丹

现代养生·下半月 2015年11期
关键词:预防控制医院感染隐患

龙丹

【摘要】输血科主要是为了临床科室救治重症患者所提供的科室,对保障临床用血的安全性与有效性起着重要的作用。但从大量资料分析来看,受多种因素作用,输血科工作人员在临床输血相溶性检测与输血过程中,也极易发生医源性感染,从而影响临床输血用血的安全性。本课题便通过资料分析与统计,论述输血科医院感染的主要隐患,并针对隐患,提出几点切实、可行的预防控制措施。

【关键词】输血科;医院感染;隐患;预防控制

1、前言

输血科的临床输血用血安全,关系着万千患者的身体健康与生命安全,对促进医院健康发展与社会和谐也起着重要的作用。因此,提高对输血科医院感染隐患的重视,落实各项合理、有效的感染预防控制措施,也是每个医院需关注的重点问题。文章便对输血科医院感染的隐患与预防控制措施作一综述,以供参考。

2、输血科医院感染的隐患

2.1工作人员方面存在的隐患

首先,由于医院输血科工作量大,导致工作人员压力较大,若是还存在排班不合理,便会影响工作人员的积极性,从而出现个人防护不全面、操作环境保护不合理、不遵守操作规程等问题,给医院感染的发生埋下隐患;其次,个别工作人员本身业务素质较差,不能充分重视到医院感染管理的重要性,洗手依从性不达标,操作时未能严格按照流程进行,从而引起医院感染问题;再次,一些输血科工作人员在工作中存在侥幸心理,对细节问题不注意,开始时对安全防护还比较重视,随着时间推移未发生严重问题时便渐渐不重视安全防护,给医院感染提供契机;或是认为只有接触到患者才会发生感染,在操作中“投机取巧”,导致针头被感染等不良现象的发生,从而引起医源性感染。

2.2输血科设施设备方面存在的隐患

(一)很多基层医院输血科本身就存在防护配置不完善,防护措施无法按照要求做出来,没有严格遵循相关规定规划出清洁区、半污染区、污染区等,这诸多问题,均很容易导致医源性感染的发生。(二)若是输血科没有配备标准的紫外线灯(或三氧消毒机),储血设施设备未能严格按照规定定期消毒,或是所用设施设备过于老化、落后,均有可能导致医院感染问题的发生。(三)输血科缺乏有效的设备设施进行血样灭菌、废弃物处置、灭菌效果检测等工作,或是由于其它原因导致各项工作的落实不彻底,也容易造成医源性感染事件。(四)医院缺乏对输血科重要性的认识,使得输血科存在用房面积小、房屋设计不合理、卫生学要求不达标、工作流程不规范等环境布局问题,也均容易引起医源性交叉感染,影响用血的安全性。

2.3医院制度方面存在的隐患

若是医院对输血科感染问题的重视不足、监管不力,久而久之,便会导致相应的规章制度不完善,使输血科医院感染工作不能得到规范、有效、合理的管理,造成诸多的感染隐患。

2.4用血观念方面存在的隐患

现状来看,医院个别医务人员对临床安全用血、合理用药的重视程度远远不够,对输血适应症的掌握也不够严格。虽然医务人员清楚输血可以拯救患者生命,但却不同程度地存在着输血知识老化、输血观念落后等问题,未能充分意识到输血不当会导致的一系列风险,也不也尝试先进、新型的输血方法。这诸多问题,均有可能为输血科医院感染的发生埋下隐患,影响输血患者的生命安全。

3、输血科医院感染隐患的预防控制措施

3.1加强工作人员培训,提高职业安全防护意识

首先,医院输血科在选拔人才时,必须要求严格,只有经过上级单位培训并取得上岗证书的人员才能允许上岗,以此来保证输血科工作人员的整体业务水平,为降低医源性感染奠定基础。其次,各医院应当重视输血科工作人员的专业素质培训,采取有效途径,加强对工作人员医院感染和生物安全方面的培训教育,使工作人员熟知相关的法律法规,通过定期培训与再教育,强化工作人员理论知识,增强防护意识,提高业务水平。再次,输血工作中加强管理与督导,使每位工作人员均能严格按照标准流程操作,严格执行消毒隔离制度,认真做好输血前检测,合理进行废物处理,将医源性感染消灭于萌芽当中。最后,医院应当关爱每位职工,尽量保证输血科工作人员的排班合理,弹性排班,以缓解职工的压力,为职工建立健康档案,定期对其进行体检,接种疫苗,以杜绝因工作人员问题导致的医院感染。

3.2完善输血设施设备,保障输血储血的安全有效

输血科输血设施设备的不完善、老旧落后,布局规划不合理,也是导致医源性感染的主要因素,可见完善输血设施设备、规划布局也十分重要。医院应当合理安排工作用房,输血科必需设施如生物安全柜、喷淋设备、洗眼器、感应式或脚踏式水龙头、紫外线灯等,应当配置完善,所用工作台面,应铺设易清洗、防渗漏、质地光滑的面板,总之,各项配套设施要尽可能完善,并达到生物安全标准,以预防控制医院感染。此外,对于不同区域,如清洁区、半污染区、污染区也需严格区别,标识清楚,不同区域所配工作室也需明确,如血液储藏室需设在清洁区,发血室需设在半污染区,交叉配血室、血型检验室需设在污染区。各区域与各工作室必须严格区别使用,以免交叉感染。

3.3建立健全管理监督机制,提高医院感染防控效果

建立健全输血科各项规章制度,通过制度的有效约束,使每位工作人员均能认真、严肃工作,做到输血工作的分工与责任明确。完善输血科医院感染相关的奖惩责任制度,针对工作人员忽视、大意、未严格按照标准流程操作而引起的感染问题,必须追究到个人,根据相关制度进行处罚,对于工作认真,表现良好,长期无重大失误的工作人员,也需给予适当的奖励。通过严厉的奖惩制度与大力落实,提高工作人员的警惕性,激发其积极性,不断提升业务水平,进而有效控制医院感染的发生。建立监督机制,由专人负责输血科的日常工作的监督与管理,通过实时、动态、有效的监督,了解输血科日常工作开展情况,是否存在隐患,针对存在的问题采取有效措施及时处理,以此来规避或降低医院感染的发生。

3.4不断更新输血观念,确保输用血的安全有效性

在时代快速发展的大背景下,现代医疗对输血科工作提出了更新、更高的要求,医务工作者落后的输血观念也渐渐不适用于临床安全、合理用血。基于这一现状,必须要求输血科工作人员加强学习,顺应时势,不断更新输血观念,树立一切以患者为中心的服务宗旨。使每位医务工作者在熟练掌握输血基础理论、专业技术知识与操作技能的同时,还能注重知识体系的更新,熟练掌握与应用现代输血知识。在实际输血工作中,善于、勤于思考与分析问题,从而指导临床用血的安全性与有效性,避免因输血不当造成的医院感染问题。

4、总结

输血科医院感染控制工作属于一项长期而又艰巨的系统管理工程,在感染防控方面稍有懈怠,便有可能引起诸多问题的发生,为医院感染埋下隐患。输血科只有坚持不懈、层层落实、加强管理、持续质量改进,才能保证临床输用血的安全性与可靠性,减少医疗纠纷事件的发生。

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